Анализ востребованности безрецептурных противовирусных препаратов при проведении фармацевтического консультирования и информирования
Анализ востребованности безрецептурных противовирусных препаратов при проведении фармацевтического консультирования и информирования
Аннотация
Острые респираторные вирусные инфекции, гриппоподобные состояния ежегодно оказывают влияние на здоровье нации, в межсезонный период отмечается процентное увеличение заболеваемости по причине колебания температурного режима, изменение солнечной активности (снижение в осенне-зимний период), деэскалация иммунной системы, увеличение времени, проводимого в закрытых помещениях и др. Это обусловлено еще и тем, что вирусная инфекция является обстоятельством частых, убиквитарно распространенных заболеваний независимо от возраста. В связи с этим вопросы терапии и своевременной профилактики посредствам противовирусных препаратов не теряют своей актуальности. Проведена исследовательская работа с целью выявления спроса востребованности и популярности безрецептурных противовирусных средств в аптеках, было проанализировано 380 анкет.
1. Введение
В настоящее время количество вирусных патологии нарастает такими темпами, что подчас человек становится заложником ситуации, когда ему срочно необходима помощь фармацевтического работника в подборе действенного лекарственного средства с целью лечения или с целью профилактики , . Количество потенциальных клиентов аптек, желающих приобрести противовирусные средства составляет в год до 100 000 000 человек . Вирусные заболевания несут в себе риски катализа биохимических реакций аллергического, аутоиммунного типа и других негативных процессов в организме человека. И, несмотря на высокие мировые достижения медицины, ежегодно увеличивается процент людей, болеющих гриппоподобными инфекциями и ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями) , . Если обратится с «responsible self-treatment» WHO, концепция ответственного самолечения Всемирной Организации Здравоохранения, то наиболее эффективный метод борьбы с вирусными заболеваниями – это профилактика и своевременная вакцинация с целью снижения летальности исходов, контроля непредсказуемости угрозы вирусов, с данным подходом согласны и специалисты Российской Федерации , , . Сложность угрозы для человека сокрыта в непредсказуемости вирусов, изменчивость детерминанты, повышение контагиозности, интеграция генома, как дополнительный фактор персестенции. Вирусы-возбудители ОРВИ полиэтилогичны, отличаются высоким тропизмом, все это приводит к глобализации ситуации и делает актуальным не только поиск эффективных, безопасных противовирусных медикаментов, но умение разбираться и правильно рекомендовать и использовать уже существующие противовирусные лекарственные средства , , .
Следует учитывать тот факт, что заболевающий человек или человек, желающий обезопасить себя, скорее всего обратится за необходимой информацией и консультацией в аптеку, так как доступ в аптечное учреждение бесплатен (по сравнению с негосударственными клиниками) и по времени быстрее, чем в поликлинику (не надо брать талон и проводить время в ожидании приема), территориально удобен (аптек больше, чем поликлиник и они расположены в достаточном количестве в разных районах).
Все вышеперечисленное сформировало интерес к проведению исследовательской работы с целью выявления спроса востребованности и популярности безрецептурных противовирусных средств в аптеках Ставропольского края, в которых проходили практику будущие провизоры, студенты 5 курса очного обучения, специальность «Фармация», ГБОУ ВПО ПМФИ-филиала ВолгГМУ. Исследовательская работа проводилась методом анкетирования, было проанализировано 380 анкет (100%), полученные данные обрабатывались в Microsoft Excel.
2. Основные результаты и их обсуждение
Стоит отметить тот факт, что, невзирая на достаточный медикаментозный ресурс противовирусных, говорить о радикальной 100% эффективности какого-то определенного препарата для всех пациентов не приходится. Российские инфекционисты предписывают в острый период разгара болезни использовать, помимо «истинных» противовирусных (ингибиторов нейроминидазы), также индукторы интерферона, средства с иммуномодулирующей активностью, которые могут облегчить состояние пациента на догоспитальном этапе, а также показывают высокую профилактическую активность , , .
Закономерно, что в условиях концепции ответственный самостоятельной помощи и профилактики при содействии аптечных работников возрастает спрос на препараты «over-the-counter» (OTC-препараты), то есть препараты безрецептурного отпуска. Это касается и группы противовирусных, поэтому на первом этапе определились наиболее востребованные безрецептурные медикаменты в борьбе с ОРВИ, таблица 1.
Таблица 1 - Востребованность противовирусных ОТС-препаратов
№ п/п | Название препарата | Востребованность, % |
1 | Амиксин | 21 |
2 | Кагоцел | 16 |
3 | Анаферон | 13 |
4 | Арбидол | 12 |
5 | Ингавирин | 9 |
6 | Эргоферон | 9 |
7 | Полиоксидоний | 6 |
8 | Оциллококцинум | 5 |
9 | Кипферон | 5 |
10 | Реаферон-липинт | 3 |
11 | Другое | 1 |
При этом можно сегментировать данные лекарственные средства с учетом выбора посетителей аптек, ориентируясь на их предпочтения по возрастным критериям:
- преимущественно используемые в детской, подростковой терапии;
- для людей молодого, зрелого возраста;
- для пожилых.
Распределение востребованности (%) противовирусных препаратов в педиатрическом сегменте представлены на рисунке 1.
Рисунок 1 - Распределение востребованности противовирусных препаратов в педиатрическом сегмент
Молодые и зрелые по возрасту потребители выбирают исключительно твердые лекарственные формы, наибольшее предпочтение было отдано амиксин 34%, ингавирин 26%, арбидол 24%, полиоксидоний 9%, другие 7%.
В гериатрическом, старческом сегменте предпочтение: амиксин 26%, анаферон 22%, арбидол 19%, оциллококцинум 12%, ингавирин 10%, полиоксидоний 7%, другое 4%.
Распределение востребованности (%) противовирусных препаратов в педиатрическом сегменте представлены на рисунке 2.
Рисунок 2 - Распределение востребованности противовирусных препаратов в педиатрическом сегменте
Рисунок 3 - Критерии влияния на выбор приобретения лекарственного препарата при проведении фармацевтического консультирования (ФК)
1. Рекомендация родственников, знакомых 41%.
2. Реклама 32%.
3. Рекомендация врача 16%.
4. Другое 11%.
Одним из значимых факторов протекции при ОРВИ является система интерферонов (ИФН), механизм направленности: идентификация и элиминация чужеродной генетической информации. С чем эффективно справляются отечественные рекомбинантные ИФН для лечения и профилактики ОРВИ: гриппферон, виферон, реаферон. Что касается индукторов интерферонов (ИИ), они не связаны с механизмом образования антител, как результат – практически отсутствие аллергических проявлений (амиксин, кагоцел, анаферон, оциллококцинум) , .
Выделенные по популярности безрецептурные противовирусные имеют различные механизмы иммуномодулирующей и противовирусной активности, в списке есть гомеопатическое средство (оциллококцинум). Возник вопрос: Насколько интересно было это знать посетителям аптек?
1) не интересен механизм действия (лишь бы помог) 62% опрошенным;
2) интересен 38%.
Чаще интерес к механизму воздействия противовирусных препаратов проявляли люди пожилого и старческого возраста.
Ответы на вопрос: «Цель приобретения противовирусного лекарственного средства это лечение или профилактика ОРВИ?»:
1) профилактика ОРВИ 29% опрошенных;
2) лечение ОРВИ 71%.
Таким образом, в подавляющем большинстве безрецептурные противовирусные препараты чаще приобретаются с целью терапии, чем профилактики.
3. Заключение
В заключении можно сделать вывод, что, безусловно, ответственное самолечение при непосредственной помощи аптечных работников с использованием ФК как выбор конкретного безрецептурного противовирусного средства для профилактики или облегчения течения патологии легкой и средней тяжести имеет место быть в жизни современного человека, но подбор комплексной терапии ОРВИ и гриппоподобных тяжелых состояний, а также во время беременности, детского, старческого и пожилого возраста требует дифференцирования, с учетом клинической картины, обязательных лабораторных исследований, позволяющих оценить общее состояние организма пациента с целью снижения необоснованных рисков.