Опубликовать статью Вход и регистрация
Расширенный поиск
Разделы статьи

МОРФОМЕТРИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГЕНДЕРНЫХ РАЗЛИЧИЙ В ТЕЛОСЛОЖЕНИИ ЧЕЛОВЕКА У ЛИЦ ДВАДЦАТИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА

Научная статья
Бахарева Н.С.
DOI:
https://doi.org/10.23670/IRJ.2017.62.027
Выпуск: № 8 (62), 2017
Опубликована:
2017/08/18
PDF

Бахарева Н.С.

Доцент, кандидат медицинских наук, Кубанский государственный медицинский университет

МОРФОМЕТРИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГЕНДЕРНЫХ РАЗЛИЧИЙ В ТЕЛОСЛОЖЕНИИ ЧЕЛОВЕКА У ЛИЦ ДВАДЦАТИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА

Аннотация

Изучение морфометрических индексов у лиц двадцатилетнего возраста, их гендерных различий, выделение вариантов сочетания упитанности и типа телосложения. Морфометрическое обследование проведено у 128 мужчин и 177 женщин в возрасте от 18 до 22 лет; изучены  индекс массы тела (ИМТ2), индекс телосложения (ИТ), индекс упитанности (ИУ). Гендерные различия телосложения в группе нормально упитанных нормостеников носят легко выявляемый и высокодостоверный характер.  С помощью ИМТ2, ИТ и ИУ все типы телосложения (астеники, нормостеники и гиперстеники)  могут быть разделены на нормально, избыточно или недостаточно упитанные варианты  с одновременным выявлением 2 промежуточных вариантов(нормально упитанных полуастеников и нормально упитанных полугиперастеников). Практическое применение  полученные результаты могут найти в клинике внутренних болезней.

Ключевые слова: строение тела, антропометрия, упитанность.

Bakhareva N.S.

Associate professor, MD, Kuban State Medical University

MORPHOMETRIC DETERMINATION OF GENDER DIFFERENCES IN THE BODY TYPE OF TWENTY-YEAR-OLD PERSONS

Abstract

The study of morphometric indices in twenty-year-old people, their gender differences, the identification of options for combining fatness and body type was conducted. Morphometric examination was performed in 128 men and 177 women aged from 18 to 22 years; the body mass index (BMI), body build index (BBI), fatness index (FI) were studied. Gender differences in body type in a group of normally well-fed normosthenic people are easily identifiable and highly reliable. With the help of BMI2, BBI and FI, all body types (asthenic, normosthenic and hypersthenic) can be divided into normal, overweight or not enough well-fattened variants with simultaneous detection of 2 intermediate variants (normally well-fed semi-asthenic and normally well-fed semi-hypersthenics). Practical application of the results can be found in the clinic of internal diseases.

Keywords: body structure, anthropometry, fatness.

Правильная оценка должной и фактической упитанности каждого конкретного человека является важной социально-экономической задачей современной медицины [1].

Согласно классификации [2] все люди делятся на астеников (АС), нормостеников (НС) и гиперстеников (ГС) в зависимости от соотношения продольно-поперечных размеров скелета, который у АС более «вытянут», а у ГС более «сплющен» по сравнению с равнообъемными и равноупитанными НС [3], [1].

Более подробный анализ типов телосложения [3], [4] позволил выделить нормально, избыточно и недостаточно упитанных АС, НС и ГС, а также нормально упитанных полуАС и полуГС (всего 11 вариантов).

Теоретической и методической базой для такого деления явились новые соматические показатели: индекс массы тела ИМТ2 [7], [8], индекс телосложения ИТ и индекс упитанности ИУ, основанные на измерении роста, массы тела и окружности запястья [3]. Относительной новизной работы стало использование триады морфометрических индексов для изучения группы лиц двадцатилетнего возраста, проживающих в условиях Юга России; абсолютной новизной стало определение в исследуемой группе новых показателей: жиронезависимого индекса телосложения, плотности тела, индекса формы тела.

Целью работы является изучение морфометрических индексов у лиц двадцатилетнего возраста (эталонная группа), их гендерных различий, выделение вариантов сочетания упитанности и типа телосложения.

У 177 девушек и 128 юношей выясняли возраст (А, годы), после чего измеряли рост (Н, см), массу тела (М, кг) и окружность запястья ведущей руки (С, см). После статистической выбраковки по всем перечисленным показателям  количество изучаемых девушек и юношей сократилось до 162 и 122 человек (всего 284 человека). Основную часть составили славяне и выходцы с Северного Кавказа, соответственно,71,0% и 22,2% - у девушек, и 60,0% и 30,3% - у юношей. Остальные 6,8% девушек и 9,7% юношей были представлены следующими национальностями: калмыки, корейцы, татары, евреи. В ходе исследования у всех изучаемых определяли индекс массы тела по Кетле  ИМТ1=М/Н2(кг/м2) [9,10], индекс массы тела ИМТ2=М/Н3(кг/м3) [3], индекс телосложения ИТ=(ИМТ2)1/2(кг1/2/м6)[3,4] индекс упитанности ИУ=М/НС2(кг/дм3)[3,4], площадь тела S=166,1(МН)1/2 (см2) у женщин или S=165(МН)1/2(см2) у мужчин [7,8], индекс формы тела ИФТ=S/M2/3(cм2/кг2/3) [5], жиронезависимый индекс телосложения ЖНИТ=1000Х C/H (у.е.)[6], плотность тела D =1/(1.087 – 0.194 Н С2/M) для мужчин, D=1/ (1.087-0.176 Н C2/M) у.е. для женщин [5].

Наряду с перечисленными параметрами формы тела, определяли количество выполненных наблюдений (n), их среднее арифметическое значение (Мn), стандартную ошибку (±m), а также показатели достоверности (р) наблюдаемых различий. За возрастную и соматическую норму всех показателей принимали интервал 1,0±0,1 Mn.

Суммарные итоги исследования представлены в табл. 1. Как показал анализ девушек и юношей, рост, масса тела, окружность запястья, ИФТ, ИМТ1, ИМТ2, ИТ, ИУ, ЖНИТ, D составили, соответственно, 164,94+0,48  и 178,88+0,55 см, 56,73+0,66 и 74,45+0,93 кг, 15,09+0,06 и 17,20+0,07 см, 10,90+0,02 и 10,87+0,02 cм2/кг 2/3 , 20,86+0,24 и 22,97+0,29 кг/м2, 12,68+0,16 и 12,86+0,17 кг/м3, 3,55+0,02 и 3,58+0,02 кг1/2/м6, 1,51+0,01 и 1,39+0,01 кг/дм3, 91,49+1,35 и 96,15+1,05 у. е., 0,94+0,0002 и 1,09+0,0003 кг/дм3. Достоверные различия обнаруживают следующие показатели: рост, масса тела, окружность запястья, ИМТ1, ИУ, ЖНИТ, D.

 

Таблица 1 – Гендерные характеристики телосложения человека у лиц двадцатилетнего возраста

24-08-2017 10-37-03

Примечание: 1) * и ** - достоверность различий <0,05 и <0,001; 2) Δ – гендерные различия показателей в процент.          

В связи с этим более верным определением гендерных различий представляется сопоставление не случайно сложившихся групп (состоящих из однополых, но разнообъемных и разноупитанных АС, НС и ГС), а отобранных из этих групп представителей одинакового типа телосложения, например, нормально упитанных нормостеников (табл.2).

Как показал анализ девушек и юношей, рост, масса тела, окружность запястья, ИФТ, ИМТ1, ИМТ2, ИТ, ИУ, ЖНИТ, D составили, соответственно,164,48+0,70  и 179,38+0,85 м , 56,01+0,69 и 73,75+1,14 кг, 15,02+0,07 и 17,23+0,09 см, 10,90+0,01 и 10,87+0,01 см2/кг 2/3 , 20,65+0,13 и 22,86+0,19 кг/м2, 12,56+0,08 и 12,74+0,10 кг/м3, 3,54+0,01 и 3,57+0,01 кг 1/2 /м6, 1,51+0,01 и 1,38+0,01 кг/дм3, 91,36+2,96 и 96,08+2,72 усл.ед., 0,94+0,0002 и 1,09+0,005 кг/дм3 . Достоверные различия обнаруживают следующие все показатели: рост, масса тела, окружность запястья, ИМТ1,ЖНИТ, D.

 

Таблица 2 – Морфометрическая оценка 20-летних  юношей и девушек, отнесенных к нормально упитанным нормостеникам

24-08-2017 10-38-09

Примечание: *Достоверность различий между м и ж (t-критерий Стьюдента).

 

Совпадение ИМТ2 у юношей и девушек можно, по-видимому, объяснить сопряженными различиями внешней формы и плотности тела, создающими в итоге одинаковые условия для отдачи тепла организмом.

 

Таблица 3 – Варианты сочетания упитанности и типа телосложения у юношей 20-летнего возраста (n=122)

24-08-2017 10-39-13

Таблица 4 – Варианты сочетания упитанности и типа телосложения у девушек 20-летнего возраста (n=162)

24-08-2017 10-40-42

Согласно ИМТ2 нормальное соотношение роста и массы тела имело место у 94 девушек (группа А), тогда как формальный недостаток или избыток массы тела отмечались соответственно у 39 (группа Б) и 29 (группа В) девушек. В соответствии с ИТ исследуемые девушки распределились следующим образом: явные астеники - 10, явные гиперстеники - 18, истинные нормостеники и псевдонормостеники - 134. И, наконец, согласно ИУ были выявлены 126  нормально упитанных девушек, а также 21 человек с избыточной и 25 с недостаточной упитанностью организма [7].

В ходе дальнейшего анализа было показано, что в группу Б (ИМТ2<нормы) вошли все 10 явных девушек-астеников ( в том числе   4 человека с ИУ ниже нормы), 7 недостаточно упитанных нормостеников, а также 22 девушки с нормальными ИТ и ИУ при формальном дефиците массы тела. Как показало изучение этого факта, средние значения ИТ и ИУ в обнаруженной подгруппе (n=22) , были приближены к нижней границе нормы (то есть >0,9М162, но <M162), что в совокупности привело к снижению ИМТ2. Поэтому обсуждаемые девушки были отнесены к промежуточному варианту телосложения (полуастеникам).

Убедительным доказательством морфологической близости явных астеников и полуастеников явилось практическое совпадение у них индекса Соловьева (то есть окружности запястья).

При аналогичном анализе группы (ИМТ2 > нормы)  оказалось, что в нее вошли все 18 явных девушек - гиперстеников  (в том числе 10 из которых имели ИУ выше нормы), 4 избыточно упитанных нормостеника и 7  полугиперстеников, у которых ИТ и ИУ  были в пределах нормы (т.е. <1,1M162, но >M 162), а окружность запястья при этом не отличалась от таковой у явных гиперстеников.

И, наконец, группу А (ИМТ2 равен норме табл.3) составили 73  истинных нормостеников - девушек, у которых все индексы соответствовали норме и 21  псевдонормостеника, из которых  7 человек оказались избыточно упитанными астениками (так как ИУ у них оказался выше при нормальных значениях ИМТ2 и ИТ), а 14 – недостаточно   упитанными гиперстениками (так как ИУ у них оказался ниже нормы  при нормальных значениях ИМТ2 и ИТ).

Итак, с помощью ИМТ2, ИТ и ИУ все типы телосложения (астеники, нормостеники и гиперстеники)  могут быть разделены на нормально, избыточно или недостаточно упитанные варианты  с одновременным выявлением 2 промежуточных вариантов (нормально упитанных полуастеников и нормально упитанных полугиперастеников) (табл.3)

При этом все 11 подтипов телосложения хорошо подчиняются закону нормального распределения, согласно которому нормостенические варианты телосложения  были выявлены у 84 девушек (51,9%) [табл. 3 № 5-7], а все астенические [табл. 3; №1-4]  и все гиперстенические [табл.3: № 8-11] варианты составили, соответственно, по 39 (24,1%) и 39 (24,1%) девушек (табл.3).  Нормостенические варианты телосложения были выявлены у 61 (50,0%) юноши, а все астенические и гиперстенические варианты составили, соответственно, по 33 (27%) и  28 (23%). В целом в группе двадцатилетних лиц, проживающих на Юге России,  все нормостенические варианты были выявлены у 145 (51%) человек, а все астенические и гиперстенические варианты  составили, соответственно, по 72 (25,4%) и 67 (23,6%). Гендерных различий  в частоте вариантов сочетания упитанности и типа телосложения  установлено не было.

Обнаружено, что лиц гиперстенического типа телосложения среди юношей и девушек,  принадлежащих к выходцам с Северного Кавказа оказалось больше, чем среди лиц, относящихся к славянской национальной группе; астенический тип  практически не встречался; среди юношей и девушек, относящихся к славянской национальной группе в 2 раза больше лиц, имеющих избыточную упитанность.

Таким образом, установлено, что в группе двадцатилетних лиц, проживающих на территории Юга России, триада морфометрических показателей (ИМТ2, ИТ, ИУ) позволила выделить основные типы телосложения, которые были разделены на нормально, избыточно и недостаточно упитанные варианты с одновременным выявлением 2 промежуточных вариантов (нормально упитанных полуастеников и нормально упитанных полугиперстеников); установлено, что у половины лиц двадцатилетнего возраста были выявлены нормостенические варианты, а  астенические и гиперстенические варианты составили, соответственно, по  одной четверти лиц представленной группы; установлены гендерные различия у двадцатилетних нормально упитанных нормостеников по следующим  показателям: рост, вес, окружность запястья, индекс массы тела1, жиронезависимый индекс телосложения, плотность тела.

Список литературы / References

  1. Бахарева, Н. С. Морфометрическое определение гендерных различий телосложения / Н. С. Бахарева, Н. С. Чупрунова, Е. К. Гордеева, А. К. Керимова // Морфология. – 2016. - Т.149, № 3.- С. 30.
  2. Черноруцкий, М. В. Учение о конституции. Частная патология и терапия внутренних болезней / под ред. Г. Ф. Ланга, Д. Д. Плетнева. - М. ; Л. : Госиздат, 1928. – Т. 4. – с. 171.
  3. Шейх-Заде, Ю. Р. Морфометрическая оценка относительного содержания жировой ткани в организме человека. – Морфология. - 2012. – Т. 142, № 6. – С. 77-81.
  4. Шейх-Заде, Ю. Р. Математическое описание телосложения и упитанности человека / Ю. Р. Шейх-Заде, П. А. Галенко-Ярошевский, И. В. Чередник // Бюл. экспер. биол. мед. – 2013. - Т. 156, № 10.- С. 518-521.
  5. Шейх-Заде, Ю. Р. Ключевые вопросы теории телосложения человека / Ю. Р. Шейх-Заде, С. Е. Байбаков, Н. С. Бахарева, Н. С. Чупрунова // Вестн. Москов. ун-та серия Антропология, 2014. - № 4. - С. 31-41.
  6. Шейх-Заде, Ю. Р., Байбаков С. Е., Бахарева Н. С. Способ определения типа телосложения у человека. Патент на изобретение № 2576808, опубл. 10.02.2016г. в БИ 7.
  7. Шейх-Заде, Ю. Р. Математическая модель площади тела человека / Ю. Р. Шейх-Заде, П. А. Галенко-Ярошевский // Бюл. экспер. биол. мед. – 2000. – Т. 129, № 3. – С. 356-357.
  8. Шейх-Заде, Ю. Р. Определение должной частоты сердечных сокращений у человека в покое / Ю. Р. Шейх-Заде, Ю. А. Зузик, К. Ю. Шейх-Заде // Физиология человека. – 2001. – Т. 27. - № 6. – С. 114-116.
  9. 9. Eknoyan G. Adolphe Quetelet (1796-1874) – the average man and indices of obesity // Nephrol. Dial. Transplant., 2008. - V. 23, №1. – P. 47-51.
  10. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report Series 894. Geneva, WHO, 2000.

Список литературы на английском языке / References in English

  1. Bahareva N.S. Morfometricheskoe opredelenie gendernyh razlichij teloslozhenija [Morphometric definition of gender differences in the body type] / N.S. Bahareva, N.S. Chuprunova, E.K. Gordeeva, A.K. Kerimova // Morfologija [Morphology]. – 2016. - T.149, № 3. - P. 30. [in Russian]
  2. Chernoruckij M.V. Uchenie o konstitucii. Chastnaja patologija i terapija vnutrennih boleznej [Theory of the body types. Private pathology and internal medicine therapy] / Edited by G. F. Langa, D. D. Pletneva. - M.; L.: Gosizdat, 1928. – T. 4. – P. 171. [in Russian]
  3. Shejh-Zade Ju.R. Morfometricheskaja ocenka otnositel'nogo soderzhanija zhirovoj tkani v organizme cheloveka [Morphometric evaluation of the relative fatty tissue in the human body] // Morfologija [Morphology]. - 2012. – T. 142, № 6. – P. 77-81. [in Russian]
  4. Shejh-Zade Ju.R. Matematicheskoe opisanie teloslozhenija i upitannosti cheloveka [Mathematical description of the physique and fatness of a person] / Ju.R. Shejh-Zade, P.A. Galenko-Jaroshevskij, I.V. Cherednik // Bjulleten' jeksperimental'noj biologii i mediciny [Bulletin of Experimental Biology and Medicine]. – 2013. – T. 156. – №. 10. – P. 518-521. [in Russian]
  5. Shejh-Zade Ju.R. Kljuchevye voprosy teorii teloslozhenija cheloveka [Key questions in the theory of the physique of man] / Ju.R. Shejh-Zade, S.E. Bajbakov, N.S. Bahareva, N.S. Chuprunova // Vestn. Moskov. un-ta serija Antropologija [Bulletin of Moscow University. Anthropology Series], 2014. - № 4. - P. 31-41. [in Russian]
  6. Shejh-Zade Ju.R., Bajbakov S.E., Bahareva N.S. Sposob opredelenija tipa teloslozhenija u cheloveka. Patent na izobretenie [The method of determining the type of physique in humans. Patent for invention] № 2576808, published 10.02.2016 g. v BI 7. [in Russian]
  7. Shejh-Zade, Ju.R. Matematicheskaja model' ploshhadi tela cheloveka [Mathematical model of human body area] / Ju.R. Shejh-Zade, P.A. Galenko-Jaroshevskij // Bjul. jeksper. biol. med. [Bulletin of Experimental Biology and Medicine] – 2000. – T. 129, № 3. – P. 356-357. [in Russian]
  8. Shejh-Zade, Ju.R. Opredelenie dolzhnoj chastoty serdechnyh sokrashhenij u cheloveka v pokoe [Determination of the proper frequency of cardiac contractions in humans at rest] / Ju.R. Shejh-Zade, Ju.A. Zuzik, K.Ju. Shejh-Zade // Fiziologija cheloveka [Human Physiology]. – 2001. – T. 27. - № 6. – P. 114-116. [in Russian]
  9. Eknoyan G. Adolphe Quetelet (1796-1874) – the average man and indices of obesity // Nephrol. Dial. Transplant., 2008. - V. 23, №1. – P. 47-51.
  10. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report Series 894. Geneva, WHO, 2000.