Вернуться к статье

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: ПАЦИЕНТ С МУЛЬТИФОКАЛЬНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ И СТИЛ-СИНДРОМОМ

Таблица 3 - Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (21.05.2024г):

Исследованы брахиоцефальный ствол (БЦС), подключичные артерии (ПклА), общие сонные артерии (ОCA), внутренние сонные артерии (ВCA), наружные сонные артерии (НCA), позвоночные артерии (ПА).

Справа: проходимость: частично нарушена, сосудистая геометрия: не нарушена ИМК на протяжении ОCA утолщен до 1,7мм стеноз 20% Атеросклеротические бляшки: в устье ПклА неоднородная,частично кальцифицированная, стеноз 35–40%,в области бифуркации ОCA-средней эхогенности с кальцинатами, стеноз 25–30%,с переходом на устье ВСА стеноз 45% и на устье НСА стеноз 25–30%. Спектральные и скоростные параметры кровотока: Диаметр ПА 3,8 мм.

Слева: проходимость: частично нарушена, сосудистая геометрия: не нарушена ИМК на протяжении ОCA до 1,7 мм,стеноз 20%. Атеросклеротические бляшки: в области бифуркации ОCA неоднородная, стеноз 20–25%, в ВСА а/с бляшка средней эхогенности, стеноз 40–50%, в НСА средней эхогенности, стеноз 30%.Спектральные и скоростные параметры кровотока: снижение линейных скоростных параметров кровотока по ПА в сегменте V2 (Vps 17см с) кровоток ретроградный.В устье левой ПклА кровоток магистрально изменен Диаметр ПА 4,7 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Выявленные эхографические признаки расцениваются как состояние после эверсионной эндартерэктомии слева, атеросклеротический процесс в устье правой подключичной артерии (стеноз 35–40%), вероятно окклюзия устья левой ПклА, в артериях каротидного бассейна: стеноз по диаметру (метод ECST) на протяжении ОСА (20% билатерально), в области бифуркации ОCA (справа 25–30%,слева 20–25%),в устье ВСА (справа 45%,слева 40–50%), в устье НСА (справа 25–30%, слева 30%),снижение линейных скоростных параметров кровотока по левой ПА в сегменте V2 (полный стил-синдром).