ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ ПАРАМЕТРОВ РОМБОВИДНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ ДЕВЯТИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА
ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ ПАРАМЕТРОВ РОМБОВИДНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ ДЕВЯТИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА
Аннотация
В ходе представленной работы было проведено изучение гендерных различий билатеральной асимметрии мозжечка.
Для исследования были использованы данные размеров длины червя мозжечка, полушарий мозжечка, моста, продолговатого мозга, высоты червя мозжечка, моста, продолговатого мозга на уровне верхней и нижней границы, полушарий мозжечка, ширины мозжечка, полушарий мозжечка. Исследования проводились посредством изучения архивных материалов, полученных с помощью метода магнитно-резонансной томографии.
Проведённый статистический анализ выявил гендерные различия в высоте левого полушария мозжечка и в высоте моста: высота левого полушария мозжечка у мальчиков оказалась на 4,45% больше, чему у девочек; высота моста больше на 6,4%.
По данным некоторых авторов у мужчин выявлены большие значения параметров мозжечка, чем у женщин. Разница размеров мозжечка мужчин и женщин объясняется разницей среднестатистических размеров черепа. По сведениям других авторов в результате исследований была установлена взаимосвязь длины тела и величины мозжечка. Если брать в пример исследования, которые проводились с помощью магнитно-резонансной томографии, то было установлено, что поперечный и правый продольный размеры мозжечка у мужчин характеризуется статистически достоверным преобладанием параметров в сравнении с женщинами. Результаты нашего исследования выявили гендерные различия в высоте левого полушария мозжечка и моста. Наибольшее значение показателя имели мальчики, что, в свою очередь, не противоречит результатам других исследований.
Таким образом, в результате данного исследования были установлены гендерные различия в размерах мозжечка и моста, а также наличие билатеральной асимметрии полушарий мозжечка у мальчиков девятилетнего возраста.
1. Введение
По данным литературы, изучение ромбовидного мозга проводилось по большей части на трупном материале людей зрелого и пожилого возрастов. Опубликованные данные получены почти исключительно в судебно-медицинских лабораториях и отличаются фрагментарностью, а в ряде случаев и противоречивостью. Результаты исследований по проблеме гендерных особенностей билатеральной асимметрии мозжечка в зрелой и пожилой группах показали, что достоверные изменения наблюдались у пожилых лиц. Исследования проводились на трупах обоих полов в разных возрастных категориях, а другая часть материала была представлена в виде компьютерограмм. В качестве линейных показателей использовался индекс длины, ширины и высоты мозжечка. У мужчин установлены большие значения линейных размеров мозжечка . Схожие результаты были получены при анализе параметров мозжечка в гендерном аспекте. У мужчин размеры мозжечка превалировали над таковыми у женщин. Данные отличия обусловлены расхождением среднестатистических показателей черепа .
В ряде исследований, связанных с изучением гендерных различий мозжечка и проведенных на трупах людей обоих полов, было установлено, что характер телосложения не влияет на морфометрические характеристики мозжечка . Однако, в одной из работ, проведенной на большом морфологическом материале (340 трупов взрослых людей обоих полов), была выявлена взаимосвязь между длиной тела, конституциональным типом, половой принадлежностью и массой мозжечка . По результатам другого исследования было установлено, что возрастные метаморфозы мозжечка характеризуется постепенным снижением значений толщины и массы коры. При этом у мужчин показатель имеет большее значение, чем у женщин . К такому же выводу пришли и другие исследователи, изучавшие мозжечки мужчин и женщин в разных возрастных категориях .
В некоторых исследованиях прослеживаются определённые взаимосвязи между массой мозжечка и морфометрическими показателями мозгового отдела черепа у мужчин и женщин. В одной из таких работ материал был взят у 185 трупов людей обоих полов зрелого возраста, которые умерли от причин, не связанных с патологией головного мозга. В ходе вскрытия трупов проводились измерения длины и массы мозжечка. Было установлено, что увеличение размеров ширины черепа в выборке у мужчин сопровождается увеличением массы мозжечка .
В результате исследования, целью которого являлось нахождение взаимосвязи между характером телосложения и массой мозжечка, было установлено, что длина тела обратно пропорциональна массе мозжечка. Исследования проводились на 295 трупах людей обоих полов, которые умерли от причин, не связанных с патологией ЦНС. Было выяснено, что масса мозжечка в зависимости от типа телосложения меняется в незначительной степени. С увеличением возраста закономерность между массой мозжечка и длиной тела проявляется только у мужчин, при этом возрастное уменьшение массы мозжечка у мужчин зависит от длины тела .
В ряде работ, посвященных установлению изменений морфометрических показателей мозжечка в возрастном аспекте, было выяснено, что у мужчин изменения значений показателей в мозжечке начинаются раньше, чем у женщин, и имеют более выраженный характер. Исследования проводились на 300 трупах людей обоих полов, где при вскрытии осуществляли измерение краниометрических данных мозжечка .
В результате работ, проведённых по данным магнитно-резонансно-томографического исследования 52 человек (27 мужчин и 25 женщин), было установлено, что поперечный и правый продольный размеры мозжечка у мужчин оказались с явным статистическим преобладанием параметров в сравнении с показателями у женщин .
Однако в доступной литературе мы не обнаружили работ по гендерным различиям продолговатого мозга и моста, а также изучению структур, входящих в ромбовидный мозг с применением МРТ и в детском возрастном периоде, чему и посвящено наше исследование.
2. Методы и принципы исследования
Для ретроспективного исследования нами были использованы архивные данные, а именно результаты магнитно-резонансной томографии головы, которые позволяют судить о размерах червя мозжечка, моста, продолговатого мозга, мозжечка и его полушарий. Накопление, корректировка, систематизация исходной информации осуществлялись в электронных таблицах Microsoft Excel 2016. Статистический анализ проводился с использованием программы Statistica 10.0 (StatSoft Inc., США). Результаты считались статистически значимыми при p <0,05.
3. Основные результаты
Полученные данные по исследуемым показателям мозжечка, продолговатого мозга, моста представлены в табл. 1, 2.
Таблица 1 - Морфометрические показатели мозжечка возрастной группы 9 лет
№ п/п | Исследуемые показатели | Статистические показатели размеров головного мозга у лиц разного пола | |||||||
Мальчики | Девочки | ||||||||
M±m | Min | Max | M±m | Min | Max | ||||
1. | Длина червя мозжечка (мм) | 53,4±0,7 | 45 | 60 | 52,6±0,9 | 43 | 60 | ||
2. | Высота червя мозжечка (мм) | 41,7±1,1 | 32 | 65 | 42,1±0,7 | 36 | 48 | ||
3. | Длина полушарий мозжечка (мм) | Пр. | 57,4±0,8 | 48 | 67 | 57,2±0,9 | 48 | 67 | |
Лев. | 57,4±0,8 | 48 | 107 | 57,5±0,9 | 15 | 63 | |||
4. | Ширина мозжечка (мм) | 98,3±0,8 | 86 | 54 | 97,8±0,9 | 92 | 114,8 | ||
5. | Ширина полушарий мозжечка (мм) | Пр. | 49,5±0,4 | 43 | 53 | 49,2±0,4 | 45 | 53 | |
Лев. | 49,4±0,4 | 43 | 49 | 48,9±0,4 | 45 | 54 | |||
6. | Высота полушарий мозжечка (мм) | Пр. | 42,5±0,5 | 37 | 49 | 41,1±0,6 | 35 | 47 | |
Лев. | 42,7±0,6 | 36 | 51 | 40,8±0,5* | 37 | 47 | |||
Примечание: звёздочкой, расположенной в верхней части ошибки среднего арифметического (±m*), обозначены морфометрические показатели у девочек, достаточно отличающиеся от аналогичных параметров у мальчиков (p<0,05)
Таблица 2 - Морфометрические показатели продолговатого мозга и моста возрастной группы 9 лет
№ п/п | Исследуемые показатели | Статистические показатели размеров головного мозга у лиц разного пола | |||||
Мальчики | Девочка | ||||||
M±m | Min | Max | M±m | Min | Max | ||
1. | Длина моста | 21,1±0,3 | 18 | 25 | 20,4±0,3 | 17 | 23 |
2. | Высота моста | 25±0,3 | 23 | 30 | 23,4±0,4* | 20 | 28 |
3. | Длина продолговатого мозга | 25,7±0,5 | 22 | 30 | 24,9±0,4 | 20 | 29 |
4. | Высота продолговатого мозга на уровне верхней границы | 11,8±0,2 | 10 | 14 | 12,2±0,3 | 9 | 15 |
5. | Высота продолговатого мозга на уровне нижней границе | 7,1±1,4 | 5 | 10 | 6,6±0,2 | 5 | 8 |
Примечание: звёздочкой, расположенной в верхней части ошибки среднего арифметического (±m*), обозначены морфометрические показатели у девочек, достаточно отличающиеся от аналогичных параметров у мальчиков (p<0,05)
Рисунок 1 - Энцефалометрические показатели высоты полушарий мозжечка у девятилетних девочек и мальчиков
Рисунок 2 - Энцефалометрические показатели высота моста у девятилетних девочек и мальчиков
4. Обсуждение
В данной работе проводилось сравнение энцефалометрических показателей мозжечка и моста у девятилетних мальчиков и девочек. Вопрос гендерных различий в мозге до сих пор вызывает дискуссии в научном сообществе. На момент написания статьи иных достоверных сведений о гендерных различиях ромбовидного мозга у детей девятилетнего возраста представлено не было. Полученные нами результаты дополняют и перекликаются с другими исследованиями.
Так, по данным некоторых авторов у мужчин выявлены большие значения параметров мозжечка, чем у женщин. Разница размеров мозжечка мужчин и женщин объясняется половыми различиями размеров черепа . По сведениям других авторов в результате исследований установлена взаимосвязь между длиной тела и параметрами мозжечка . В результате исследований, которые проводились с помощью магнитно-резонансной томографии, установлено, что поперечный и правый продольный размеры мозжечка у мужчин характеризуется статистически достоверным преобладанием параметров в сравнении с женщинами .
В дополнение к имеющимся данным наше исследование демонстрирует гендерные различия в высоте левого полушария мозжечка и моста у детей. Более высокие показатели характерны для мальчиков, что, в свою очередь, не противоречит результатам других исследований.
5. Заключение
По результатам проведённого исследования установлены гендерные различия в размерах мозжечка и моста, а также наличие билатеральной асимметрии полушарий мозжечка у мальчиков девятилетнего возраста.