ИЗУЧЕНИЕ АКТУАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В РАМКАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПЕДИАТРИЯ» НА КАФЕДРЕ ГОСПИТАЛЬНОЙ ПЕДИАТРИИ С КУРСОМ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АСТРАХАНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
ИЗУЧЕНИЕ АКТУАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В РАМКАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПЕДИАТРИЯ» НА КАФЕДРЕ ГОСПИТАЛЬНОЙ ПЕДИАТРИИ С КУРСОМ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АСТРАХАНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Аннотация
Описывается новая дополнительная профессиональная образовательная программа, изучаемая врачами-педиатрами при повышении квалификации на кафедре госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования Астраханского государственного медицинского университета.
Целью обучения врачей-педиатров по программе «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста» является совершенствование профессиональных компетенций врача-педиатра, необходимых для профессиональной деятельности в рамках имеющейся квалификации.
Всего на изучение дисциплины «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста» выделяется 36 академических часа, форма обучения: очно-заочная.
В ходе изучения осваиваются такие модули, как «Хронические расстройства питания», «Биологическая роль витамина D. Рахит и рахитоподобные заболевания», «Критические периоды формирования иммунной системы у детей раннего возраста. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния» и «Часто болеющие дети или пациенты с рекуррентными инфекциями. Применение иммунотропных препаратов».
1. Введение
Система подготовки педиатров в стране, в том числе врачей для первичного звена учреждений здравоохранения, прошла сложную эволюцию и имеет свою историю. Специфика работы врача педиатра диктует необходимость расширения подготовки педиатров не только по клиническому профилю, но и по вопросам профилактики и сохранения здоровья детей, вопросам восстановительного лечения и реабилитации , , , .
В то же время продолжаются разработки по решению ряда проблем, касающихся обеспечения его профессионального роста, обучения в последипломном периоде, соответствия профессиональному стандарту.
Учитывая все вышеизложенное, на одном из заседаний кафедры госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования Астраханского государственного медицинского университета было принято решение о подготовке дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста» и ее дальнейшем внедрении в образовательный процесс кафедры.
Целью исследования: Описать новую дополнительную профессиональную программу повышения квалификации «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста» по специальности «Педиатрия», которая изучается врачами-педиатрами на кафедре госпитальной педиатрии с курсом последипломного образования Астраханского государственного медицинского университета.
2. Основные результаты
Всего на изучение программы «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста» выделяется 36 академических часов, форма обучения: очно-заочная, на очную часть выделяется 18 ак.ч., на заочную часть – 18 ак.ч. (таблица 1).
Таблица 1 - Учебный план ДПППК «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста»
№№ | Наименование модулей | Всего часов | Часы без ДОТ и ЭО | В том числе | Часы с ДОТ и ЭО | В том числе | ||||
ЛЗ | СЗ | ПЗ | ЛЗ | СЗ | СР | |||||
ɪ | Модули | 36 | 18 |
|
|
| 18 |
|
|
|
1. | Хронические расстройства питания | 7 | 3 | 1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 1 | 1 |
2. | Биологическая роль витамина D. Рахит и рахитоподобные заболевания | 7 | 3 | 1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 1 | 1 |
3. | Критические периоды формирования иммунной системы у детей раннего возраста. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния | 7 | 3 | 1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 1 | 1 |
4. | Часто болеющие дети или пациенты с рекуррентными инфекциями. Применение иммунотропных препаратов в педиатрии | 7 | 2 | 1 | - | 1 | 5 | 2 | 1 | 2 |
5. | Стажировка в отделении педиатрии | 6 | 6 | - | - | - | - | - | - | - |
ɪ ɪ | Итоговая аттестация | 2 | - | - | - | - | - | - | - | - |
1. | Тестирование | 1 | - | - | - | - | 1 | - | - | - |
2. | Собеседование | 1 | 1 | - | - | - | - | - | - | - |
ɪ ɪ ɪ | Всего по программе | 36 | 18 | 4 | 3 | 4 | 18 | 8 | 4 | 5 |
Примечание: ДОТ – дистанционные образовательные технологии; ЭО – электронное обучение; ЛЗ – лекционные занятия; СР – самостоятельная работа; СЗ – семинарские занятия
На практических занятиях и лекциях слушатели совместно с преподавателем подробно разбирают актуальные вопросы заболеваний у детей раннего возраста (таблица 2).
Таблица 2 - Теоретические вопросы, изучаемые слушателями при обучении по программе «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста»
Наименование раздела дисциплины | Содержание раздела |
Хронические расстройства питания. | 1.1. Понятие о нормотрофии и дистрофии. 1.2. Гипотрофия, основные звенья патогенеза. Белково-энергетическая недостаточность. 1.2.1. Классификация, клиника по степеням. 1.2.2. Диагностика. 1.2.3 Клиническая картина в зависимости от степени. 1.2.4. Диетотерапия. Медикаментозная коррекция. 1.3. Паратрофия, формы (избыток белка, углеводов). 1.3.1. Причина, клиника, диагностика. 1.3.2. Диетотерапия. 1.3.3. Метаболический синдром в педиатрии, программирование питанием, профилактика ожирения. |
Биологическая роль витамина D. Рахит и рахитоподобные заболевания. | 2.1. Понятие рахита как возрастной специфической остеопатии. 2.1.1. Протеиновый метаболизм, остеогенез, остеопороз. 2.1.2. Обмен кальция у ребенка, участие в остеосинтезе, остеомаляция. 2.1.3. Метаболизм витамина Д, печеночный и почечный метаболиты. 2.1.4. Классификация рахита и рахитоподобных заболеваний. 2.1.5 Клиника витамин-Д-дефицитного/алиментарного рахита. 2.1.6. Лабораторная диагностика, рентгенодиагностика, денситометрия. 2.1.7. Современные представления об обеспеченности витамином Д разных возрастных групп в педиатрии. 2.1.8. Профилактика рахита: пренатальная, постнатальная. 2.1.9. Лечение рахита. 2.1.10. Дифференциальная диагностика с рахитоподобными болезнями. 2.1.11. Гипервитаминоз Д. Спазмофилия. |
Критические периоды формирования иммунной системы у детей раннего возраста. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния. | 3.1. Критические периоды формирования иммунной системы у детей раннего возраста. Синдром увеличенной вилочковой железы. 3.2. Иммунокомпроментированный ребенок, отличия от пациента с иммунной недостаточностью, ведение на педиатрическом участке. 3.3. Настораживающие признаки первичных иммунодефицитов. 3.4. Классификации иммунной недостаточности первичного и вторичного генеза. 3.5. Вторичные иммунодефициты, причины. 3.6. Клиника вторичной иммунной недостаточности. 3.7. Современные диагностические тесты 1 и 2 уровня. |
Часто болеющие дети или пациенты с рекуррентными инфекциями. Применение иммунотропных препаратов. | 4.1. Феномен частой заболеваемости. 4.2. Классификация групп ЧБД. 4.2.1. Клинические критерии истинно ЧБД. 4.2.2. Структура заболеваемости ЧБД. 4.2.3. Особенности иммунной системы у ЧБД. 4.3. Иммунотерапия в педиатрии. 4.3.1. Классификация иммунотропных препаратов. 4.3.2. Применение иммунотропных препаратов у детей с рекуррентными инфекциями. |
Стажировка в отделении педиатрии. | 5.1. Функциональные обязанности и должностные инструкции врача педиатрического отделения стационара. Дублер врача. 5.2. Организация питания детям с хроническими дистрофиями. 5.2.1. Выбор смеси для питания детей с белково-энергетической недостаточностью. Современные принципы расчета питания при дефиците массы тела. 5.2.2. Виды и способы нутритивной поддержки. Функциональное питание. 5.2.3 Диетотерапия детям с паратрофией. Расчет питания. 5.3. Лабораторная диагностика и лечение алиментарного рахита. 5.3.1. Расшифровка результатов теста на содержание 25ОН витамина Д в крови. 5.3.2. Расчет дозы витамина Д с профилактической и лечебной целью. 5.4. Оценка иммунного статуса ребенка. 5.4.1. Расшифровка иммунологических тестов 1 и 2 уровня. |
В программе используются следующие виды учебных занятий: лекция, семинар, практическое занятие, аттестация в виде тестирования, аттестация в виде собеседования, оценка практических навыков после прохождения стажировки.
1. Лекции проводятся:
1.1. Частично с ДОТ и ЭО, очно (синхронно), в виде вебинаров и/или видеоконференций и/или аудиоконференций.
1.2. Частично с ДОТ и ЭО, заочно (асинхронно), в виде изучения записи видеолекций.
2. Семинары проводятся:
2.1. Частично с ДОТ и ЭО, очно (синхронно), в виде совместной работы в онлайн-чате.
2.2. Частично с ДОТ и ЭО, заочно (асинхронно), в виде работы с мультимедийным материалом, печатным материалом, работы с электронными учебными материалами на образовательном портале АГМУ.
3. Практические занятия проводятся:
3.1. Без ДОТ и ЭО полностью, в виде отработки навыков и умений в пользовании графиками, схемами, рентгенограммами, практической работы для отработки умений и навыков в выполнении определенных технологических приемов и функций, процедур, методик, решения ситуационных задач для отработки умений и навыков, симуляционных занятий с использованием специализированных симуляторов/тренажёров для отработки умений и навыков, в виде проверки теоретических знаний.
Стажировка также является частью данной программы, проводится в очной форме обучения.
Место проведения стажировки – ГБУЗ АО «Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой», отделение педиатрии.
Контроль результатов обучения проводится в виде промежуточной аттестации по каждому учебному модулю программы. Итоговая аттестация проводится в конце обучения. Форма итоговой аттестации – зачет, который проводится посредством: тестового контроля на образовательном портале АГМУ, собеседования с обучающимся.
3. Заключение
Таким образом, благодаря введению в учебный образовательный процесс врачей-педиатров программы повышения квалификации «Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний у детей раннего возраста», у слушателей усовершенствовались, систематизировались знания по вопросам: применения современных алгоритмов диагностического поиска по выявлению заболеваний и патологических состояниях раннего детского возраста; применения дифференцированного подхода к назначению терапии профильным педиатрическим больным в соответствии с рекомендациями; оптимизирования комплекса медико-профилактических мероприятий по профилактике заболеваний и патологических состояний.