ЗНАНИЕ И ОТНОШЕНИЕ ШКОЛЬНИКОВ 13-15 ЛЕТ К КУРЕНИЮ ТАБАКА И ПАССИВНОМУ КУРЕНИЮ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН

Баттакова Ж.Е.¹,  Токмурзиева Г.Ж.², Слажнева Т.И.³, Абдрахманова Ш.З.⁴

¹Доктор медицинских наук, профессор, ²Доктор медицинских наук, ³Доктор медицинских наук, профессор, ⁴Магистр, Национальный Центр проблем формирования здорового образа жизни, Республика Казахстан, Алматы

ЗНАНИЕ И ОТНОШЕНИЕ ШКОЛЬНИКОВ 13-15 ЛЕТ К КУРЕНИЮ ТАБАКА И ПАССИВНОМУ КУРЕНИЮ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН

Аннотация

В статье представлены показатели уровня знания школьников 13-15 лет о возникновении табачной зависимости и о вреде пассивного курения для здоровья, а также отношение к курению табака в зависимости от пола в Республике Казахстан по данным обследования употребления табака среди молодежи (GYTS), Казахстан 2014г.

Ключевые слова: курение, школьники 13-15 лет, знания, пассивное курение, GYTS.

Battakova Zh.E.¹, Tokmurziyeva G.Zh.², Slazhneva T.I.³, Abdrakhmanova Sh.Z.⁴

¹Doctor of medical sciences, Professor, ²Doctor of medical sciences, ³Doctor of medical sciences, Professor, ⁴Master of sciences, National Center for problems of healthy lifestyle development, Almaty, the Republic of Kazakhstan

KNOWLEDGE AND ATTITUDE OF SCHOOL STUDENTS OF 13-15 YEAR OLD TOWARDS TOBACCO SMOKING AND SECONDHAND SMOKING IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN

Abstract

The paper presents the level of knowledge of 13-15 year old school students about the tobacco dependence and health hazards  of secondhand smoking, as well as the attitude towards tobacco smoking by gender in the Republic of Kazakhstan according to Global Youth Tobacco Survey (GYTS), Kazakhstan 2014.

Keywords: smoking, 13-15 year old school students, knowledge, secondhand smoking, GYTS.

Введение. Потребление табака продолжает оставаться ведущей причиной предотвратимых заболеваний и смертности в мире и в Казахстане. Потребление табака значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), рака, хронических респираторный заболеваний, диабета и преждевременной смерти.  около 6 миллионов человек в год умирают по причинам, связанным с употреблением табака, причем 600 000 человек погибают от пассивного курения (из них 170 000 детей) [1]. Не менее опасен вторичный табачный дым, так называемое пассивное курение. Это дым, возникающий при курении таких табачных изделий, как сигареты, самокрутки и кальяны, который  заполняет рестораны, офисы или другие закрытые помещения. В табачном дыме присутствует более 4000 химических веществ, из которых, по меньшей мере, 250 известны как вредные, а более 50 как канцерогены. Не существует безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма [2,3]. Свободная от табачного дыма среда помогает курильщикам сделать выбор в сторону отказа от курения и поощряет население сделать свои дома свободными от дыма сигарет [4].  Известно, что большинство людей начинают употреблять табак в возрасте до 18 лет. У большинства курильщиков возникает желание  бросить курить, когда он информирован о рисках для здоровья [5].

Таким образом, информирование населения, особенно молодежь и курильщиков о вреде курения и вторичного табачного дыма для здоровья имеет важное значение в снижении распространенности курения, числа начинающих курить, и сокращении воздействия пассивного курения на окружающих.

Материалы и методы. Мониторинг знания и отношения молодых людей к курению и воздействию табачного дыма отслеживается в рамках Глобального обследования употребления табака среди молодежи (Global Youth Tobacco Survey, GYTS), которое является национальным репрезентативным обследованием, проводимым на базе школ в классах, где учатся дети 13-15 лет, с помощью последовательного стандартного протокола во многих странах.

В настоящее время в Казахстане действует Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы [6], направленная на улучшение здоровья граждан Казахстана для обеспечения устойчивого социально-демографического развития страны. Программа  определяет основные направления политики контроля над табаком.  В рамках Государственной программы осуществляются межсекторальные мероприятия по вопросам охраны здоровья с целью формирования здорового образа жизни.

Национальным центром проблем формирования здорового образа жизни Министерства здравоохранения и социального развития было проведено с 1998 года по 2012 год 5 национальных социологических исследований распространенности поведенческих факторов риска. Методология проведения национальных исследований имеет отличия в сравнении с GYTS в отношении формирования выборки и различия в постановке вопросов в анкете.

В 2014 году в Республике Казахстан было проведено Глобальное обследование употребления табака среди молодежи (GYTS). В общей сложности 2083 учащихся приняли участие в обследовании GYTS из которых 1715 были в возрасте 13 - 15 лет (мальчики: 49,8%, девочки: 50,2%).Уровень ответов учащихся составил 96,2%.

Результаты и выводы. В рамках GYTS Казахстан 2014 было получены показатели о знаниях школьников 13-15 лет в отношении табачной зависимости и привлекательности курения для молодежи, а также знания об опасности пассивного курения для здоровья.  Убеждение о том, что курение вызывает зависимость, поддерживали 38,3% школьников (38,1% мальчиков и 38,7% девочек), то есть определенно считали, что если кто-то начал курить табак, то бросить курить сложно. 12,5% школьников, несколько больший процент мальчиков-15,8% по сравнению с девочками-  9,2% считали, что курение табака помогает людям чувствовать себя более комфортно на торжествах, вечеринках или других общественных мероприятиях (Таблица 1). Таким образом, уровень знаний о аддиктивной природе курения табака среди школьников недостаточно высокий, также один из десяти школьников считает курение табака привлекательным, что может способствовать началу курения.

Таблица 1 - Знание и отношение к прекращению курения и курению в обществе среди учащихся 13-15 лет, по полу – GYTS Казахстан, 2014г., взвешенные данные

Убеждения об опасности пассивного курения разделяют 73,0% школьников (73,2% мальчиков и 73,1% девочек), которые определенно считают, что дым от курения табака другими людьми вреден для них. (Таблица 2). Таким образом, большинство школьников воспринимают пассивное курение как вредное для здоровья, но необходимы усилия для увеличения распространенности этого убеждения среди молодежи, особенно среди потребителей табака.

Таблица 2 - Знание о вреде пассивного курения среди учащихся 13-15 лет, по полу – GYTS Казахстан, 2014г., взвешенные данные

Таким образом, необходимо повышать информированность школьников о вреде для здоровья курения и воздействия вторичного табачного дыма, о  возникновении табачной зависимости также создание пропаганда здорового образа жизни и создание имиджа социальной неприемлемости курения среди молодежи  путем  усиления  межсекторального сотрудничества с правительственными и неправительственными организациями по борьбе против табака на всех уровнях.

Литература

1. NCD global monitoring framework: indicator definitions and specifications. Geneva: World Health Organization; 2014.
2. ВОЗ. Информационный бюллетень №339. Табак. – 2014
3. Oberg M et al. Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet, 2011, 377:139−146. [Электронный ресурс] URL: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61388-8/abstract (дата обращения 21.07.2015).
4. Smoke-free air: the essential facts. Washington, DC, Campaign for Tobacco-Free Kids, 2007 (http:// tobaccofreecenter.org/files/pdfs/en/SF_facts_en.pdf) (дата обращения 21.07.2015).
5. U.S. Department of Health and Human Services. Preventing Tobacco Use Among Youth and Young Adults: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA:U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2012. (http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/ preventing-youth-tobacco-use/index.html) (дата обращения 21.07.2015).
6. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы. Утверждена Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года № 1113. -2010 г -74 с.

References

1. NCD global monitoring framework: indicator definitions and specifications. Geneva: World Health Organization; 2014.
2. WHO. Information Bulletin №339. Tobacco. – 2014
3. Oberg M et al. Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet, 2011, 377:139−146. [Online resource] URL: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61388-8/abstract (accessed 21.07.2015).
4. Smoke-free air: the essential facts. Washington, DC, Campaign for Tobacco-Free Kids, 2007 [Online resource] URL: http:// tobaccofreecenter.org/files/pdfs/en/SF_facts_en.pdf (accessed 21.07.2015).
5. U.S. Department of Health and Human Services. Preventing Tobacco Use Among Youth and Young Adults: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA:U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2012. [Online resource] URL: http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/ preventing-youth-tobacco-use/index.html) (accessed 21.07.2015).
6. Gosudarstvennaja programma razvitija zdravoohranenija Respubliki Kazahstan «Salamatty Kazahstan» na 2011-2015 gody. Utverzhdena Ukazom Prezidenta Respubliki Kazahstan ot 29 nojabrja 2010 goda № 1113. -2010 -74 s.