СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.119.5.018

СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

Научная статья

Антонова А.А.^1, *,Яманова Г.А.², Джардимова Ф.Т.³, Манолова Д.Д.⁴, Мирзоян Л.Р.⁵, Макарова В.В.⁶, Домбаева С.М.⁷, Алиева С.А.⁸, Джамбиева М.Н.⁹

¹ ORCID: 0000-0003-2581-0408;

² ORCID: 0000-0003-2362-8979;

³ORCID: 0000-0002-8665-4632;

⁴ORCID: 0000-0003-0558-4968;

⁵ ORCID: 0000-0002-1314-7891;

⁶ ORCID: 0000-0003-0746-8282;

⁷ORCID: 0000-0003-1514-9812;

⁸ORCID: 0000-0003-0371-4386;

⁹ORCID: 0000-0002-5479-1894;

^1-9 Астраханский государственный медицинский университетМинздрава России, Астрахань, Россия

* Корреспондирующий автор (fduecn-2010[at]mail.ru)

Аннотация

В современных условиях жизни все чаще проблемы медико-демографического и социального характера наиболее заметно проявляются в сельской местности. В качестве основного метода исследования, было проведено анкетирование среди респондентов. Были выявлены неблагоприятные факторы относительного и абсолютного риска, влияющие на здоровье и качество жизни: низкий уровень образования, низкий уровень доходов, низкий уровень благоустройство жилья, злоупотребление табакокурением, гиподинамия. Определены уровеньмедицинской активности населения и уровень удовлетворенности медицинским обслуживанием сельских жителей. Также установлена необходимость в совершенствовании мероприятий по активизации профилактической активности населения, распространению принципов здорового образа жизни.

Ключевые слова: сельское население, сельские проблемы, сельский образ жизни.

MODERN LIFE QUALITY PROBLEMS OF RURAL POPULATION

Research article

Antonova A.A.^1, *, Yamanova G.A.², Dzhardimova F.T.³, Manolova D.D.⁴, Mirzoyan L.R.⁵, Makarova V.V.⁶, Dombaeva S.M.⁷, Alieva S.A.⁸, Dzhambieva M.N. ⁹

¹ ORCID: 0000-0003-2581-0408;

² ORCID: 0000-0003-2362-8979;

³ORCID: 0000-0002-8665-4632;

⁴ORCID: 0000-0003-0558-4968;

⁵ ORCID: 0000-0002-1314-7891;

⁶ ORCID: 0000-0003-0746-8282;

⁷ ORCID: 0000-0003-1514-9812;

⁸ ORCID: 0000-0003-0371-4386;

⁹ ORCID: 0000-0002-5479-1894;

^1-9 Astrakhan State Medical University of Ministry of Health of Russia, Astrakhan, Russia

* Correspondent author (fduecn-2010[at]mail.ru)

Abstract

In today’s living conditions, problems of medical-demographic and social nature are more evident in rural areas. As the basic research method, a questionnaire was conducted. Negative factors of relative and absolute risk affecting health and quality of life have been determined: undereducation, low income, low level of home improvement, excessive smoking, hypodynamia. The level of medical activity and that of satisfaction with the medical services provided to the rural population have been determined. There is also a need to improve measures of increasing preventive activity and spreading of healthy lifestyle principles.

Keywords: rural population, rural problems, rural lifestyle.

Актуальность

Сельской местности сегодня уделяется большое внимание, что объясняется высокой значимостью социально-экономических и производственно-хозяйственных функций.

Развитие сельских территорий в современном обществе характеризуется значимой переоценкой ценностей, которые сопровождаются кардинальными изменениями и стремлением создать новые действенные механизмы [1].

Одной из важнейших характеристик уровня развития населения и страны в целом является качество жизни. Именно качество жизни дает полноценное представление обо всех составляющих элементах, формирующих уровень развития общества, как со стороны материального обеспечения, так и со стороны условий проживания, включая уровень жизни, социальное благополучие, личную безопасность и моральную удовлетворенность [2], [3], [4].

Снижение уровня сельскохозяйственного производства в последние десятилетия и ухудшение финансирования предприятий, негативно сказались на качестве и доступности социальных услуг для сельского населения. По сравнению с городским населением отставание по уровню и условиям жизнеобеспечения сельских районов значительно увеличилось [1].

В этой связи вопросы изучения оценки качества жизни сельского населения остаются актуальными.

Цель исследования: оценка качества жизни населения, проживающих в сельской местности.

Материалы и принципы исследования

Объем выборки составил 360 человек. Среди общего количества респондентов 52,2% (188) составили женщины, 47,8% (172) мужчины сельского населения Астраханской области. Респонденты проживают в населенном пункте менее года – 3,9% (14), от 1 до 3 лет – 13,6% (49), 4-5 лет – 20% (72), 6-10 лет – 20,3% (73), свыше 10 лет – 42,2% (152). В качестве основного метода исследования, было проведено анкетирование среди респондентов.

Данные исследования обрабатывались методами математической статистики с использованием t – критерия в программном пакете Statistica.

Результаты и обсуждение

На первом этапе в исследовании проведен анализ семейного положения сельских жителей. Семейное положение оказывает значительное влияние, как на взрослое население, так и детское. Семья имеет большое значение в проблеме укрепления здоровья населения и повышения качества жизни, так как именно здесь формируется образ жизни и отношение к здоровью с детских лет [5]. В исследованиях М.В. Монахова, И.С. Цыбульской (2009) установлено, что предикторами детской инвалидности являются материальное неблагополучие, неполноценность семьи, неблагоприятный социальный профиль и низкий уровень образования родителей.  Распределение респондентов по семейному положению показало, что 201 (55,8%) состояли в зарегистрированном браке; 61 (16,9%) не были замужем и не были женаты; 10 (2,8%) –  вдовы и вдовцы. Доля состоявших в гражданском браке составила 60 (16,7%) и разведенных 28 (7,8%). Количество в семье детей: 1 ребенок – 94 (26,1%), 2 детей – 114 (31,7%), 3 детей – 56 (15,6%), 4 и более детей в семье – 24 (6,7%).

Наибольшее число опрошенных селян имело среднее специальное образование 124 (34,4%) и среднее общее 69 (19,2%), незаконченное высшее образование имели 42 (11,7%) респондентов и высшее 88 (24,4%).

По социальному статусу опрошенные сельские жители распределились следующим образом: рабочие промышленности, транспорта, связи, лесного хозяйства – 38 (10,5%), сельского хозяйства – 58 (16,1%), торговли, сферы обслуживания – 50 (13,9%), военнослужащие – 29 (8,1%), сотрудники коммерческой структуры – 24 (6,7%), бюджетной организации – 42 (11,7%), студенты – 42 (11,7%), пенсионеры – 39 (10,8%), домохозяйки – 38 (10,5%).

Доля неудовлетворенных своей работой составила 147 (40,8%) и относительно удовлетворены 126 (35%).

В целом доля населения с доходами ниже прожиточного минимума – 187 (51,9%). Имеют дополнительный заработок в семье – 120 (33,3%).

На вопрос, как бы Вы охарактеризовали сегодня материальное положение большинства сельских семей в Вашем населении: 182 (55, 6%) респондентов ответили, живут «впроголодь», 259 (71,9%) – денег хватает, чтобы поесть и одеться.

Этот фактор объясняет увеличивающийся отток сельского населения в города, где больше возможностей по поиску рабочих мест и зарабатывания средств к существованию больше.

Таким образом, большинство сельских детей живет в полноценных семьях, что указывает на благоприятный характер условий их роста и развития. Однако, достаточно большой процент семей с тремя и более детьми (22,3%), на фоне низких доходов сельского населения позволяет сделать вывод о достаточно низком качестве жизни, не только взрослого, но и детского населения. Кроме того, низкие доходы, неблагоприятный социальный статус родителей, постоянный поиск средств материального обеспечения создает напряженную психологическую и эмоциональную атмосферу внутри семьи.

Респонденты проживают в частном доме – 260 (72,2%), квартире – 26 (7,2%), в комнате в малосемейке – 53 (14,7%), комнате в бараке – 21 (5,8%).

Комфортность жилищ и техническую доступность коммунальных услуг для потребителей обеспечивает уровень благоустройства жилищного фонда. Жилье оборудовано централизованным водоснабжением составляет – 91 (25,3%), колонка – 150 (41,7%), колодец – 119 (33,1%); центральным отоплением – 62 (17,2%), печное – 139 (38,6%), газовое – 159 (44,2%); центральное газоснабжение – 185 (51,4%), в баллонах – 171 (47,5%), отсутствует – 4 (1,1%).

Обращает на себя внимание, то, что только четверть опрошенных обеспечено централизованным водоснабжением, что, несомненно, затрудняет доступ к воде. Также отсутствие центрального газоснабжения почти у половины опрошенных вынуждает их пользоваться баллонами сжиженного газа, что создает опасность и повышает риск травматизма среди сельских жителей.

Население содержит скот: крупный рогатый скот (коровы, быки) – 68 (18,9%), мелкий рогатый скот (козы, бараны и овцы) – 119 (33,1%), домашняя птица (утки, гуси, куры, индюшки) – 82 (22,8%), нет никакой живности – 91 (25,3%). 209 (58,1%) человек имеют огороды. Выращивают овощи (картофель, помидоры, огурцы), фрукты (яблоки, слива), ягоды (малина, клубника).

Не удовлетворены своими жилищными условиями – 128 (35,6%).

Двигательная активность - это способность справляться с повседневной рутиной. Высокая физическая подготовленность предполагает эффективную работу сердечно-сосудистой, дыхательной систем и опорно-двигательного аппарата. По результатам опроса о физической активности среди сельских жителей выявились следующие данные: 102 (28,3%) занимаются регулярно спортом, иногда – 166 (46,1%). Всего 92 (25,6%) вообще не занимаются физкультурой.

Одним из ключевых факторов, влияющим на состояния здоровья населения уровень медицинского обслуживания. В настоящее время сельская местность характеризуются нехваткой медицинских учреждений, квалифицированных специалистов, устаревшей материально-технической базой и прочим [6], [7], [8], [11].

Для выявления медицинской активности населения был проведен опрос, как часто они проходят профилактические осмотры у врачей, на что 89 (24,7%) опрошенных ответили, регулярно каждые 6 месяцев посещают поликлиники; 2-3 раза в год – 128 (35,6%) респондентов идут к врачам, по направлению; ежемесячно – 51 (14,2%) респондентов; 92 (25,6%) очень редко обращаются, когда беспокоит здоровье.

На вопрос, как Вы оцениваете медицину / медицинское обслуживание (доступность в оказании мед. помощи) в вашем поселении: 14,7% (53) респондентов ответили не удовлетворительное, 20,3% (73) – плохое, 36,1% (130) – нормальное, 20% (72) – хорошее, 8,9% (32) – отличное.

При этом хронические заболевания, подтвержденные в лечебно-профилактическом учреждении, имеют 183 (50,8%).

За медицинской помощью обращаются в частные заведения – 76 (21,1%), в государственные заведения – 222 (61,7%), занимаются самолечением – 62 (17,2%).

При оценке знаний о принципах здорового образа жизни (ЗОЖ) выявлены отличные знания лишь у 30 (8,3%), хорошие у 77 (21,4%), удовлетворительные 121 (33,6%), неудовлетворительные у 132 (36,7%) опрошенных. При этом положительно относятся к здоровому образу жизни – 197 (54,7%) жителей, 136 (37,8%) человек считают ЗОЖ – это важно, но не главное в жизни, а 27 (7,5%) – респондентов не интересуются данными принципами ЗОЖ.

Таким образом, по данным опроса обеспеченность сельского населения медицинской помощью и уровень ее качества остаются на низком уровне, что, несомненно, снижает качество жизни и уровень здоровья сельских жителей.

Исходя, из всего вышесказанного выявлены неблагоприятные факторы относительного и абсолютного риска, влияющие на здоровье и качество жизни: низкий уровень образования, низкий уровень доходов, низкий уровень благоустройство жилья, гиподинамия.

Заключение

Таким образом, по результатам исследования выявились основные факторы, снижающие уровень жизни населения сельских территорий. Повышение качества жизни сельского населения, преодоление бедности, как одного из наиболее значимых факторов его снижения, повышение медицинской активности населения и повышение уровня доступности и качества медицинской помощи являются наиболее перспективными направлениями в сохранении и укреплении здоровья сельского населения [9], [10], [11].

Также установлена необходимость в совершенствовании мероприятий по активизации профилактической активности населения, распространению принципов здорового образа жизни, адекватной физической активности сельчан, повышению медицинской информированности сельского населения и формированию здоровьесберегающего поведения.

Конфликт интересов Не указан.

Conflict of Interest None declared.

Список литературы / References

1. Постановление правительства Российской Федерации от 31 мая 2019 года N 696 «Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации «Комплексное развитие сельских территорий» и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации».
2. Фатхуллина Л.З. Качество жизни сельского населения: от теории к практике / Л.З. Фатхуллина // Вестник Казанского технологического университета. – 2011. - №23. – С. 235-243.
3. Ткачук В.А. Социально-экономические детерминанты качества жизни сельского населения / В.А. Ткачук // Europeanjournalofeconomicsandmanagementsciences. - 2015. - №3. – С. 47-56.
4. Афонасова М.А. Проблемы измерения качества жизни населения сельских территорий РФ / М.А. Афонасова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2019. - № 11 (77) Часть 1. - С. 62-65.
5. Кислицына О.А. Уровень, качество жизни и воспроизводство населения / О.А. Кислицына // Народонаселение. - 2007. - № 2(36). - С. 24-37.
6. Лушникова О.Л. Проблема сохранения здоровья сельского населения Хакасии: объективные и субъективные факторы / О.Л. Лушникова // Уровень жизни населения регионов России. - 2020. – Т.16. - № 2. - С. 90-99.
7. Калининская А.А. Образ жизни и состояние здоровья сельского населения, проживающего в разных зонах доступности медицинской помощи / А.А. Калининская, А.В. Муфтахова, Н.А. Баянова и др. // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 8. - С. 55–61.
8. Калининская А.А. Проблемы и перспективы развития сельского здравоохранения / А.А. Калининская, И.М. Сон, С.И. Шляфер // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. - Т.27. - № 2. - С. 152–157.
9. Козырева П.М. Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности / П.М. Козырева, А.И. Смирнов // Гуманитарий Юга России. - 2018. - Т.7. - № 4. - С. 33–49.
10. Белова Н.И. Сельское здравоохранение: состояние, тенденции и проблемы / Н.И. Белова // Социологические исследования. - 2017. - № 3. - С. 97–105.
11. Сукнёва С.А. Методологические подходы к мониторингу состояния здоровья и безопасности населения северных территорий / С.А. Сукнёва, Е.Н. Семёнова // Уровень жизни населения регионов России. – 2019. - № 1. – С. 20-30.

Список литературы на английском языке / References in English

1. 1. Postanovlenie pravitel'stva Rossijskoj Federacii ot 31 maja 2019 goda N 696 «Ob utverzhdenii gosudarstvennoj programmy Rossijskoj Federacii «Kompleksnoe razvitie sel'skih territorij» i o vnesenii izmenenij v nekotorye akty Pravitel'stva Rossijskoj Federacii» [Resolution of the Government of the Russian Federation № 696 of May 31, 2019 «On Approval of the State Program of the Russian Federation «Integrated Development of Rural Territories» and on Amendments to Certain Acts of the Government of the Russian Federation»]. [in Russian].
2. Fathullina L.Z. Kachestvo zhizni sel'skogo naselenija: ot teorii k praktike [Quality of life of rural population: from theory to practice] / L.Z. Fathullina // Vestnik Kazanskogo tehnologicheskogo universiteta [Bulletin of Kazan Technological University]. – 2011. - №23. – P. 235-243. [in Russian].
3. Tkachuk V.A. Social'no-jekonomicheskie determinanty kachestva zhizni sel'skogo naselenija [Socio-economic determinants of the quality of life of rural population] / V.A. Tkachuk // European journal of economics and management sciences. - 2015. - №3. – P. 47-56. [in Russian].
4. Afonasova M.A. Problemy izmerenija kachestva zhizni naselenija sel'skih territorij RF [Problems of measuring the quality of life of the population of rural territories of the Russian Federation] / M.A. Afonasova // Mezhdunarodnyj nauchno-issledovatel'skij zhurnal [International Research Journal]. - 2019. - №11 (77) P.1. - P. 62-65. [in Russian].
5. Kislicyna O.A. Uroven', kachestvo zhizni i vosproizvodstvo naselenija [Level, quality of life and reproduction of the population] / O.A. Kislicyna // Narodonaselenie [Population]. - 2007. - № 2(36). - P. 24-37. [in Russian].
6. Lushnikova O.L. Problema sohranenija zdorov'ja sel'skogo naselenija Hakasii: obektivnye i subektivnye faktory [The problem of preserving the health of the rural population of Khakassia: objective and subjective factors] / O.L. Lushnikova // Uroven' zhizni naselenija regionov Rossii [Standard of living of the population of the regions of Russia]. - 2020. – Vol.16. - №2. - P. 90-99. [in Russian].
7. Kalininskaja A.A. Obraz zhizni i sostojanie zdorov'ja sel'skogo naselenija, prozhivajushhego v raznyh zonah dostupnosti medicinskoj pomoshhi [Lifestyle and health status of rural population living in different zones of accessibility of medical care] / A.A. Kalininskaja, A.V. Muftahova, N.A. Bajanova et al. // Menedzher zdravoohranenija [Health care manager]. - 2019. - №8.- P. 55–61. [in Russian].
8. Kalininskaja A.A. Problemy i perspektivy razvitija sel'skogo zdravoohranenija [Problems and prospects of rural healthcare development] / A.A. Kalininskaja, I.M. Son, S.I. Shljafer // Problemy social'noj gigieny, zdravoohranenija i istorii mediciny [Problems of social hygiene, healthcare and the history of medicine]. - 2019. - Vol.27. - №2. - P. 152–157. [in Russian].
9. Kozyreva P.M. Problemy medicinskogo obsluzhivanija v sel'skoj mestnosti [Problems of medical care in rural areas] / P.M. Kozyreva, A.I. Smirnov // Gumanitarij Juga Rossii [Humanities of the South of Russia]. - 2018. - Vol.7. - №4. - P. 33–49. [in Russian].
10. Belova N.I. Sel'skoe zdravoohranenie: sostojanie, tendencii i problemy [Rural healthcare: state, trends and problems] / N.I. Belova // Sociologicheskie issledovanija [Sociological research]. - 2017. - №3. - P. 97–105. [in Russian].
11. Suknjova S.A. Metodologicheskie podhody k monitoringu sostojanija zdorov'ja i bezopasnosti naselenija severnyh territorij [Methodological approaches to monitoring the health and safety of the population of the northern territories] / S.A. Suknjova, E.N. Semjonova // Uroven' zhizni naselenija regionov Rossii [Standard of living of the population of the regions of Russia]. – 2019. - №1. – P. 20-30.[inRussian].