ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ГЕНДЕРНЫМИ РАЗЛИЧИЯМИ В АСИММЕТРИИ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ И ВОЗРАСТОМ
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ГЕНДЕРНЫМИ РАЗЛИЧИЯМИ В АСИММЕТРИИ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ И ВОЗРАСТОМ
Научная статья
Бахарева Н.С.1, Костенко К.А.2, Литовка К.А.3
1К.м.н., ассистент кафедры нормальной анатомии ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России
2Студентка 3 курса, лечебного факультета ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России
3Студентка 3 курса, лечебного факультета ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России
Аннотация
Цель работы: установление взаимосвязи между гендерными различиями в асимметрии коленных суставов и возрастом.
Задачи работы:
- установление гендерных различий в асимметрии коленных суставов;
- определение взаимосвязи между гендерными различиями в асимметрии коленных суставов и возрастом.
Практическая значимость: область рентгенологических исследований.
Ключевые слова: рентгенанатомия, асимметрия, коленный сустав, гендерные различия, возраст.
Key words: R-anatomy, asymmetry, age, knee joint.
Актуальность.
Коленный сустав представляет собой сложный комплекс структур, объединенных единством функции. Комплексным отображением всех внутрисуставных образований коленного сустава - суставных хрящей, менисков, связок является рентгеновская суставная щель. К мало изученным вопросам относится взаимосвязь между шириной рентгеновской суставной щели коленного сустава и возрастом человека. Гендерные отличия билатеральной асимметрии коленных суставов практически не изучены.
Материалы и методы.
Изучено 98 рентгенограмм коленных суставов в задней проекции (49 мужских и 49 женских) в возрасте 18-60 лет; рентгенанатомия, макроморфометрия; метод вариационной статистики с использованием программы «Statistica-6». Различия расценивались как достоверные при P< 0,05, т.е. в тех случаях когда вероятность различия превышала 95%.
Результаты.
Статистический анализ в группе в целом выявил наличие более широкой рентгеновской суставной щели наружных половин коленных суставов (как в группе мужчин, так и в группе женщин). Рентгеновская суставная щель в наружной своей половине достоверно шире, чем во внутренней в группе мужчин в правых (7,03 +0,16, против 5,51+0,13) и левых (6,64+0,20, против 5,22+0,19) коленных суставах; в группе женщин в правых (6,45+0,19, против 5,30+0,17) и левых (6,75+0,14, против 5,24+0,14) коленных суставах; у мужчин рентгеновская суставная щель наружных половин правых коленных суставов шире (7,03 ±0,16, против 6,64±0,19); рентгеновская суставная щель наружной половины правого коленного сустав у мужчин шире, чем у женщин (7,03+0,16, против 6,45 ±0,19). Полученные данные находят логическое объяснение в биомеханике коленного сустава, движение в котором носит спиральный характер: при сгибании с опорой на область внутреннего мыщелка, при вращении вокруг продольной оси через внутренние мыщелки бедра и большеберцовой кости.
Таблица1. Особенности асимметрии в строении коленных суставов по данным рентгеновской суставной щели (РСЩ)
Показатели | Мужчины ( n = 50) | Женщины ( n = 48) |
Рентгеновская суставная щель (РСЩ) правого колена | ||
Внутренняя половина (ВН) | 5,51 + 0,13 | 5,30 + 0,17 |
Наружная половина (НП) | 7,03 + 0,16 Х | 6,45+0,19 Х. |
Рентгеновская суставная щель (РСЩ) левого колена | ||
Внутренняя половина | 5,22 + 0,19 | 5,24 + 0,14 |
Наружная половина | 6,64 + 0,20 Х+ | 6,75 + 0,14 Х |
Примечание:
1).Знаком умножения (Х) отмечены существенные ( Р < 0,05) отличия средних величин РСЩ НП от одноименных значений ВП.
2).Достоверные различия одноименных показателей между группами женщин и мужчин обозначены точкой (.).
3). Достоверные различия между РСЩ НП правого и левого и ВП правого и левого коленных суставов отмечены плюсом (+).
Статистический анализ рентгеновской суставной щели в возрастном аспекте позволил выделить закономерные изменения, связанные с возрастом. Установлена прямая корреляционная связь между шириной рентгеновской суставной щели колена в ее наружной половине и возрастом более выраженная у мужчин(r =+0,51), чем у женщин (r =+0,38).
Выводы.
1.Установлена внутрисуставная асимметрия коленных суставов с преобладанием ширины ее наружной половины.
2.У мужчин выявлена билатеральная асимметрия в области наружной половины коленного сустава.
3.Установлены гендерные различия в виде преобладания ширины наружной половины в мужских коленных суставах.
4.Доказано наличие прямой корреляционной связи, более выраженной у мужчин, между шириной рентгеновской суставной щели в ее наружной половине и возрастом.