ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕРЕБРОЛИЗИНА В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ В ЦЕЛЯХ СНИЖЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ И ПОСТАНЕСТЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У СОБАК ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Мальцева М.Н.¹, Третьякова Н.М.², Щепановский Ю.А.³

¹доктор ветеринарных наук, доцент Первого Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им.ак.И.П.Павлова, ²научный сотрудник, ³научный сотрудник, АНО НИИ Кинологии

ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕРЕБРОЛИЗИНА В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ В ЦЕЛЯХ СНИЖЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ И ПОСТАНЕСТЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У СОБАК ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Аннотация

Постанестетические неврологические нарушения у пожилых собак являются серьезным осложнением иногда приводящим к гибели. Риски подобных осложнений часто приводят к отказу от хирургического лечения в пользу менее эффективного терапевтического. Применение нейропептидного препарата Церебролизин у пожилых собак за 2 дня до применения общей внутривенной анестезии показало эффективность в предупреждении осложнений после общей анестезии, повысило выживаемость животных и ускорило восстановление после хирургического вмешательства.

Ключевые слова : постанестетические нарушения у собак, неврологические нарушения у собак, нейропротекторы для собак, анестезия, нейропептиды, ветеринарная медицина.

Maltceva M.N.¹, Tretjakova N.M.², Schepanovskij J.A.³

¹PhD in Veterinary Medicine and Science, Associate professor First St. Petersburg Pavlov State Medical University, ²Researcher, ³Researcher, ANO Canine Research Institute

APPLICATION TO CEREBROLYSIN SURGERY TO REDUCE MORTALITY AND DISEASES POSTANESTHETIC IN OLDER DOGS

Abstract

Postanestetic neurological disorder in older dogs is a serious complication sometimes leading to death. The risks of such complications often lead to failure of the surgical treatment in favor of less effective therapeutic. Application of neuropeptide preparation Cerebrolysin in older dogs 2 days before the application of the global intravenous anesthesia has shown efficacy in the prevention of complications of general anesthesia increased the survival of animals and speed recovery after surgery.

Keywords: Postanestetic neurological disorder in dogs, neuropeptide, anesthesia, neuroprotection for dogs, veterinary sciences, veterinary medicine.

Введение:

Постанестетические неврологические нарушения у собак пожилого возраста являются серьезным осложнением, в некоторых случаях, приводящих к гибели животного. Риски подобных осложнений осложняют практику проведения операций под общей анестезией у пожилых собак [1], [2]. Достаточно часто такие риски приводят к отказу от оперативного вмешательства как со стороны владельцев собак, так и со стороны ветеринарных специалистов. Между тем, отказ от хирургического лечения в пользу терапевтического при онкологических новообразованиях 1-2 стадии, переломах, вывихах, разрывах связок, пиометре у самок, из-за возраста собаки приводит к хронизации патологического процесса с быстрым ухудшением состояния, либо скорой гибели животного. Проблемы защиты головного мозга существуют и в гуманной медицине, поэтому для человека разработаны и разрабатываются препараты –нейропротективного, нейротрофического действия, успешно проходящие апробацию на животных. К этой группе препаратов относятся моно- и поли- нейропептидные препараты. [3],[4]

Целью исследования была проверка гипотезы о протективном влиянии нейропептидно-аминокислотного комплекса на головной мозг пожилых собак и на организм в целом, во время проведения общей анестезии в клинических (не экспериментальных) условиях.

Для исследования были отобраны собаки в возрасте 10-12 лет, весом 20-35 кг породистые и беспородные, самцы и самки, не стерилизованные, нуждавшиеся в хирургическом лечении под общей анестезией. В исследование не включались животные с любыми формами диабета, острой почечной недостаточностью, выраженными водно-электролитными нарушениями, острой сердечной и дыхательной недостаточностью, хроническими гнойно-воспалительными процессами, младше 10 и старше 12 лет. Также не включались животные, получавшие в течение месяца до использования общей анестезии нейропептидные препараты, препараты гинкго билоба и препараты янтарной кислоты. Все животные получали анестезию внутривенным введением препарата золетил 50 в дозировке 8-10 мг\кг веса, премедикация - атропин. В основной группе (группа 1) собаки перед общей анестезией получали церебролизин 2 дня внутривенно 2 раза в сутки по 5мл., последний раз за 3 часа до введения золетила 50.  В контрольной группе (группа 2) собаки получали общую анестезию и хирургическое лечение в обычном порядке. После хирургического лечения обе группы получали стандартное лечение, включавшее в себя внутривенные инфузии с антибиотиками цефалоспориновой группы и метронидазолом. В обе группы были включены по 6 самок с гнойной пиометрой, по 5 самок с смешанными новообразованиями молочных желез сходного типа, размера и расположения (всем удалялся пакет молочных желез по одной стороне), по 5 самцов с переломами бедренной кости. Всем животным проводилось клиническое и биохимическое исследование крови и ЭКГ. Таким образом, в каждой группе было по 16 собак. Результат оценивался по следующим критериям: наличие неврологических нарушений через сутки и через 3 суток после анестезии  (дезориентированность, сопор, атаксия, светобоязнь, очаговые неврологические расстройства); время полного восстановления функционирования до уровня, соответствующего состоянию до заболевания, потребовавшего хирургического лечения (в сутках после операции); летальность. Все животные наблюдались в стационаре 3-5 суток после хирургического вмешательства и далее с еженедельным осмотром в течение 2 месяцев.

Результаты: Летальность. В группе 1 (с церебролизином) летальных исходов в период наблюдения не было. В группе 2 (без церебролизина) погибли 4 собаки. 1 самец (перелом бедренной кости) в течение суток после общей анестезии, на фоне нарастающих неврологических нарушений, судорог и сопора; 2 самки (пиометра) на 4 сутки на фоне возникших в 1 сутки и незначительно снизившихся к 3 суткам неврологических нарушений; 1 самка (новообразования молочных желез) на 4 сутки на фоне возникших на 3 сутки неврологических нарушений. Неврологические нарушения в группе 1 (церебролизин) в течение 1 суток выявлены у 3 собак, в течение 3 суток не выявлены ни у одного животного. В группе 2 неврологические нарушения зафиксированы у 11 собак в течение 1 суток, у 8 собак в течение 3 суток (из них 4 погибли). Сроки восстановления в группе 1 составили в среднем 13,37 дня (мин. 11 дней, макс.18 дней). В группе 2 у 12 выживших животных составили в среднем 23,75 дня (мин.16 дней, макс.30 дней).

Выводы. На основании исследования можно сделать вывод о протективном и нейропротективном действии препарата Церебролизин в ветеринарной практике для собак пожилого возраста нуждающихся в хирургическом лечении с применением общей анестезии. Протективное действие церебролизина выражается в снижении смертности и снижении сроков восстановления после хирургического лечения, нейропротективное действие выражается в снижении количества неврологических нарушений, возникающих как осложнение после общей анестезии.

Литература

1. Kogan DA1, Johnson LR, Sturges BK, Jandrey KE, Pollard RE. Etiology and clinical outcome in dogs with aspiration pneumonia: 88 cases (2004-2006). J Am Vet Med Assoc. 2008 Dec 1;233(11):1748-55. doi: 10.2460/javma.233.11.1748.
2. Lutsky I. Immediate postanesthetic care of the dog. Fed Proc. 1969 Jul-Aug;28(4):1477-8.
3. Zhang Y1, Chopp M, Meng Y, Zhang ZG, Doppler E, Winter S, Schallert T, Mahmood A, Xiong Y.J Neurosurg. Cerebrolysin improves cognitive performance in rats after mild traumatic brain injury.2015 Apr;122(4):843-55. doi: 10.3171/2014.11.JNS14271. Epub 2015 Jan 23.
4. Gromova OA, Torshin LY, Gogoleva IV, Pronin AV, Stelmashuk EV, Isaev NK, Genrikhs EE, Demidov VI, Volkov AY, Khaspekov GL, Alexandrova OP. Pharmacokinetic and pharmacodynamic synergism between neuropeptides and lithium in the neurotrophic and neuroprotective action of cerebrolysin. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2015;115(3):65-72.

References

1. Kogan DA1, Johnson LR, Sturges BK, Jandrey KE, Pollard RE. Etiology and clinical outcome in dogs with aspiration pneumonia: 88 cases (2004-2006). J Am Vet Med Assoc. 2008 Dec 1;233(11):1748-55. doi: 10.2460/javma.233.11.1748.
2. Lutsky I. Immediate postanesthetic care of the dog. Fed Proc. 1969 Jul-Aug;28(4):1477-8.
3. Zhang Y1, Chopp M, Meng Y, Zhang ZG, Doppler E, Winter S, Schallert T, Mahmood A, Xiong Y.J Neurosurg. Cerebrolysin improves cognitive performance in rats after mild traumatic brain injury.2015 Apr;122(4):843-55. doi: 10.3171/2014.11.JNS14271. Epub 2015 Jan 23.
4. Gromova OA, Torshin LY, Gogoleva IV, Pronin AV, Stelmashuk EV, Isaev NK, Genrikhs EE, Demidov VI, Volkov AY, Khaspekov GL, Alexandrova OP. Pharmacokinetic and pharmacodynamic synergism between neuropeptides and lithium in the neurotrophic and neuroprotective action of cerebrolysin. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2015;115(3):65-72.