ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ И ИНФОРМИРОВАНИЕ В АСПЕКТЕ АПТЕЧНОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ И ИНФОРМИРОВАНИЕ В АСПЕКТЕ АПТЕЧНОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ
Аннотация
В статье рассматриваются цели и задачи новой дисциплины «фармацевтическое консультирование и информирование». Проведены и проанализированы результаты анкетирования студентов 5 курса после прохождения аптечной практики по ключевым вопросам фармацевтического консультирования: сколько времени требуется чаще всего на проведение консультации по лекарственному препарату, какой критерий у потребителей считается основным при выборе того или иного лекарственного средства, что чаще всего вызывает затруднение у студентов при консультировании потребителей и необходим ли шаблонный алгоритм по основным препаратам для предоставления фармконсультации. Фармацевтическое консультирование и информирование это интегральная дисциплина, которая является завершающим этапом становления будущего специалиста.
1. Введение
Приказ Минздрава № 646н от 31.08.16 утверждения Надлежащей аптечной практики и профессионального стандарта «Провизор» законодательно зафиксировал термин «фармацевтическое консультирование» в аптечной сети
. Но до сих пор не сформированы достаточно четкие протоколы или алгоритмы по проведению фармацевтической консультации по лекарственным препаратам, это логично, потому что нет универсального шаблона, каждый пациент индивидуален, как и его ситуация. Поэтому очень важно понимать цель новой дисциплины и точку приложения знаний. Последнее время на российском рынке фармацевтических продуктов наблюдается расширение числа аптечных учреждений. Пропорционально растет и ассортимент предлагаемых медикаментов, во многом за счет препаратов-дженериков, препаратов- аналогов различных фирм и производителей. Подчас на спрос наблюдается больше предложений, что не только расширяет, но и усложняет выбор рядовому посетителю аптеки. Провизорам-«первостольникам» необходимо поддерживать достаточную конкурентоспособность, чтобы не потерять прибыль, но и при этом сохранить один из важных законов «не навреди». В приоритете не просто продать лекарство, а предложить препарат необходимый именно для данного спроса и проконсультировать посетителя так, чтобы эффект препарата раскрылся максимально терапевтически. Изменения фармацевтического рынка России меняют и требования, предъявляемые к провизору, потребность в консультации и информировании населения по многообразию препаратов очень важна и необходима , . Работники аптек в идеале должны захватывать несколько уровней в своей новой профессиональной деятельности: консультировать и информировать посетителей аптек, помогая сделать правильный выбор безрецептурного отпуска препаратов
информировать и консультировать врачей о новых торговых названиях, поступлениях лекарственных средств
проводить «ликбез» населения в целом по формированию здорового образа жизни, что тоже подразумевает информирование и консультирование с целью поддержания общественного здоровья, коллективного иммунитета, последнее особо актуально в период инфекционных пандемий.
Совершенствования новой дисциплины и новой функции «фармацевтическое консультирование и информирование», в виде нормативно-правовой базы, подразумевает применения знаний на практике, с целью разрешения проблем, при отпуске лекарственных средств, направленных на поддержание и возвращение здоровья пациента, является первоочередной задачей
, .Последнее время достаточно популярны исследования по процессу, влияющему на приобретения лекарственных препаратов в аптеке. Которые показали, что около 40% посетителей аптеки приобретают медикаменты «планово», имея хронические заболевания и нуждаются в постоянной терапии, около 30% посетителей аптеки приобретают профилактические лекарственные средства и примерно столько же, 30% обращаются в аптеку за препаратами срочной необходимости, и что наиболее важно отметить посетители чаще обращаются к аптечным работникам, чем к врачу
, .Цель дисциплины «фармацевтическое консультирование и информирование» научить будущего медицинского работника по специальности «Провизор» проводить квалифицированное и профессиональное консультирование врачей по новому ассортименту препаратов, акцентируя внимание врачей на механизм действия, особенности фармакокинетики, фармакодинамики того или иного препарата, возможное изменение этих параметров при комбинированном использовании с другими лекарственными средствами, тем самым помочь врачу рационально и максимально безопасно выстроить схему лечения. Что касается обычных потребителей, посетителей аптеки необходимо доступно и доброжелательно информировать о правилах приема препарата, и помочь выбрать безрецептурный препарат, если его затрудняет самостоятельный выбор средств, так же при отсутствии выписанного наименования предложить замену по международному непатентованному названию (МНН), при этом, не подменяя дозировку и форму выписанного лекарства
, .Этапность развития и формирования будущего специалиста по предмету «фармацевтическое консультирование и информирование» объединяет в себе последовательное изучение таких дисциплин как: фармакология, клиническая фармакология. Глубокое и полное изучение этих дисциплин определяет дальнейшую способность профессионального роста фармацевтического работника, как востребованного консультанта, особенно для врачей. Физиология, и патология, не менее важны, недостаточно иметь только общее представление об основных симптомах распространенных заболеваний, в этом способен разбираться любой среднестатистический посетитель аптеки, необходимо уметь распознавать в многообразии симптомов определяющий и/или по сочетанию признаков заболевания предложить необходимое средство, предоставить информацию по оптимальному режиму дозирования и выбору лекарственной формы с учетом возрастных и индивидуальных особенностей, определить кратность и длительность курса введения, возможные неблагоприятные действия в процессе приема, при невозможности таксономировать симптомы настоятельно рекомендовать посетить врача, а не заниматься самолечением
, , . Всему этому обучает дисциплина «фармацевтическое консультирование и информирование» являясь в одно время и объединяющим звеном нескольких дисциплин и завершающим этапом формирования будущего специалиста.2. Цель, методы и принципы исследования
Цель исследования. Провести анализ результатов по анкетированию студентов 5 курса Пятигорского медико-фармацевтического института для получения информации по успешности прохождения аптечной практики после введения дисциплины «фармацевтическое консультирование и информирование» и определения ключевых моментов, вызвавших затрудняя в процессе прохождения данной практики.
Материалы и методы исследования. В анкетировании приняли участие 280 студентов 5 курса специальности «Фармация» кафедры фармакологии с курсом клинической фармакологии, ПМФИ ВолгГМУ МЗ РФ. Обработка статистическая полученных данных проводилась с использованием системы Microsoft Excel.
3. Результаты исследования
Студентам было предложено анкетирование по вопросам «Фармацевтическое консультирование и информирование» после прохождения аптечной практики, вариантов ответа предложено несколько. Соответственно в ходе анализа анкетных данных были выделены наиболее и наименее популярные ответы, которые представлены ниже в таблицах.
Таблица 1 - Временные показатели фармацевтической консультации
Время на проведение информативной консультации при покупке препарата, мин | % |
Не нуждается в консультации | 14 |
1-2 | 78 |
3-5 | 85 |
10 | 64 |
15 более | 22 |
Предложено было расположить варианты ответов с учетом популярности. Итак, чаще всего на информативную консультацию по употреблению лекарственного средства у студентов уходило в среднем до 3-5 минут, это наиболее популярный ответ. При скоплении посетителей в очереди студенты отмечали, что время консультации сокращалось до 1-2 минут. Достаточно редко попадаются посетители аптек, которые не нуждаются в консультации по лекарственным средствам, 19%.
Таблица 2 - Показатели информационной потребности потребителей лекарственных средств
Информационная потребность при приобретении препарата посетителями аптеки | % |
Эффективность | 71 |
Стоимость | 73 |
Прием препарата (кратность, длительность) | 64 |
Производитель (отечественный или импортный) | 39 |
Безопасность | 9 |
Хранение | 11 |
Данные результаты показали, что посетителям аптеки очень важно соотношение «цены и эффективности», это самые популярные ответы. Консультация по приему препарата так же показала высокий процент востребованности. Есть сегмент посетителей аптеки, для которых особое значение имеет производитель лекарств, 39%. Большинство покупателей аптеки осведомлены о правилах хранения лекарственных средств. Вопрос по безопасности применения показывает, что при лечении патологий данный критерий отходит на «второй план», скорее всего покупатели уверены в достаточной безопасности приобретаемых средств априори.
Таблица 3 - Показатели затруднения при проведении фармацевтического консультирования
Затруднение при консультировании | % |
Нехватка времени | 38 |
Боязнь ответственности | 92 |
Недоверие посетителя аптеки | 71 |
Недостаточность информации | 68 |
Боязнь взять ответственности на себя объясняется еще недостаточным опытом работы для студентов. Недоверие посетителей аптеки, скорее всего ввиду молодого возраста консультирующего, будущего провизора. Что касается знаний клинической фармакологии, и фармакологии лекарственных средств, то с точки зрения студентов они владеют ими удовлетворительно.
Таблица 4 - Потребность студентов в алгоритме фармацевтического консультирования
Необходимость в алгоритме консультирования по основным группам препаратов | % |
Да | 98 |
Нет | 2 |
Алгоритм консультирования по основным группам препаратов необходим для успешного информирования при принятии решения о приобретении лекарственного средства. Он облегчает поиск, сокращает время консультации и предотвращает возможную ошибку при выборе препарата.
4. Заключение
Посетители аптек нуждаются в оказании профессиональной фармацевтической помощи, это не просто продажа лекарственного препарата, но и информативная рекомендация по медикаментам в приемлемом ценовом сегменте с выраженным терапевтическим действием. Значительный кредит доверия к провизору со стороны потребителей закладывает фундамент для роста продаж при неукоснительном выполнении профессиональных компетенций отвечающим запросам потребителя.
Дисциплина «Фармацевтическое консультирование и информирование» позволяет интегрировать у студентов коммерческие навыки, коммуникацию и медико-фармацевтические знания, которые так востребованы при покупке лекарств посетителями аптек. Анализ анкетирования, полученный в процессе прохождения практики, показал, на что следует обратить больше внимания студентам при дальнейшей работе в аптечной среде, после завершения образования с целью совершенствования профессиональных навыков.