NEW METHOD OF THE ASSESSMENT OF RESULTS OF COSMETOLOGY PROCEDURES

Новиков А.Г.

Клиника красоты «Американская дерматология»

НОВЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

Аннотация

Программа «Medic Test» предназначена для использования в медицинской практике-врача косметолога, пластического хирурга, в тех областях медицины, где проводятся реконструктивные манипуляции и коррекция возрастных изменений, в первую очередь на лице - анатомической области с очень сложным рельефом. Проведена количественная оценка изменений после коррекции дермальными филлерами различных анатомических зон лица у 28 пациентов.

Ключевые слова: программа «Medic Test», пиксельный анализ, количественная оценка коррекции возрастных изменений, косметология, контурная пластика.

Novikov A.G.

Beauty clinic «American dermatology»

NEW METHOD OF THE ASSESSMENT OF RESULTS OF COSMETOLOGY PROCEDURES

Abstract

The «Medic Test» program is intended for the use by an expert medical doctor, either by a cosmetologist or a plastic surgeon, in the areas of medicine where reconstructive manipulations and aging correction are carried out, most importantly on a face, which is an anatomic area with very difficult relief. The quantitative assessment of changes after correction by thermal fillers of various anatomic face zones was carried out with 28 patients.

Key words: «Medic Test» program, pixel analysis, quantitative assessment of aging correction, cosmetology, planimetric plasticity.

Для оценки возрастных изменений и эффективности косметологических процедур, пластических операций, в современных клинических условиях применяется фотосъемка, но при этом используются разные фотоаппараты, с разным разрешением, объективы с разным фокусным расстоянием, используется разный уровень освещенности в момент фотосъемки, фотографирование до и после процедуры проводится с разного расстояния, под разными углами и т.п. Естественно, что при анализе снимков полученных до и после процедур, таким образом, оценка достигнутых результатов проводится субъективно.

Предлагаемая новейшая методика предназначена для использования в медицинской практике - врача косметолога, пластического хирурга, т.е. в тех областях медицины, где проводятся реконструктивные манипуляции и коррекция возрастных изменений, в первую очередь на лице - анатомической области с очень сложным рельефом, например при проведении процедур контурной пластики различными филлерами, пластических операций. При использовании предлагаемого метода, можно будет оценить происходящие изменения, получая числовые характеристики (в процентах) в каждом отдельном случае после проведения коррекции каких-либо анатомических областей.

Данный метод предполагает использование зеркального фотоаппарата с объективом не менее 55 мм и разрешением 16-18 мегапикселей. Для фиксации фотоаппарата на определенной высоте и под определенным углом,  для предотвращения «дрожания» фотоаппарата, что может привести к нечеткости изображения - предпочтительно использовать штатив, обработка полученных снимков проводится на персональном компьютере специальной программой «Medic Test» (все права на данный программный продукт защищены в соответствии с Законодательством РФ, патент №121139 от 20.10.12., свидетельство о государственной регистрации для ЭВМ №2012619770 «Medic Test», от 29.10.12.), которая  дает возможность объективно оценивать динамику изменений и степень эффективности процедур. Съемка  проводится с отключенной встроенной вспышкой фотоаппарата, т.к. при ее использовании кожные дефекты на снимке могут быть не видны, вместо нее используется внешняя вспышка.

Программное обеспечение для анализа изображений позволяет: проводить статистическую обработку данных, экспортировать данные в таблицы, сохранить все полученные значения в базе данных, совмещать два набора измеренных данных, полученных в разное время, что позволяет провести сравнение областей, подвергшихся коррекции возрастных изменений.

Алгоритм применяемой методики следующий: вначале проводится съемка интересующей анатомической области до коррекции или хирургической манипуляции во фронтальной и, если потребуется боковой проекции; съемка должна проводиться при перпендикулярном положении корректируемой области полу, чтобы вектор силы тяжести был направлен строго перпендикулярно; полученное изображение переносится на персональный компьютер и обрабатывается с помощью программы  «Medic Test». Поскольку абсолютно симметричных людей не существует, то в программе поочередно обрабатывается корректируемая область с правой и с левой стороны. Принцип работы программы «Medic Test» заключается в пиксельном анализе изображения. Так как любое изображение состоит из темных и светлых пикселей, то сравнивая количество темных пикселей до и после лечебных манипуляций в корректируемой области, мы получаем количественный параметр (в процентах) изменений в интересующей нас зоне.

Апробация данного методического подхода нами была проведена при объемной коррекции различных анатомических зон лица у 28 пациенток, возраст которых варьировал от 25 до 62 лет: область носогубных складок (препаратами Суржидерм 30 ХР и Реплери №3), зона  скуловой области (препарат Реплери №4),  область  морщин марионетки и губ (Ювидерм №3). При проведении процедур контурной пластики применялась аппликационная анестезия препаратом Эмла. В каждом случае были получены количественные данные в процентах, характеризующие степень изменений кожи после соответствующей процедуры. Расчет изменений в корректируемых зонах, после введения препаратов, проводился с правой и левой стороны, т.к. результаты могли незначительно отличаться за счет естественной асимметрии лица

Все обследованные была разделены на две группы: в первую группу (16 чел.) вошли пациенты, которым проводилась коррекция носогубных складок и морщин марионетки: вторую группу составили пациенты (12 чел.), которым проводилась коррекция скуловой области и увеличение объема губ.

Диапазон измерений в корректируемых областях широко варьировал, при этом выраженность лечебного эффекта составила: при коррекции носогубных складок и морщин марионетки от 2,48 до 99,88% (в среднем по группе  54,76 + 7,99 %), при объемном моделировании скуловой области и увеличении объема губ - от 4,79 до 71,92% (в среднем по группе 33,9 + 6,55%).

Полученные результаты наглядно продемонстрировали эффективность проведенных процедур и, в то же время, свидетельствуют о достаточно индивидуальном ответе пациентов на косметологические манипуляции, что в конкретных клинических случаях предполагает построение строго индивидуально ориентированных схем коррекции, учитывающих длительность курса, техник введения и препаратное оснащение процедуры.

Система для оценки изменений состояния кожи человека поможет обосновать значение той или иной процедуры, проследить динамику изменений в результатах лечения, совместно с пациентом оценить полученный результат и избежать возникновения спорных юридических вопросов. Эта технология поможет врачам повысить свой профессиональный уровень, создать собственные базы данных по эффективности применяемых ими методов и препаратов.