TREATMENT OF DOGS IN THE ASSOCIATIVE COURSE OF BABESIOSIS AND EHRLICHIOSIS

В современном мире идет активная работа по изучению трансмиссивных инвазий, передающихся иксодовыми клещами, а также их диагностики и профилактики. Данная миксинфекция характеризуются развитием общего интоксикационного синдрома и специфическим поражением эритроцитов и лейкоцитов.

Клинические признаки совместного течения бабезиоза и эрлихиоза характеризуются развитием спонтанно появляющейся лихорадкой, тремором мышц, апатией, анорексией, рвотой, а также развитием общего интоксикационного синдрома. Температура тела животных первые 2-4 дня, иногда до 10-12 суток составляет 39,5-41,0С, с одновременным развитием лимфоаденомегалии и спленомегалии, гемоглабинурией, отмечается желтушность видимых слизистых оболочек и склеры

После острой фазы течения заболевания при отсутствии специфического лечения может наступить хроническое течение, которое характеризуется апатией, анорексией, кахексией, постепенно нарастающей анемией, гепатомегалией, отеками тазовых конечностей и мошонки. У животных наблюдаются кровоизлияния в коже и слизистых оболочках, нарушения репродукции, а также появление расстройств со стороны нервной системы в следствии развития менингоэнцефалита проявляющегося парезами, атаксией и судорогами, вызванными геморрагиями, васкулитом и периваскулярным инфильтратом в оболочки головного мозга. При исследовании крови отмечается резкое повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), уровня щелочной фосфатазы, билирубина и мочевины с креатинином, с одновременным резким снижением уровня эритроцитов и гемоглобина

Все клинические признаки течения бабезиоза в ассоциации с эрлихиозом у собак зависят от степени инвазии, иммунного статуса и преморбидного состояния животного

Для лечения собак с острой формой смешанного течения бабезиоза и эрлихиоза чаще всего применяют специфические препараты действующие на бабезии (препараты имидокарба) однократно или в два приема с промежутком времени в 12 – 24 часа и эрлихий (антибиотики тетрациклинового ряда) 2 – 3 недели, поскольку более короткие курсы не дают результата, с одновременной симптоматийной терапией

Критериями выздоровления животного являются отсутствие клинических проявлений заболевания, повышение уровня гемоглобина и количества эритроцитов до физиологических параметров с одновременной нормализацией биохимических показателей крови

Целью проведенного исследования было изучение эффективности применяемых схем лечения, а также гепато- и нефротоксичности препарата «Вербицин» в комплексной терапии собак при ассоциативном течении бабезиоза и эрлихиоза.

Исследования проводились в ряде ветеринарных клиник г. Ростов-на-Дону и на кафедре паразитологии, ветсанэкспертизы и эпизоотологии ФГБОУ «Донской ГАУ». При проведении исследования у 64 собак было диагностировано ассоциативное течение бабезиоза и эрлихиоза с легким, средним и тяжелым течением. При сборе анамнеза у всех исследуемых животных были обнаружены эктопаразиты – клещи семейства Ixodidea. При постановке диагноза проводились комплексные исследования с использованием следующих методов: анализ эпизоотологических данных, сбор анамнеза, проведение общеклинического анализа крови с микроскопией, биохимического анализа крови и ПЦР диагностики.

Объектом исследования были собаки 2 – 6 летнего возраста различных пород. Для исследования нами были отобраны животные с тяжелым течением заболевания. При сравнительном анализе эффективности, применяемых при лечении собак больных бабезиозом в ассоциации с эрлихиозом, схем были определены опытная и контрольная группы животных. Количество собак в каждой группе составляло 15 голов. Лечение в опытной группе проводили по следующей схеме: 5%-й раствор глюкозы внутривенно 0,5 мл / кг 1 раз в день 5 дней; эссенциале Н внутривенно 0,25 мл / кг 1 раз в день 10 дней; пиро-стоп подкожно 0,25 мл / 10 кг однократно; Видокцин 5 мг / кг 2 раз в день 14 дней. В контрольной группе схема лечения была следующая: 5%-й раствор глюкозы внутривенно 0,5 мл / кг 1 раз в день 5 суток; эссенциале Н внутривенно 0,25 мл / кг 1 раз в день 10 суток; пиро-стоп подкожно 0,25 мл / 10 кг однократно; тетрациклина гидрохлорид 5 мг / кг 2 раз в день 14 дней.

В ходе исследования у собак, у которых методом ПЦР диагностировано ассоциативное течение бабезиоза и эрлихиоза, был проведен биохимический и морфологический анализ крови. На момент приема у всех животных отмечалось угнетение, анорексия, температура тела колебалась в пределах 39,5 - 40,0С, моча была бурого или светло-коричневого цвета. Отмечалась желтушность видимых слизистых оболочек и склеры. Проведённый морфологический анализ крови показали выраженную эритропению до 3,86±0,21×1012/л при резком повышении гемоглобина до 107,33±3,5 г/л, что вызвано разрушением эритроцитов бабезиями, с одновременным увеличением скорости оседания эритроцитов до 23,57±4,4 на фоне выраженного моноцитоза – 16,8±1,3%, что также обусловлено разрушением эритроцитов и развитием бактериальной инфекции (таблица 1).

Проведенные биохимические исследования крови больных собак показали, что эрлихии и бабезии разрушая гепатоциты, выбрасывают в кровь большое количества фермента, о чем свидетельствует повышение аланинаминотрансферазы до 369,81±14,7 Е/л в сыворотке крови (таблица 2).

Биохимический анализ крови показал значительное увеличение щелочной фосфатазы до 288,07±13,1 Е/л, поднятие уровня общего билирубина до 19,5±0,42 ммоль/л, а также увеличение уровня мочевины до 13,62±1,8 ммоль/л. Эти изменения являются следствием поражения желчных протоков и развитием паренхиматозного холестаза.

По мере проводимой терапии при смешанном течении данных заболеваний у собак обеих групп уже на 2-е сутки после начала лечения наблюдалось понижение температуры тела до 39,0–39,3С. Но в то же время сохранялась желтушность видимых слизистых оболочек. Также по мере лечения у животных наблюдалось постепенное увеличение показателей красной крови (таблица 3).

На пятый день лечения наблюдали прекращение гемолиза эритроцитов, их адгезию и фагоцитоз. Количество эритроцитов у животных контрольной группы составляло 5,07±0,08×1012/л и 5,97±0,06×1012/л в опытной группе; концентрация гемоглобина соответственно – 107,1±1,7 и 115,2±1,7 г/л. На 10-й день лечения в обеих группах показатели красной крови стабилизировались и были в пределах нормы.

По мере проводимого лечения у больных собак наблюдалась выраженная динамика и биохимических показателей крови (таблица 4).

На пятый день лечения у животных контрольной группы уровень аланинаминотрансферазы составлял 171,7±19,6 Е/л, тогда как в опытной группе он был 129,37±10,24 Е/л. Уровень щелочной фосфатазы – 138,1±9,9 и 127,4±7,6 Е/л, билирубина – 6,82±0,3 и 6,56±0,3 мкмоль/л соответственно. На 10-й день лечения данные показатели в контрольной группе составляли соответственно 102,4±14,4 Е/л, 133,0±9,4 Е/л и 5,05±0,3 мкмоль/л; тогда как в опытной группе они были приближены к норме и составляли 45,4±9,7 Е/л, 86,0±3,6 Е/л и 3,38±0,3 мкмоль/л. Это факт обуславливается тем, что используемые при лечении собак опытной группы препараты, способствуют более резкому снижению цитолиза гепатоцитов, а также усилению регенеративных процессов в паренхиме печени. На 14-й день лечения повторно была проведена ПЦР диагностика на выявление генома бабезий и эрлихий. Полученный результат был отрицателен у всех подопытных животных. При проведении исследований было проведено определение родового состава снятых с собак клещей. Нами было установлено что все клещи являлись представителями семейсва Ixodidea и относятся к роду Dermacentor, которые являются переносчиками данных трансмиссивных заболеваний.

Проведенные исследования доказывают эффективность применяемых схем лечения. В то же время использование препарата «Видокцин», в комплексной терапии собак при ассоциативном течении бабезиоза и эрлихиоза, способствовало более быстрому снижению уровня аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и билирубина, что является следствием его низкой гепатотоксичности.