ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ГЕОГРАФИЧЕСКОЙ СРЕДЫ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА (СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ НА ТЕРРЕНКУРАХ КУРОРТНОГО ПАРКА КИСЛОВОДСКА)

DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.120.6.025

ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ГЕОГРАФИЧЕСКОЙ СРЕДЫ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА (СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ НА ТЕРРЕНКУРАХ КУРОРТНОГО ПАРКА КИСЛОВОДСКА)

Обзорная статья

Ушакова Д.А.¹, Скрипчинская Е.А.^2, *, Хенкина Л.В.³, Глушко М.В.⁴

¹ Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Россия;

² Северо-Кавказский федеральный университет, Ставрополь, Россия;

³ Дагестанский государственный педагогический университет, Пятигорск, Россия;

⁴ Ставропольский государственный педагогический институт, Ставрополь, Россия

* Корреспондирующий автор (GerdtEA[at]yandex.ru)

Аннотация

Статья посвящена вопросам медицинской географии, в ней рассматривается оздоровительная рекреация курорта группы Кавказских Минеральных Вод – Кисловодска. Город-курорт является уникальным по своим ландшафтным условиям. Дозированная лечебная ходьба – терренкур оказывает благоприятное воздействие на организм человека, в целом, и на заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности. Добровольческая деятельность способствует решению социальных проблем, может содействовать оздоровлению населения, путем широкого медицинского просвещения и популяризации здорового образа жизни. Собранный теоретико-методологический материал имеет существенную практическую значимость, т.к. данный проект реализовывается в настоящее время.

Ключевые слова: медицинская география, оздоровительная рекреация, терренкур, Кисловодский национальный парк, добровольчество.

IMPACT OF GEOGRAPHICAL ENVIRONMENT ON PUBLIC HEALTH (SOCIAL PROJECT ON TERRAINKUR IN THE RESORT PARK OF KISLOVODSK)

Review article

Ushakova D.A.¹, Skripchinskaya E.A.^2, *, Henkina L.V.³, Glushko M.V.⁴

¹ Stavropol State Medical University, Stavropol, Russia;

² North Caucasus Federal University, Stavropol, Russia;

³ Dagestan State Pedagogical University, Pyatigorsk, Russia;

⁴ Stavropol State Pedagogical University, Stavropol, Russia

* Corresponding author (GerdtEA[at]yandex.ru)

Abstract

The article is dedicated to the issues of medical geography, it examines recreation in the resort of the Caucasian Mineral Waters in Kislovodsk. The resort city is unique in its landscape features. Moderate therapeutic walking – Terrainkur has a benevolent effect on human body in general and on particular diseases of the musculoskeletal system. Volunteer work helps to solve social problems, contributes to health promotion through extensive medical education and popularization of healthy lifestyles. The collected theoretical and methodological material has a significant practical significance, because the project is currently being implemented.

Keywords: medical geography, recreation, Kislovodsk National Park, volunteer work.

Введение

Написание обзорной статьи является актуальным и обусловлено сохраняющейся популярностью маршрутов по терренкурам в программах реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Обзор предопределяется необходимость разработки методико-методологического подхода по всесторонней и комплексной оценке физиологических показателей населения в рамках более точного и эффективного подбора адекватных состоянию здоровья рекреантов нагрузок на маршрутах.

Медицинская география изучает «влияние особенностей географической среды на здоровье человека…» [1]. Из данного определения формируется одна из основополагающих задач данного научного познания – изучение влияния условий среды на здоровье населения. К основным направлениям исследования науки относится медико-географическая оценка компонентов природных факторов, таких как тип рельефа, тип климата, растительный и животный мир и т.д. В связи с чем, на современном этапе научного познания, ученными выделяется отдельная категория – медицинское ландшафтоведение, наука изучающая влияние специфики ландшафтов на здоровье человека, а также экологических последствий техногенных воздействий на природные комплексы. Добровольческая деятельность способствует решению социальных проблем, может содействовать оздоровлению населения, путем широкого медицинского просвещения и популяризации здорового образа жизни.Авторами разработан проект, находящийся в стадии реализации с привлечением волонтеров-медиков.

Основная часть

В пределах Российской Федерации регион отличается своей уникальностью – по своим природно-климатическим и лечебным ресурсам не имеет аналога. Согласно исследованиям по районированию территории России по природным условиям для жизни населения, территория КМВ относится к наиболее благоприятным. Медико-географические районы отражают объективно существующие территориальные динамические системы, достаточно однородные по условиям формирования общественного здоровья [2].

Медико-географического районирования исследуемых территорий всегда сопряжено с показателями медико-географических условий:

• климатические показатели (температура воздуха, циркуляция воздушных масс, радиационный баланс и т.п.),
• экстремальность климатических условий,
• уровень загрязнения воздушных и водных масс.

Кавминводам присвоен высокий статус: «Особо охраняемый эколого-курортный регион Российской Федерации Кавказские Минеральные Воды». Кавказские Минеральные Воды (КМВ) – самый значимый курортно-туристский комплекс Ставропольского края, имеют выгодное географическое расположение, обладают уникальными рекреационными ресурсами, прежде всего для лечебно-оздоровительного отдыха. Регион КМВ обладает значительной привлекательностью и конкурентными преимуществами в силу уникальности, контраста, компактного размещения и комплексных лечебно-оздоровительных факторов, к которым следует отнести уникальные характеристики ландшафта в целом, и его отдельных компонентов, в частности – рельеф, климатические показатели и т.д. Подобное сочетание компонентов ландшафта и природных факторов благотворно влияет на рекреантов и имеет высокий лечебный эффект, делает регион уникальным по эффективности и качеству лечения.

Кисловодск находится в предгорьях Большого Кавказа на высотах 800-1069 м, располагается в долине, имеющей протяженность с юго-востока на северо-запад около четырех километров. С севера город закрыт Дарьинскими, а с востока и юга – Джинальским хребтами, благодаря чему курорт оказался в котловине, защищенной от холодных ветров и туманов. Город Кисловодск и прилежащие к нему территории входят в провинцию горных ландшафтов лесостепей и остепненных лугов Большого Кавказа, и представлены Кубано-Малкинским окультуренным ландшафтом лесостепей среднегорий, структурно-денунационных монолитных куэст, межкуэстовых эрозионно-тектонических депрессий и речных долин. На территории ландшафта сохранились значительные площади природных комплексов, формирующих природные свойства среды жизни. Кисловодск представляет собой самостоятельный городской рекреационный ландшафт [3]. Кисловодский ландшафт, вследствие выгодного географического положения, отличается благоприятными микроклиматическими условиями, который широко используются в курортной практике. Воздух – сухой, не загрязнен, ионизирован, относительная влажность не более 65%. Число солнечных дней порядка 300 в год.

В городе Кисловодске находится единственный в крае национальный парк (рисунок 1). Парк разбит в 1823 году, а в 2020 году преобразован в заповедник.

Рис. 1 – Кисловодский национальный парк [4]

Часть курса лечения и оздоровления рекреантов в Кисловодске проявляется в прогулках по парковой зоне, которая простирается на площади в 1340 га. Нижняя часть парка расположена на высоте 830 м, верхняя – 1409 м. Парковый комплекс обустроен, в его пределах разбиты аллеи, дорожки и проложены специальные оздоровительные маршруты – терренкуры. Данный метод лечения интенсивно практикуют в городе Кисловодске. По общественной функции и технологии выделяется вид рекреационной деятельности – оздоровительная и спортивная рекреация, куда и включен прогулочный и маршрутный туризм. В сочетании с еще одним видом рекреационной деятельности – лечебно-курортной рекреацией, учитывающей основные лечебные естественные факторы (климат, рельеф), сформировалась территория с огромным потенциалом. Рельеф и те возможности, которые он представляет для развития различных видов спортивно-оздоровительной деятельности в пределах данной территории, а также климат и его медико-биологические характеристики с комфортными для отдыха сезонами, и рассматривается как потенциал данного ландшафта.

Терренкур или дозированная ходьба – чередующаяся ходьба по ровному и пересеченной местности с наращиванием темпа и двигательной активности с целью регуляции кровообращения, метод тренировки, а также лечения некоторых заболеваний. В многочисленных научных исследованиях изучена взаимосвязь между физической активностью и состоянием опорно-двигательного аппарата.

В современном социуме возрастает интерес людей к здоровью, продлению и повышению качества жизни. Тренировки на терренкурах позиционируется как эффективный метод укрепления здоровья. В настоящее время появилась тенденция организации «маршрутов здоровья» в городских условиях. Данной работа направлена на разработку рекомендации и предложений по оптимизации применения терренкура в лечебно-профилактических целях.

В связи с этим создания проекта «Терренкур – восхождение к здоровью. Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата у населения Ставропольского края и организация оздоровительных пешеходных маршрутов» силами добровольческого движения является своевременным и актуальным.

Маршруты терренкуров подразделяются на 4 категории [6]:

• ровные дороги, удобные для пешей ходьбы (угол подъема от 0° до 4°);
• дорожки с незначительным уклоном (угол подъема от 5° до 10°);
• более длинные дорожки с более значительным уклоном (угол подъема от 10° до 15°);
• крутые горные тропинки с трудным подъемом, большим уклоном (угол подъема от 15° до 20°) (рисунок 2).

Рис. 2. – Рельеф Кисловодского парка [5]

Степень нагрузки при прохождении маршрута определяется дистанцией, величиной угла подъема (от 3 до 20°), темпом ходьбы (60-80 шаг/мин – медленный; 80-100 шаг/мин – средний; более 100 шаг/мин – быстрый), количеством и продолжительностью остановок, и другими факторами. Используются общекурортные и санаторные терренкуры. По степени нагрузки в санаторном терренкуре различают маршруты: легкий – до 500 м; средний – до 1500 м; трудный – до 3000 м. Курорты, имеющие такие планированные дорожки, стали называться курортами с территориями для восхождения – Terrain-Kurorte [6].

В Кисловодском парке для лечения ходьбой проложены 5 маршрутов терренкура и Туристическая тропа. Маршруты 1, 2 и 2А, относятся к легкой сложности; 2Б – маршрут дополнительный, сложен своей протяженностью; 3-й – маршрут повышенной сложности – здесь больший угол подъема (рисунки 4–8) [7].

Протяженность маршрутов терренкуров различная: от 1,6 до 10,4 км. Их общая протяженность составляет более 24,3 километра. Вместе с туристической тропой – 30,2 км. Каждый маршрут обозначен на столбиках терренкурных станций своим цветом. На маршрутах установлены каждые 100 метров указатели станций. На них отмечена высота над уровнем моря, угол подъема или спуска, расстояние от Нарзанной галереи (рисунок 3) [7].

Рис. 3 – Основные характеристики терренкуров Кисловодского парка

Терренкур № 1

Самый легкий и самый короткий (рисунок 4). Протяженность всего 1600 метров. Высота над уровнем моря в конечной точке – 821 м. Пройти его можно за 30-40 мин. Угол подъема по пути не превышает 4°, местами дорожка ровная, а в некоторых местах идет под уклон. Весь маршрут проходит по Нижнему парку, дорожка ведет под раскидистыми деревьями, которые защищают от прямых солнечных лучей.

Рис. 4 – Карта-схема терренкура № 1 Кисловодского парка [7]

Терренкур № 2

Основной (рисунок 5). Протяженность маршрута 5800 метров. Высота над уровнем моря в конечной точке – 1073 м. На его прохождение потребуется 1,5 -2 часа. Маршрут и длиннее, и круче маршрута № 1. Угол подъема на дорожках составит максимум 5-7°‚ большая часть маршрута идет под углом 3-4°‚ меньшая – по ровному месту или же под небольшой уклон. Подъемы и спуски чередуются с ровными отрезками.

Рис. 5 – Карта-схема терренкура № 2 Кисловодского парка [7]

Терренкур № 2А

Дополнительный (рисунок 6). Это самый короткий маршрут терренкура и самый легкий. Протяженность его составляет всего 1000 метров. Высота над уровнем моря в конечной точке – 950 м. Ориентировочное время прохождения маршрута 30-40 минут. Угол подъема небольшой, составляет всего 4-5°. Маршрут удобен для отдыхающих близлежащих санаториев, для выхода в парк и переход на третий маршрут.

Рис. 6 – Карта-схема терренкура № 2А Кисловодского парка [7]

Терренкур № 2Б

Дополнительный (рисунок 7). Протяженность маршрута 10400 метров. Высота над уровнем моря в конечной точке – 915 м. Это самый длинный по протяженности маршрут. Ориентировочное время его прохождения 2-3 часа. Угол подъема на дорожках составляет 3-4°. На маршруте нет больших подъемов или спусков, сложность заключается в расстоянии.

Рис. 7 – Карта-схема терренкура № 2Б Кисловодского парка [7]

Терренкур № 3

Повышенной сложности (рисунок 8). Не самый протяженный маршрут, его длина составляет 5500 метров. Высота над уровнем моря в конечной точке – 1177 м. Считается самым сложным, так как большая часть дорожек имеет подъем 7°, хотя местами достигает 13°. Общий подъем всего маршрута по вертикали от Нарзанной галереи до Синих камней составит З45 метров. Ориентировочное время прохождения 2-3 часа [7].

Рис. 8 – Карта-схема терренкура № 3 Кисловодского парка [7]

Авторами разработан проект, касающийся вопросов применения терренкуров в оздоровительных целях, с использованием работы волонтеров-медиков. Составлена программа реализации проекта и перспективный план, осуществлено методико-методологическое обоснование, касающееся вопросов работы волонтеров-медиков на маршрутах, сбору статистической информации для последующей аналитической обработки. Также проектом предусмотрено оказание помощи в обучении волонтеров проекта; проведение необходимого обучения; контроль и оценивание проведение занятий и мероприятий проекта.

Краткая информация о проекте

Проект «Терренкур – восхождение к здоровью» направлен на организацию масштабной информационно-просветительской кампании со взрослым населением Ставропольского края, направленной на создание комплексного представления о факторах риска развития заболеваний суставов, а также на обучение основным навыкам сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата. Мероприятия в рамках проекта проводятся в нескольких форматах – это открытые диалоги о здоровье, обучение принципам здорового образа жизни, мастер-классы по скандинавской ходьбе, занятия лечебной физкультурой. Мероприятия в рамках проекта проходят как в офлайн, так и в онлайн-формате через платформу «Zoom» – это профилактические онлайн-беседы, зарядки и викторины. Уникальная особенность проекта – это организация постоянной работы в формате «мобильный кабинет здоровья» на оздоровительных маршрутах Кавказских Минеральных Вод (г. Кисловодск), в которых желающие безвозмездно смогут проверить основные показатели здоровья (артериальное давление, пульс, вес, рост, жизненную емкость легких, зрение, содержание глюкозы), получить консультации по профилактике заболеваний, а также об особенностях применения лекарственных препаратов. Работу таких кабинетов будут осуществлять волонтеры – медики, которые прошли соответствующее обучение. Для осуществления консультаций планируется привлечь в работу практикующих врачей из числа волонтеров-медиков (не менее 5 человек). За 11 месяцев его реализации планируется вовлечь в мероприятия проекта не менее 3000 человек, привлечь для проведения мероприятий в рамках проекта не менее 50 волонтеров-медиков, создать не менее 50 публикаций о ходе его реализации, с общим количеством просмотров – не менее 1000. Проект прошел апробацию в качестве проведения «пробных» социальных акций, и получил высокие оценки жителей и гостей Кавказских Минеральных Вод, а также запрос на организацию постоянной и системной работы.

Актуальность проекта

Нарушения и болезни костно-мышечной системы – это более 150 нарушений здоровья, поражающих опорно-двигательный аппарат. Данные недавнего исследования «Глобальное бремя болезней» (ГБВ) свидетельствуют о том, что примерно 1,71 миллиарда человек в мире страдают от нарушений и болезней костно-мышечной системы. Хотя распространенность болезней костно-мышечной системы различается в зависимости от возраста и диагноза, от них страдают люди любого возраста повсюду в мире. Нарушения и болезни костно-мышечной системы также занимают ведущее место среди факторов инвалидности в мире: на них приходится примерно 149 миллионов лет жизни, прожитых с инвалидностью, что в глобальном масштабе составляет 17% всех лет, прожитых с инвалидностью, обусловленной разными причинами [8].

Анализ общей заболеваемости в Ставропольском крае позволил установить, что хроническая патология костно-мышечной системы и соединительной ткани занимает довольно значительное место среди других видов заболеваний и стоит в крае на третьем месте, уступая болезням кровообращения и органов дыхания. С 2019 по 2020 годы количество таких заболеваний выросло на 5,8%. Заболевания опорно-двигательного аппарата, приводящие к потере подвижности суставов оказывают существенное влияние на демографические показатели, потерю трудового потенциала и инвалидизацию населения [9]. В то же время исследования показывают, что регулярное проведение профилактических мероприятий (коррекция питания, коррекция веса, лечебная физическая культура) позволяет снизить риск возникновения заболеваний на 25% [10]. Скандинавская ходьба является универсальным видом двигательной активности, лучшим средством избавиться от боли в суставах и сколиозе, так как палки способствуют снижению нагрузки избыточного веса на опорно-двигательный аппарат [11]. Сочетание скандинавской ходьбы и терапевтических кардио-нагрузок во время специально разработанных пеших маршрутов дает оптимальный эффект для коррекции существующих и профилактики вновь возникающих заболеваний суставов. Таким образом, сочетание регулярной профилактической работы и оздоровительных мероприятий – важнейший фактор сохранения здоровья населения, что способствует формированию системы мотивации к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, что является одной из целей национального проекта «Демография» и, таким образом, способствует стратегии долгосрочного развития России до 2024 года. [12].

Основная цель проекта

Организовать в течение 11 месяцев реализации проекта масштабную информационно-просветительскую кампанию в Ставропольском крае, направленную на создание комплексного представления о факторах риска развития заболеваний суставов, а также на обучение основным навыкам сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата, путем проведения цикла профилактических мероприятий, организаций занятий лечебной физкультурой и оздоровительной ходьбой, а также работу в мобильных кабинетах здоровья, таким образом вовлечь в работу не менее 100 волонтеров-медиков, вовлечь в мероприятия проекта не менее 3000 человек.

Задачи проекта

• Способствовать формированию у населения мотивации и навыков ведения здорового образа жизни путем проведения массовых профилактических мероприятий, и акций.
• Актуализировать важность профилактической работы путем организации информационно-просветительской программы.

Основные целевые группы

• Молодежь и студенты, проживающие в Ставропольском крае.
• Возраст 16–25 лет – 40% аудитории проекта работающая молодежь, проживающая в Ставропольском крае.
• Возраст 25–30 лет – 30% аудитории проекта жители и гости курортов Ставропольского края (Кавказские Минеральные Воды (г. Кисловодск)).
• Возраст 30–55 лет – 30% аудитории проекта.

Таким образом, 70% аудитории проекта составляет молодежь Ставропольского края.

Реализация проекта

Проведены две презентации проекта в городах Ставрополь, Кисловодск, с участием более 100 человек основной аудитории и не менее 500 человек - аудитории социальных сетей проекта.

Для участия в проекте набрано 93 волонтера – жителей 5 городов Ставропольского края (Ставрополь, Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск, Минеральные Воды и Железноводск). Проведено анкетирование и тестирование волонтеров, определены начальные знания, на основании чего разработана программа их обучения.

Проведено пять вебинаров для волонтеров проекта. Проведено три Школы волонтеров медиков для муниципальных образований Ставропольского края.

Проведено анкетирование и тестирование волонтеров, определены их знания после прохождения обучения, проведен анализ эффективности обучения волонтеров. Сформировано 10 команд волонтеров для последующей профилактической работы.

Волонтерами проведено четыре профилактических мероприятий для 76 жителей Ставропольского края.

Организована работа по сбору данных обратной связи (анкетирование, мониторинг, анализ промежуточных итогов профилактических мероприятий) для определения эффективности профилактической работы среды населения.

Организованы регулярные мастер-классы и занятия по скандинавской ходьбе по оздоровительным пешим маршрутам (терренкурам), что дает оптимальный эффект для коррекции существующих и профилактики вновь возникающих заболеваний суставов.

Организована постоянная работа волонтеров-медиков и практикующих врачей в мобильных кабинетах здоровья на терренкурах.

Организация постоянной работы в формате «мобильный кабинет здоровья» на оздоровительных маршрутах Кавказских Минеральных Вод (г. Кисловодск), в которых желающие безвозмездно смогут проверить основные показатели здоровья (артериальное давление, пульс, вес, рост, жизненную емкость легких, зрение, содержание глюкозы), получить консультации по профилактике заболеваний, а также об особенностях применения лекарственных препаратов. Работу таких кабинетов будут осуществлять волонтеры – медики, которые прошли соответствующее обучение. Для осуществления консультаций привлечены в работу практикующих врачей из числа волонтеров-медиков. Основной поток рекреантов ожидается в летний период отпусков и каникул.

Заключение

Таким образом, в современных условиях терренкуры становятся востребованным в программах медицинской реабилитации различных хронических заболеваний, ликвидации последствий критических ситуаций, оздоровления и поддержания физической формы. Если учесть большой опыт отечественной курортологии и санаторно-курортного лечения, возрождение интереса врачей и специалистов в нашей стране к этому эффективному методу курортного лечения является актуальной задачей.

Итогом реализованного проекта предполагается осуществление сбор информации (количественные и качественные показатели), анализ данных обратной связи по окончании реализации проекта, систематизация полученного опыта в виде успешной социальной практики, которая является важным ресурсом для продолжения проекта и его дальнейшего тиражирования и формирование перспективного плана продолжения проекта, а также оценка результативности и эффективности реализации проекта в динамике его реализации.

Перспектива развития и потенциал проекта

По окончании реализации проекта, опираясь на предыдущий опыт работы, нами разработана стратегия фандрайзинга на основании положительного общественного резонанса, который дает проведение инклюзивного бала. Планируем участие нашего проекта в конкурсах на получения субсидий из бюджета Ставропольского края, грантовые конкурсы Федерального агентства по делам молодежи. Также планируем активно вовлекать бизнес-сообщество региона для оказания материальной поддержки. Проект планируется проводить ежегодно, вовлекая новых партнеров. Уже получен запрос от Министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края на совместное проведение мероприятий в период с 2022-2024 гг. Получено принципиальное согласие от партеров проекта на совместную работу по его продолжению в рамках реализации национального проекта «Демография» в Ставропольском крае.

Проект способствует профессиональному росту волонтеров-медиков путем вовлечения их в системную профилактическую работу; повышению информированности и ответственного отношения к своему здоровью жителей и гостей Ставропольского края; увеличению качества и продолжительности здоровой жизни населения, снижению инвалидизации населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата и их осложнений; полноценной и качественной реализации в Ставропольском крае мероприятий национального проекта «Демография».

Благодарности Авторы статьи выражают глубокую признательность Министерству труда и социальной защиты населения Ставропольского края и Администрации города Кисловодск.

Acknowledgement The authors of the article express their deep gratitude to the Ministry of Labor and Social Protection of the Population of the Stavropol Territory and the Administration of the city of Kislovodsk.

Конфликт интересов Не указан.

Conflict of Interest None declared.

Список литературы / References

1. Воронов А.Г. Медицинская география : учебное пособие / А.Г. Воронов – Москва : Изд-во Московского государственного университета, 1981. – 169 с.
2. Деряпа Н.Р. Медико-географическое районирование и прогнозирование здоровья популяций / Н.Р. Деряпа. – Москва, 1981. – 175 с.
3. Шальнев В.А. Современные ландшафты Ставропольского края : учебное пособие / В.А. Шальнев. – Ставрополь: Изд-во СКФУ, 2014. – 186 с.
4. Google Планета Земля. [Электронный ресурс]. URL: https://www.google.ru/intl/ru/earth/ (дата обращения 13.04.22).
5. Google Карты. [Электронный ресурс]. URL: https://www.google.com/maps/ (дата обращения 13.04.22).
6. Барашков Г.Н. Терренкуры и физическая тренировка ходьбой: реабилитационно-профилактические аспекты / Г.Н. Барашков, В.Н. Сергеев, Н.С. Карамнова // Профилактическая медицина –2021. – № 5. – Т. 24. – С. 87–93
7. Кисловодский национальный парк. Маршруты. [Электронный ресурс]. URL: http://kispark.ru/routes/terrenkur-1/ (дата обращения 5.02.22).
8. Всемирная организация здравоохранения. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions (дата обращения 7.02.22).
9. Роспотребнадзор. [Электронный ресурс]. URL: http://26.rospotrebnadzor.ru/ond/sgm/5781/ (дата обращения 23.02.22).
10. Компания ФармВИЛАР. Препарат Артракам. [Электронный ресурс]. URL: https://artracam.com/news/profilaktika-zabolevaniy-sustavov/ (дата обращения 17.04.22).
11. Студенческий научный форум. [Электронный ресурс]. URL: https://scienceforum.ru/2017/article/2017031417 (дата обращения 9.10.21).
12. Национальный проект «Демография». [Электронный ресурс]. URL: https://strategyru/rf/demography/projects/natsional-nyy-proyekt-demografiya (дата обращения 9.10.21).

Список литературы на английском языке / References in English

1. Voronov A.G. Medicinskaja geografija [Medical geography] / A.G. Voronov – Moscow : Publishing House of Moscow State University, 1981. – 169 p. [in Russian]
2. Deryapa N.R. Mediko-geograficheskoe rajonirovanie i prognozirovanie zdorov'ja populjacij [Medico-geographical zoning and prediction of population health] / N.R. Deryapa, M. – 1981. – 175 p. [in Russian]
3. Shalnev V.A. Modern landscapes of the Stavropol Territory / V.A. Shalnev – Stavropol : Publishing House of the North Caucasus Federal University, 2014. – 186 p. [in Russian]
4. Google Earth. [Electronic resource]. URL: https://www.google.ru/intl/ru/earth/ (accessed 04/13/22) [in Russian]
5. Google Maps. [Electronic resource]. URL: https://www.google.com/maps/ (accessed 04/13/22) [in Russian]
6. Barashkov G.N. Terrenkury i fizicheskaja trenirovka hod'boj: reabilitacionno-profilakticheskie aspekty [Terrencures and physical training by walking: rehabilitation-preventive aspects] / G.N. Barashkov, V.N. Sergeev, N.S. Karamnova // Profilakticheskaya Meditsina [Preventive medicine]. – 2021. – № 5. – Vol. 24. – P. 87–93 [in Russian]
7. Kislovodsk National Park. Routes. [Electronic resource]. URL: http://kispark.ru/routes/terrenkur-1/ (accessed: 5.02.22) [in Russian]
8. World Health Organization. [Electronic resource]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions (accessed: 02/07/22) [in Russian]
9. Rospotrebnadzor [Electronic resource]. URL: http://26.rospotrebnadzor.ru/ond/sgm/5781/ (accessed: 02.23.22) [in Russian]
10. Company PharmVILAR. The drug Artrakam. [Electronic resource]. URL: https://artracam.com/news/profilaktika-zabolevaniy-sustavov/ (accessed 04/17/22) [in Russian]
11. Student scientific forum. [Electronic resource]. URL: https://scienceforum.ru/2017/article/2017031417 (accessed: 9.10.21) [in Russian]
12. National project «Demography». [Electronic resource]. URL: https://strategy24.ru/rf/demography/projects/natsional-nyy-proyekt-demografiya (accessed: 9.10.21) [in Russian]