ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ И РИСК РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Яковлева Л.М.1, Порфирьев В.В.2
1Студент; 2Доктор биологических наук, профессор, ФГБОУ ВПО «Чувашский госуниверситет им. И.Н.Ульянова», г. Чебоксары
ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ И РИСК РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Аннотация
В данной работе был проведен анализ корреляционной взаимосвязи между употреблением алкоголя и возникновением рака пищеварительного тракта в Чувашской республике
Ключевые слова: рак, алкоголь, ацетальдегид, интоксикация.
Yakovleva L. M.1, Porfiryev V. V.2
1student, 2PhD in Biology, Professor, Chuvash state university
ALCOHOL CONSUMPTION AND THE RISK OF MALIGNANCIES IN GASTROINTESTINAL TRACT
Abstract
The article considers correlation between consumption of alcohol and developing of a cancer of digestive tract in the Chuvash Republic.
Keywords: cancer, alcohol, acetaldehyde, intoxication.
Учитывая химическую канцерогенную теорию этиологии рака не возможно не обратить внимание на роль этанола в развитии новообразований. Серьезность хронической алкогольной интоксикации как медицинского, так и социально-значимого понятия никем не оспаривается. В онкологическом плане важность алкоголизации организма представляется, как правило, на основе угнетения этанолом иммунного статуса, интоксикации, снижении функции печени, повышении перекисного окисления липидов, развития тканевой гипоксии.
На сегодняшний день имеется достаточное количество публикаций, подтверждающие корреляционную связь между потреблением алкоголем и развитием рака ротовой полости, гортани, пищевода, печени, колоректального рака [2, 4, 8, 10]. Weikert C. (2009) ретроспективным анализом установил относительный риск возникновения плоскоклеточного рака верхних дыхательных и пищеварительных путей при ежедневном потреблении 30,1-60,0 граммов алкоголя.
Статистические данные указывают на то, что в 2012 году в России произошло 8,2 миллиона случаев смерти от рака [11]. Лидирующую позицию в этом занимает рак желудка – 723 000 случаев смерти [1, 7] на втором месте – рак толстого кишечника – 694 000 случаев смерти [5, 9], не уступает и рак пищевода – 400 000 случаев смерти [6].
Механизмы, посредством которых алкоголь оказывает свое канцерогенное действие, изучены не полностью и, скорее всего, отличаются в разных органах. Чистый этанол не оказывал канцерогенного действия в исследованиях на животных [3], однако он является растворителем, облегчающий проникновение в организм канцерогенов через слизистую верхних пищевых и дыхательных путей. Некоторые авторы считают, что первичный метаболит этанола, ацетальдегид, может являться вероятным кандидатом на роль канцерогенного агента. Он связывается с ДНК in vitro в клетках человека, а также крыс, длительное время получавших алкоголь [5].
В исследовании, включавшем 24 человека, злоупотреблявших алкоголем и 12 здоровых людей, среднее количество связей между ацетальдегидом и ДНК в лимфоцитах было в 7 раз выше среди лиц, потреблявших алкоголь.
В исследованиях на животных вдыхание ацетальдегида вызывало формирование опухолей дыхательных путей, особенно аденокарцином и плоскоклеточного рака слизистой носа у крыс и рака гортани у хомяков. Эти исследования указывают на то, что повреждение ДНК возникает при длительном злоупотреблении алкоголем и этот процесс может быть следствием действия ацетальдегида.
За последние годы наблюдается рост злокачественных новообразований и увеличение опухолей среди лиц трудоспособного возраста делает его социально значимой проблемой. Несмотря на большой скачок в диагностике и лечении, что связано с лучшим пониманием патогенеза заболевания, полного решения этой проблемы до сих пор нет. Распространенность рака пищеварительного тракта в разных регионах России имеет широкие колебания. Данные о заболеваемости населения в Чувашской республике за последний год представлены в таблице.
Таблица 1 - Показатель заболеваемости рака кишечника в Приволжском ФО
Примечание: М- мужчины; Ж- женщины.
Необходимо отметить тот факт, что заболеваемость в Чувашской Республике значительно ниже по сравнению с соседними регионами Приволжского Федерального округа. В тоже время поражение прямой кишки является ведущим по сравнению с проксимальными отделами кишечника.
На основе существующих литературных данных, в заключении хочется отметить, что риск развития рака кишечника вследствие приема алкоголя во многом зависит от генетической предрасположенности, хромосомной мутации, а так же пола, возраста и количества употребляемого этанола.
Литература
- Ассесорова Ю. Ю. Сравнительная оценка потребления алкоголя и табачных продуктов как факторов риска возникновения рака желудка среди мужского и женского населения Республики Узбекистан // Вопр. онкол.- 2012. - Vol.58 - №5, -С. 616-619.
- Шелыгин К.В. Смертность от рака легких и потребления алкоголя на европейском Севере России // Вестн. Волг. ГМУ - 2012, - №3, -С.66- 68.
- Chao C., Haque R., Van Den Eeden Stephen K, Caan B.J.,Poon Kwun-Yee T. Red wine consumption and risk of postate cancer. The California men's health study // Cancer. - 2010. - Vol. 126, - №1. - P. 171-179.
- Jayasekara H, Maclnnis RJ, Room R, English DR. Long-term alcohol consumption and breast, upper aero-digestive tract and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analisis // Alcohol and alcoholism – 2015 – 2015 September 22.
- Jelski W., Zalewski B., Szmitkowski M. The activity of class I II II IV alcohol dehydrogenase (ADH) isoenzymes and aldehyde dehydrogenase (ALDH) in liver cancer // Dig. Diseases and Sci. - 2008. -Vol. 53, - №9. P. 2550-2555.
- Jelski W., Mroczko B. The diagnostic value of alcohol dehydrogenase (ADH) izoensymes and aldehyde dehydrogenase (ALDH) measurement int the sera of colorectal cancer patients // Dig. Diseases and Sci. - 2010. -Vol.55, -№10. -P.2953-2957.
- Marron M., Boffeta P., Benhamou S., Slamova A. Risk of upper aerodigestive tract cancer and type of alcoholic beverage: A European multicenter case-control study // J. Epidemiol. - 2012. - Vol. 27, - №7. - P.449-517.
- Pandeya N., Wilson LF, Webb PM, Neale RE, Bain CJ. Cancers in Australia in 2010 attributable to the consumption of alcohol // Australian and New Zealand journal of public health – 2015 – Vol.39 - №5 – P.408-413.
- Stagno S.J., Busby K., Kotz M. Patients at risk: Addressing addiction in patients undergoing hematopoietic SCT // Bone Marrow Transplant. - 2008. - Vol. 42, - №4. - P. 221-226.
- Weikert C., Boeing H., Clavel-Chapelon F., Key T., Olsen A. Lifetime and baseline alcohol intake and risk of cancer of the upper aero-digestive tract int the European prospective investigation into cancer and nutrion study // German Inst. of Human Mutrition Potsdam-Rehbrucke. - 2009. - Vol. 125, - №2. - P. 406-412.
- Интернет ресурс http://www.gks.ru/ - Сайт Федеральной службы государственной статистики.
References
- Assesorova Ju. Ju. Sravnitel'naja ocenka potreblenija alkogolja i tabachnyh produktov kak faktorov riska vozniknovenija raka zheludka sredi muzhskogo i zhenskogo naselenija Respubliki Uzbekistan // Vopr. onkol.- 2012. - Vol.58 - №5, -P. 616-619.
- Shelygin K.V. Smertnost' ot raka legkih i potreblenija alkogolja na evropejskom Severe Rossii // Vestn. Volg. GMU - 2012, - №3, -P. 66- 68.
- Chao C., Haque R., Van Den Eeden Stephen K, Caan B.J.,Poon Kwun-Yee T. Red wine consumption and risk of postate cancer. The California men's health study // Cancer. - 2010. - Vol. 126, - №1. - P. 171-179.
- Jayasekara H, Maclnnis RJ, Room R, English DR. Long-term alcohol consumption and breast, upper aero-digestive tract and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analisis // Alcohol and alcoholism – 2015 – 2015 September 22.
- Jelski W., Zalewski B., Szmitkowski M. The activity of class I II II IV alcohol dehydrogenase (ADH) isoenzymes and aldehyde dehydrogenase (ALDH) in liver cancer // Dig. Diseases and Sci. - 2008. -Vol. 53, - №9. P. 2550-2555.
- Jelski W., Mroczko B. The diagnostic value of alcohol dehydrogenase (ADH) izoensymes and aldehyde dehydrogenase (ALDH) measurement int the sera of colorectal cancer patients // Dig. Diseases and Sci. - 2010. -Vol.55, -№10. -P.2953-2957.
- Marron M., Boffeta P., Benhamou S., Slamova A. Risk of upper aerodigestive tract cancer and type of alcoholic beverage: A European multicenter case-control study // J. Epidemiol. - 2012. - Vol. 27, - №7. - P.449-517.
- Pandeya N., Wilson LF, Webb PM, Neale RE, Bain CJ. Cancers in Australia in 2010 attributable to the consumption of alcohol // Australian and New Zealand journal of public health – 2015 – Vol.39 - №5 – P.408-413.
- Stagno S.J., Busby K., Kotz M. Patients at risk: Addressing addiction in patients undergoing hematopoietic SCT // Bone Marrow Transplant. - 2008. - Vol. 42, - №4. - P. 221-226.
- Weikert C., Boeing H., Clavel-Chapelon F., Key T., Olsen A. Lifetime and baseline alcohol intake and risk of cancer of the upper aero-digestive tract int the European prospective investigation into cancer and nutrion study // German Inst. of Human Mutrition Potsdam-Rehbrucke. - 2009. - Vol. 125, - №2. - P. 406-412.
- http://www.gks.ru/ - Sajt Federal'noj sluzhby gosudarstvennoj statistiki.