АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ).

Иванова О.Н.

профессор, д.м.н, Северо-Восточный федеральный университет им. М.К.Аммосова

АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ).

Аннотация

Данная статья посвящена актуальной проблеме современной педиатрии – заболеваемости бронхиальной астмой у детей, проживающих в условиях Крайнего Севера. Выявлен рост показателей первичной заболеваемости бронхиальной астмой среди детей и подростков. Учитывая рост показателей первичной заболеваемости БА среди детского населения и подростков РС(Я) за последние годы необходимо внедрение региональных программ профилактики и раннего выявления данной патологии.

Ключевые слова: бронхиальная астма, заболеваемость,  спектр  сенсибилизации, аллерготестирование.

Ivanova O.N.

North-Eastern Federal University. M. K. Ammosov

ANALYSIS OF THE INCIDENCE OF BRONCHIAL ASTHMA AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS IN THE REPUBLIC OF SAKHA (YAKUTIA)

Аbstract

This article is devoted to the topical problem of modern Pediatrics, the incidence of asthma in children living in the far North. We have analyzed growth of primary incidence of bronchial asthma among children and adolescents. We believe that the implementation of regional programmes for the prevention and early detection of this pathology is needed due to the growth rates of primary incidence of BA among children and adolescents of Sakha(Yakutia) in recent years. 

Key words: bronchial asthma, the incidence, spectrum of sensitization, allergen testing.

Введение: Заболеваемость детей бронхиальной астмой представляет актуальную проблему современной педиатрии. В 27-33% случаев астма начинается в возрасте до 1 года, 55% всех больных имели симптомы астмы уже в возрасте до 3 лет, 80-85% - до 6 лет. В школьном и подростковом возрасте астма дебютирует редко. Бронхиальная астма у детей – заболевание, развивающееся на основе хронического аллергического воспаления бронхов, их гиперреактивности и характеризующееся периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате распространенной бронхиальной обструкции, обусловленной бронхоконстрикцией, гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов.

Эти принципальные положения позволяют исключить разделение астмы на аллергическую, инфекционно – аллергическую и смешанную формы. Данное современное определение БА у детей, должно более успешнее проводить   диагностику, лечение и профилактику.

Дети в большинстве случаев (60-70%) страдают бронхиальной астмой  легкой степени тяжести, у 20-30%-БА средней степени тяжести [1].

У детей  младшего возраста на первое место в качестве пусковых факторов выдвигается инфекция, затем – неспецифические раздражители, потом аллергены и только после них физическая нагрузка и психические факторы. Важнейшие инфекции- риносинцитиальная вирусная, коклюш, повторные бактериальные инфекции. Большое значение в развитии астмы  имеют генетические факторы.

 Цель исследования: Изучить динамику первичной заболеваемости бронхиальной астмой  (БА)у детского населения Республики Саха (Якутия)  по статистическим данным Якутского республиканского информационно-аналитического центра за период с 2008 по 2014 годы и провести анализ аллерготестирования школьников, проживающих на Севере республики  - 100 человек на базе Национального центра Медицины г.Якутск.

Результаты исследования:

По результатам анализа видно повышение показателей первичной заболеваемости среди  детского населения и подростков РС(Я).

Таблица 1 - Показатели первичной заболеваемости БА среди детей и подростков  РС(Я)(абс.числа)

При анализе тяжести течения патологии выявлен рост показателей первичной заболеваемости среднетяжелой бронхиальной астмой среди детского населения и подростков.  К сожалению, ввиду региональных особенностей РС(Я)  - удаленность и труднодоступность ряда населенных пунктов на Севере республики, диагноз БА ставиться позднее. При анализе результатов аллерготестирования у школьников, проживающих в северных улусах выявлен высокий уровень сенсибилизации на рыбу (45%), дерматофагоиды (30%)и шерсть животных (кошки, собаки) у 35%. Показатели болезненности БА у детей от 0 до 14 за период с 2008 по 2014 годы увеличились, в то время показатели болезненности среди подростков от 15 до 17 лет за данный период имели тенденцию к уменьшению, что требует дальнейшего изучения. Ниже представлен календарь пыления растений Республики Саха(Якутия), разработанный Ивановой О.Н, Кардашевской В.В. в 2006 году.

Таблица 2 - Календарь пыления растений Республики Саха (Якутия)

Выводы: 1. Учитывая рост показателей первичной заболеваемости БА среди детского населения и подростков РС(Я) за последние годы необходимо внедрение региональных программ профилактики и раннего выявления данной патологии.

Литература

1. Аллергические болезни. Диагностика и лечение/ Под. редакцией Р. Паттерсона. - М.: Гоэтар мед, 2000. - 733с.

References

1. Allergicheskie bolezni. Diagnostika i lechenie/ Pod. redakciej R. Pattersona. - M.: Gojetar med, 2000. - 733s.