RHYTHMIC GYMNASTICS AND MUSCULOSKELETAL DISCOMFORT IN JUNIOR SCHOOLCHILDREN
RHYTHMIC GYMNASTICS AND MUSCULOSKELETAL DISCOMFORT IN JUNIOR SCHOOLCHILDREN
Abstract
Physical and additional sports activities can have a positive impact on the physical and mental health of schoolchildren. At the same time, there are risk factors that can negatively affect the health of teenagers during sports activities. The study was conducted among junior schoolchildren attending additional rhythmic gymnastics classes. The main stages of the research: studying the types of physical activity, the presence of complaints from the musculoskeletal system, identification of associated factors; questionnaire survey of parents to identify the presence of chronic diseases. The study found that among schoolchildren who attend additional rhythmic gymnastics classes, the risk of musculoskeletal pain among pupils increases.
1. Введение
Заболевания опорно-двигательного аппарата в структуре заболеваемости школьников имеют тенденцию к увеличению от первого к одиннадцатому классу обучения , .
При этом известно, что занятия физической активностью действует положительно на организм школьников, особенно в период формирования опорно-двигательного аппарата , , , . Одновременно с этим существуют исследования, которые показывают, что высокие нагрузки при активных и даже профессиональных занятиях спортом могут приводить к возникновению нарушений состояния здоровья, травматизму, переутомлению, психоэмоциональному дискомфорту детей ,, , .
Эффективным способом повышения уровня физической активности, а также способом профилактики ряда заболеваний школьников, является посещение спортивных школ. Популярным направлением среди младших школьников являются занятия художественной гимнастикой, однако исследований по этому виду спорта сравнительно немного . Занятия данным видом спорта способствуют укреплению иммунной системы, укреплению всех групп мышц, правильному формированию опорно-двигательного аппарата .
В основном исследования физической активности сосредоточены на изучение группы школьников в целом, не выделяя разные возрастные периоды. Однако известно, что для младшего школьного возраста характерны отличия в физическом развитии, факторах, дополнительно влияющих на организм, и в младшем возрасте дети чаще занимаются гимнастикой . В основном исследования для гимнастов сосредоточены на изучении боли в поясничной области, не учитывая боль и дискомфорт в других отделах опорно-двигательного аппарата , , .
Цель исследования: оценить влияние дополнительных занятий художественной гимнастикой на проявления дискомфорта и болей со стороны опорно-двигательного аппарата младших школьников. Задачи:
1) изучить распространенность жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата школьников;
2) изучить структуру дополнительных занятий спортом среди школьников;
3) оценить влияние занятий художественной гимнастикой на состояние опорно-двигательного аппарата младших школьников.
2. Методы и принципы исследования
В исследовании приняли участие 240 школьников 10-11 лет, среди них 55,8% мальчиков (134 человека) и 44,2% девочек (106 человек).
При проведении анкетирования школьников изучались: занятия спортом дополнительно; занятия художественной гимнастикой дополнительно; как часто ребенок посещает дополнительные занятия спортом; наличие болей и дискомфорта со стороны опорно-двигательного аппарата , .
Статистическая обработка результатов проводилась с помощью программного пакета R . Статистический анализ проводился с применением критериев однофакторного анализа (отношения шансов (ОШ) с 95% доверительными интервалами (ДИ).
Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России (выписка из протокола №3 от 26.03.2019 г.).
3. Основные результаты
Анализ результатов анкетирования показал, что среди опрошенных 24,8% (95% ДИ 19,4-30,8) дополнительно посещает спортивные секции, из них 13,0% (95% ДИ 9,0-18,0) активно занимаются спортом, то есть посещают спортивные секции регулярно два раза в неделю и более. Также было выявлено многообразие видов спортивных секций, которые посещают школьники, при этом занятия гимнастикой составляют 3,3% (95% ДИ 1,4-6,5).
Наличие болей и дискомфорта со стороны опорно-двигательного аппарата подростков за последние 6 месяцев, за последние 7 дней, а также возникновение болей во время занятий в школе изучалось при проведении анкетирования. Результаты представлены в Таблице 1.
Таблица 1 - Распространенность костно-мышечного дискомфорта школьников со стороны опорно-двигательного аппарата
Отделы ОДА N = 240
| Наличие боли | ||
за последние 6 месяцев, % (95% ДИ) | за последние 7 дней, % (95% ДИ) | во время занятий в школе, % (95% ДИ) | |
Шея | 39,3 (33,1 – 45,8) | 25,5 (20,1 – 31,5) | 25,1 (19,7 – 31,1) |
Плечи | 7,8 (4,6 – 12,1) | 5,8 (3,2 – 9,6) | 7,5 (4,5 – 11,6) |
Локти | 3,0 (1,2 – 6,1) | 1,7 (0,5 – 4,2) | 1,7 (0,5 – 4,2) |
Спина | 26,8 (21,3 – 32,9) | 13,4 (9,3 – 18,4) | 13,8 (9,7 – 18,8) |
Бедра | 5,4 (2,9 – 9,1) | 2,9 (1,2 – 5,9) | 1,7 (0,5 – 4,2) |
Колени | 15,0 (10,7 – 20,2) | 8,3 (5,2 – 12,6) | 8,8 (5,5 – 13,1) |
Среди младших школьников преобладали жалобы на боль в шее за последние 6 месяцев – 39,3 (95% ДИ 33,1 – 45,8) и жалобы на боль в спине за последние 6 месяцев – 26,8 (95% ДИ 21,3 – 32,9).
На следующем этапе было оценено влияние занятий художественной гимнастикой на возникновение болей со стороны опорно-двигательного аппарата младших школьников при проведении однофакторного анализа. Статистически достоверные результаты представлены на графике (Рисунок 1).
Рисунок 1 - Отношения шансов (ОШ 95% ДИ) для болевого синдрома в различных отделах опорно-двигательного аппарата при занятиях гимнастикой (да/нет)
4. Обсуждение
По данным исследований, боль в спине является частой жалобой среди детей, особенно в подростковом возрасте. Подсчитано, что до 30% детей школьного возраста жалуются на периодические боли в спине. При этом дети старше 10 лет среди причин боли в спине более чаще имеют механические нарушения или нарушения развития позвоночника . Проведенное нами исследование также демонстрирует высокую распространенность жалоб на боль со стороны опорно-двигательного аппарата школьников, в первую очередь боль в шее и спине.
Исследования показывают, что разные виды спорта имеют различный риск травматизма у детей, но существует ограниченное количество данных, позволяющих оценить, как риск зависит от вида спорта и возраста, и перевешивает ли риск травм у детей преимущества занятий некоторыми видами спорта в школьном возрасте . Было обнаружено, что травмы от чрезмерной нагрузки широко распространены в спорте, особенно в дисциплинах на выносливость и в эстетических дисциплинах , , .
Помимо травм, наиболее частыми проблемами среди детей, занимающихся спортом дополнительно, является болевой синдром. Боли в различных отделах опорно-двигательного аппарата является распространенной жалобой среди гимнастов .
Опубликованные исследования у гимнастов дали неоднозначные результаты: некоторые из них демонстрируют более высокую распространенность болей пояснице среди гимнастов по сравнению с подростками, не занимающимися гимнастикой, а другие не показывают никакой разницы между этими группами .
Наше исследование показало, что увеличение распространённости жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата, а именно боли в плечах, локтях, спине и бедрах за последние 6 месяцев, 7 дней и возникновение боли во время занятий в школе, достоверно возрастает среди младших школьников, которые дополнительно посещают занятия художественной гимнастикой.
Известные причины боли в спине индивидуальны и многофакторны и могут включать такие факторы, как быстрый рост, недостаточная подвижность, низкая сила корпуса, чрезмерная гибкость, большой объем тренировок и движения с высокой силой . Во время выполнения многих гимнастических упражнений позвоночник подвергается экстремальному сгибанию, разгибанию, вращению и сжатию. Сочетание удара и сильного разгибания спины во время выполнения этих навыков может способствовать возникновению болей в спине и травмам позвоночника , .
Кроме того, занятия гимнастикой могут быть связаны с изменением прироста костной ткани, вызванным задержкой костного возраста. В результате нагрузка, которая обычно укрепляет кости гимнастов, может также иметь пагубные последствия, связанные с дефицитом энергии и недостаточным восстановлением , . Соответственно, гимнасты могут быть предрасположены к постоянной боли, которая приводит к риску серьезных травм и длительной дисфункции .
Однако существуют исследования показывающее положительное влияние занятий гимнастикой для развития двигательной компетенции у детей 1-4 классов. Дети, занимающиеся гимнастикой, продемонстрировали значительные улучшения в навыках устойчивости и навыках управления объектами, но не в двигательных навыках и общей координации тела .
5. Заключение
Выводы. Дети младшего школьного возраста активно посещают дополнительные занятия спортом, среди которых важное место занимают занятия художественной гимнастикой. Среди младших школьников наблюдается высокая распространенность жалобы на боль в шее и спине за последние 6 месяцев. Исследование показало, что дети младшего подросткового возраста, которые посещают дополнительные регулярные занятия художественной гимнастикой, предрасположены к постоянной боли в различных отделах опорно-двигательного аппарата.
Необходимы более углубленные исследования видов деятельности, связанные с физической активностью и дополнительным занятиями спортом, которые помогут лучше подбирать тип физической активности в зависимости от физической подготовки ребенка, учитывать наличие хронических заболеваний и ограничений для занятий спортом, индивидуальных особенностей организма.
Таким образом, возникновение дискомфорта со стороны опорно-двигательного аппарат младших школьников, которые занимаются художественной гимнастикой, требует дальнейших исследований с целью разработки оптимизации и коррекции тренировочного процесса.