EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS OF ENTEROBIASIS IN ASTRAKHAN OBLAST

Research article
DOI:
https://doi.org/10.23670/IRJ.2023.137.36
Issue: № 11 (137), 2023
Suggested:
19.08.2023
Accepted:
07.09.2023
Published:
17.11.2023
62
1
XML
PDF

Abstract

Objective of the research is to study and describe the epidemiological situation of enterobiasis in Astrakhan Oblast.

Materials and Methods. In the territory of Astrakhan Oblast, 1 190 548 cases of human infection with infectious and parasitic diseases were registered in the period from 2017 to 2021, of which the percentage of parasitic invasions is 1.06% (12 627 cases).

Results of the study. For the entire period from 2017 to 2021, 10 071 cases of enterobiasis infection were registered in the territory of Astrakhan Oblast. At the same time, while in the period from the beginning of 2017 to the end of 2019 there is a gradual decline in the incidence, as in 2017 there were 2 884 cases (28.64%), in 2018 – 2 630 cases (26.11%), and in 2019 – 2 415 cases (23.98%), in the period from the beginning of 2020 to the end of 2021 there is a sharp decline in the incidence, namely in 2020 there were 1 376 cases (13.66%), and in 2021 – only 766 cases (7.61%).

Studying the incidence statistics by age for the whole research period, the following is found: cases of infections in persons 18 years and older are only 37 cases (0.37%), children up to and including 17 years old – 10 034 cases (99.63%), children from 6 to 17 years old – 5 977 cases (59.35%), children from 1 to 6 years old – 3 971 cases (39.43%), and children under 1-year-old – 95 cases (0.94%). As can be seen, the highest percentage of infections is found in the age range from 6 to 17 years (59.35%), and the lowest percentage is found in the adult population (0.28%). It means that children aged 6 to 17 years are the most frequent sufferers of the disease. This is most likely due to less parental control over the child, as well as a greater fork in the age range from 6 to 17 years, compared to children from 1 to 6 years and in children under 1 year of age.

Conclusions. There is a tangible decline in the incidence of enterobiasis over the whole analysed period. The share of the child population accounts for the overwhelming majority of cases of pinworm infection (99.63%). The prevalence of enterobiasis in the territory of the regions of Astrakhan Oblast (53.64% – 5 402 cases) over Astrakhan (46.36% – 4669 cases).

1. Введение

Несмотря на огромные успехи во многих отраслях медицины, паразитарные заболевания в XXI веке продолжают оставаться одними из самых частых видов патологии и представляют собой медико-социальную проблему. Согласно данным экспертов ВОЗ, более 4,5 млрд человек в мире поражено данными возбудителями. Ежегодно в мире энтеробиозом заражаются около 460 млн. Энтеробиоз (enterobiosis) – это гельминтоз, относящийся к группе нематодозов, вызываемый паразитами рода острицы (Enterobius fermicularis), характеризующийся перианальным зудом и диспептическими расстройствами

. Чаще всего, самих паразитов видно невооруженным взглядом. Паразит проявляет себя преимущественно в ночное время, так как ночью человек спит и многие мышцы (в том числе и анальный сфинктер) расслаблены. Самка паразита в это время суток выходит из анального отверстия и откладывает десятки тысяч яиц в перианальной области, вызывая тем самым зуд.

Согласно данным по ВОЗ основными паразитарными инфекциями заражено 1,5 млрд человек (24% всего населения земли, или же каждый 4 человек на земле). Из всех этих случаев во всем мире преобладает энтеробиоз и аскаридоз

. На территории Российской Федерации самым распространенным гельминтозом является энтеробиоз, которого в 2017 году было зарегистрировано 227 тыс. случаев (67%). Данный гельминт поражает преимущественно детское население в связи с тем, что у детей еще недостаточно сформировались навыки личной гигиены
,
,
.

Источником инфекции является больной человек, который выделяет его с фекалиями. Механизмом передачи при энтеробиозе является фекально-оральный путь передачи. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта, которые попадают в желудочно-кишечный тракт с грязными руками, игрушками и другими бытовыми предметами, которые обсеменены яйцами острицы. Эпидемиологически опасными являются люди в течении 12-14 дней после инфицирования

,
.

Морфологически острицы – это круглые гельминты беловато-серого цвета, покрытые кутикулой, которые имеют следующие размеры: самки длинной 9-12 мм, самцы – до 4 мм. Продолжительность жизни гельминта составляет до четырех недель. Излюбленной локализацией является нижний отдел тонкого и толстого кишечника

,
,

Цель исследования – изучить и описать эпидемиологическую обстановку по энтеробиозу в Астраханской области.

2. Методы и принципы исследования

Работа проводилась на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» а также на кафедре инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» Минздрава России.

Для изучения были взяты материалы по статистике инфекционных и паразитарных заболеваний на территории Астраханской области за период 2017-2021 гг. Все данные были изучены и обработаны в приложении Miсrosoft Offiсe Exсel.

На территории Астраханской области за период с 2017 по 2021 гг. было зарегистрировано 1 190 548 случаев заражения человека инфекционными и паразитарными заболеваниями, из которых процент паразитарных инвазий составляет 1,06% (12 627 случаев). Доля лиц, зараженных острицей, составляет 0,85% (10 071 случай) среди всех инфекционных заболеваний, и 79,76% среди всех паразитарных заболеваний (таблица 1).

Таблица 1 - Динамика заражения энтеробиозом на территории Астраханской области

Годы

2017

2018

2019

2020

2021

Число случаев энтеробиоза

2 884

2 630

2 415

1 376

766

3. Основные результаты

Как было описано выше, за весь период с 2017 по 2021 гг. на территории Астраханской области было зарегистрировано 10 071 случай заражения энтеробиозом. При этом если в периоде с начала 2017 по конец 2019 гг. наблюдается плавный спад заболеваемости, так как в 2017 году было зарегистрировано 2 884 случая (28,64%), в 2018 году – 2 630 случаев (26,11%), а в 2019 году – 2 415 случаев (23,98%), то в периоде с начала 2020 по конец 2021 гг. наблюдается резкий спад заболеваемости, а именно в 2020 году было зарегистрировано 1 376 случаев (13,66%), а в 2021 году – всего 766 случаев (7,61%).

Если попытаться понять причину резкого спада заболеваемости в период с 2020 по 2021 гг., то можно предположить, что во время пандемии Covid-19 из-за введения карантинных мер, был ограничен контакт людей друг с другом, а соответственно и снизилась передача любой инфекции, в том числе и энтеробиоза. Так же очень сильно повысилась образованность населения в области индивидуальной защиты от инфекций. Люди стали массово использовать антисептики, тщательнее обрабатывать кожные покровы, предметы быта.

При изучении статистики заболеваемости по возрастам за весь исследуемый период, то обнаруживается следующее: случаи заражения лицами 18 лет и старше составляют всего 37 случаев (0,37%), детей до 17 лет включительно – 10 034 случаев (99,63%), дети от 6 до 17 лет – 5 977 случаев (59,35%), дети от 1 до 6 лет – 3 971 случай (39,43%), и дети до 1 года – 95 случаев (0,94%). Как можно заметить, самый большой процент инвазий обнаруживается в возрастном диапазоне от 6 до 17 лет (59,35%), а самый малый процент фиксируется у взрослого населения (0,28%). Из этого следует что болеют чаще всего дети в возрасте от 6 до 17 лет. Вероятнее всего это связанно с меньшим контролем со стороны родителей за ребенком, а также большей вилкой в возрасте от 6 до 17 лет, по сравнению с детьми от 1 до 6 лет и у детей до 1 года.

Что касается изучения распространённости энтеробиоза по регионам Астраханской области, то данная инфекция преобладала преимущественно областях – 53,64% (5 402 случая), нежели в самом городе Астрахань – 46,36% (4 669 случаев). При этом заметна тенденция к снижению процента по отношению к городу. В 2017 году этот процент составлял 56,52% (1 688 случаев), в 2018 году процент уже ниже – 52,62% (1 384 случая), в 2019 году процент практически такой же и составил 52,55% (1 269 случаев), в 2020 и 2021 гг. процент начинает падать до 49,27% (678 случаев) и 48,83% (374 случая) соответственно.

Среди всех регионов Астраханской области лидирующее место по выявленному энтеробиозу занимают три региона: Ахтубинский район – 12,43% (1 252 случая от общего числа зарегистрированных случаев энтеробиозом), Володарский район – 8,32% (898 случаев), Камызякский район – 6,43% (683 случая). Причем процент детского населения, инфицированного энтеробиозом в этих регионах, составил 99,82%.

Далее идут такие регионы как: Приволжский район – 4,55% (458 случаев), Наримановский район – 3,86% (389 случаев), Харабалинский район – 3,51% (353 случая), Красноярский район – 3,48% (350 случаев), город Знаменск – 3,39% (341 случай), Лиманский район – 2,85% (287 случаев), Икрянинский район – 2,2% (222 случая), Енотаевский район – 1,09% (110 случаев), Черноярский район – 0,4% (40 случаев).

В самом городе Астрахань среди жителей зарегистрировано 4669 случаев (46,36%), среди них процент детского населения 99,59% (Таблица 2).

Таблица 2 - Зарегистрированные случаи заражения энтеробиозом среди всех возрастов

Регион

Годы

2017

2018

2019

2020

2021

Ахтубинский

338

327

291

206

90

Володарский

257

206

261

151

23

Енотаевский

43

28

20

11

8

Икрянинский

41

66

66

22

27

Камызякский

229

150

51

91

62

Красноярский

142

80

54

27

47

Лиманский

130

97

33

8

19

Наримановский

87

118

96

24

64

Приволжский

166

129

125

36

2

Харабалинский

111

75

95

46

26

Черноярский

11

12

12

5

-

г. Знаменск

133

96

65

41

6

г. Астрахань

1 196

1 246

1 146

689

392

Астраханская область

2 884

2 630

2 415

1 376

766

4. Заключение

1. Наблюдается ощутимый спад заболеваемости энтеробиозом за весь анализируемый период;

2. На долю детского населения приходится подавляющее большинство случаев заражения острицей (99,63%);

3. Преобладание энтеробиоза на территории областей Астраханской области (53,64% 5 402 случая) над городом Астрахань (46,36% 4 669 случаев).

Article metrics

Views:62
Downloads:1
Views
Total:
Views:62