АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ФБУЗ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ»
АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ФБУЗ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ»
Аннотация
Сохранение здоровья в современном мире всегда остается неотъемлемой задачей, и проблема, связанная с паразитозами, продолжает оставаться актуальной. Паразитарные болезни являются одними из наиболее распространенных видов заболеваний, как для людей, так и для животных. Они несут с собой серьезные последствия для общего здоровья, а также существенно негативно влияют на общую жизнь в плане её качества. В 2022 году для проведения паразитологических исследований в лабораторию и ее филиалы были доставлены и проанализированы 14231 проб, взятых с объектов окружающей среды. Было выявлено, что 69 проб не отвечают гигиеническим нормативам. Экстенсивность инвазии составила 0,5%. Помимо анализа проб, взятых с объектов окружающей среды, мы также осуществляли исследования биоматериала, предоставленного людьми. А именно, проводился анализ кала на наличие яиц гельминтов и цист патогенных кишечных простейших. Общее количество выполненных исследований составило 10 464.
1. Введение
В современном мире проблема паразитозов остается актуальной и требует особого внимания. Паразитарные заболевания являются одними из самых распространенных видов инфекций как у людей, так и у животных. Они могут вызывать серьезные последствия для здоровья, а также значительно снижать качество жизни , .
Россия, в том числе Астраханская область, не является исключением. Здесь также наблюдается высокий уровень инфекций, связанных с паразитами. Несмотря на достижения в медицине и профилактике заболеваний, паразитарные болезни продолжают оставаться серьезной проблемой для населения страны , а влияние паразитов на здоровье человека может быть разнообразным: от легких симптомов, таких как усталость и слабость, до серьезных осложнений, включая повреждение органов и систем , .
Некоторые паразиты способны вызывать анемию, аллергические реакции и расстройства желудочно-кишечного тракта , , , .
Профилактика и контроль паразитозов является важным аспектом обеспечения здоровья населения любого региона России , , . Для предотвращения распространения паразитарных инфекций в регионе применяются различные меры, предпринимаемые специалистами системы Роспотребнадзора.
Лаборатория бактериологических и паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» обладает широким арсеналом методик для проведения паразитологических исследований, осуществляя комплексное изучение биологического материала от людей и образцов, отобранных с объектов окружающей среды (таких как вода, почва, смывы с твердых бытовых поверхностей, а также пищевые продукты – мясная, рыбная, фрукты, овощи, ягоды, зелень) , , .
Цель исследования: провести анализ деятельности ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» на примере оценки проведенных исследований проб окружающей среды, а также биоматериала от людей.
2. Методы и принципы исследования
Анализ деятельности ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» осуществлялся по предоставленной статистике произведенных исследований за последние несколько лет. В сравнение брались показатели за 2021 и 2022 г – 19021 и 14231 проб соответственно.
Оценке подвергались исследования образцов с объектов окружающей среды (вода, почва, смывы и пищевые продукты) и биоматериала от людей (исследование кала на яйца гельминтов и цисты патогенных кишечных простейших).
3. Основные результаты
В 2022 году, для проведения паразитологических исследований в Лабораторию и ее филиалы были доставлены и проанализированы 14231 проб, взятых с объектов окружающей среды. Было выявлено, что 69 проб не отвечают гигиеническим нормативам. Процент инфицирования составил 0,5% (см. таблица 1).
Таблица 1 - Количество проб, отобранных с объектов окружающей среды в 2022 г.
Определяемые показатели | Вода | Почва | Смывы | Пищевые продукты | |||
Питьевая вода | Вода бассейнов | Речная вода | Сточная и осадок | ||||
Всего проб | 81 | 196 | 138 | 38 | 1888 | 10336 | 1562 |
Всего исслед. | 162 | 392 | 276 | 76 | 3776 | 10336 | 1912 |
Пробы, не отв. гигиениче-ским нормативам | - | - | 3 | 1 | 49 | 1 | 15 |
Яйца аскарид | - | - | - | 1 | 7 | - | - |
яйца токсокар | - | - | - | - | 28 | - | 2 |
Онкосферы тениид | - | - | - | - | - | 1 | - |
Личинки стронгилид | - | - | 3 | - | 14 | - | 12 |
Цисты дизентерийной амебы | - | - | - | - | - | - | 1 |
Исследования, касающиеся паразитологических показателей, были проведены как в городской, так и в сельской местности. В рамках этого, было проведено исследование в 11 сельских районах Астраханской области. Всего было проанализировано 6575 образцов проб, что составляет 49,5% от общего числа. Полученные результаты показывают наличие паразитов в трех районах: Ахтубинский – 1,6%, Володарский – 0,8% и Икрянинский – 1,6%. Отмечается, что 36 образцов не соответствуют гигиеническим нормам. Экстенсивность инвазии по сельской местности составила 0,6% (таблица 2).
Таблица 2 - Число санитарно-паразитологических проб, отобранных с объектов окружающей среды в 2022 г.
Районы | Почва | Смывы | Пищевые продукты | ||||||
Всего | Пол. | Экстенсивностьинвазии(ЭИ, %) | Всего | Пол. | Экстенсивностьинвазии(ЭИ, %) | Всего | Пол. | Экстенсивностьинвазии(ЭИ, %) | |
Астраханская область всего | 640 | 29 | 4,5 | 4456 | - | - | 1338 | 3 | 0,2 |
Ахтубинский | 146 | 9 | 6,2 | 518 | - | - | 32 | 1 | 3,1 |
Володарский | 75 | 2 | 2,7 | 235 | - | - | 73 | - | - |
Енотаевский | - | - | - | 571 | - | - | 229 | - | - |
Икрянинский | 120 | 18 | 15,0 | 1037 | - | - | 139 | 2 | 1,4 |
Камызякский | 70 | - | - | 890 | - | - | 582 | - | - |
Красноярский | - | - | - | 366 | - | - | 46 | - | - |
Лиманский | - | - | - | - | - | - | 2 | - | - |
Наримановский | 212 | - | - | 310 | - | - | 131 | - | - |
Приволжский | 17 | - | - | 60 | - | - | 18 | - | - |
Харабалинский | - | - | - | 246 | - | - | 53 | - | - |
Черноярский | - | - | - | 223 | - | - | 33 | - | - |
г. Астрахань | 248 | 19 | 7,7 | 5900 | 1 | 0,02 | 224 | 12 | 5,4 |
ВСЕГО | 888 | 48 | 5,4 | 10356 | 1 | 0,01 | 1562 | 15 | 1,0 |
Особое внимание уделялось результатам исследования водных проб. Так, образцы были разделены на 4 большие группы: вода питьевая центрального водоснабжения, вода поверхностных водоемов, вода плавательных бассейнов, сточные воды и их осадки. Результаты представлены в таблице 3.
Таблица 3 - Число санитарно-паразитологических проб воды, отобранных в 2019 г.
Районы | Вода питьевая централизованного водоснабжения | Вода поверхностных водоемов | Вода плавательных бассейнов | Сточные воды и их осадки | ||||||||
Всего | Пол. | ЭИ (%) | Всего | Пол. | ЭИ (%) | Всего | Пол. | ЭИ (%) | Всего | Пол. | ЭИ (%) | |
Астраханская область | 37 | - | - | 41 | 3 | 7,3 | 49 | - | - | 14 | 1 | 7,1 |
Ахтубинский | 18 | - | - | 25 | 2 | 8,0 | 26 | - | - | 2 | - | - |
Володарский | - | - | - | 2 | 1 | 50,0 | - | - | - | - | - | - |
Енотаевский | 2 | - | - | 1 | - | - | - | - | - | - | - | - |
Икрянинский | - | - | - | 2 | - | - | 10 | - | - | 8 | 1 | 12,5 |
Камызякский | 5 | - | - | 4 | - | - | 12 | - | - | - | - | - |
Красноярский | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
Лиманский | 8 | - | - | 6 | - | - | - | - | - | - | - | - |
Наримановский | 4 | - | - | 1 | - | - | - | - | - | 4 | - | - |
Приволжский | - | - | - | - | - | - | 1 | - | - | - | - | - |
Харабалинский | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
Черноярский | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
г. Астрахань | 44 | - | - | 97 | - | - | 147 | - | - | 24 | - | - |
ВСЕГО | 81 | - | - | 138 | 3 | 2,2 | 196 | - | - | 38 | 1 | 2,6 |
Помимо анализа проб, взятых с окружающей среды, мы также осуществляли исследования биоматериала, предоставленного людьми. А именно, проводился анализ кала на наличие яиц гельминтов и цист патогенных кишечных простейших, исследование крови методом ИФА для выявления антител к антигенам токсокароза, трихинеллеза, эхинококкоза и описторхоза. Общее количество выполненных исследований составило 10 464 (см. таблицу 4).
Таблица 4 - Количество проведенных исследований биоматериала, полученного от людей в 2022 г.
Проведенные исследования | Всего лиц | В том числе | Всего проб | Всего иссл. | ||
Больных | По эпидпоказаниям | С профилактической целью | ||||
На малярию | 346 | 3 | 2 | 341 | 346 | 692 |
В т.ч. с выделением трехдневной малярии | 1 | 1 | - | - | 1 | 2 |
На гельминтозы и протозоозы | 4350 | 170 | 181 | 3915 | 4350 | 9644 |
В т.ч. с выделением возбудителя | 63 | 5 | 12 | 46 | 63 | 76 |
В т.ч. острицы | 21 | - | 5 | 16 | 21 | 21 |
Описторх и др. трематоды | 6 | 4 | - | 2 | 6 | 12 |
Широкий лентец | 7 | 1 | 1 | 5 | 7 | 14 |
Лямблии | 5 | - | 2 | 3 | 5 | 5 |
Цисты амебы | 24 | - | 4 | 20 | 24 | 24 |
Серологические исследования | 28 | - | 27 | 1 | 28 | 28 |
В т.ч. на эхинококкоз | 27 | - | 27 | - | 27 | 27 |
На трихинеллез | 1 | - | - | 1 | 1 | 1 |
В заключение можно отметить, что проблема паразитозов является актуальной в Астраханской области. Это связано с рядом факторов, таких как климатические условия, экологическая ситуация и повышенная миграция населения. Паразитарные инфекции оказывают негативное влияние на здоровье людей, приводят к различным заболеваниям и ухудшению качества жизни.
Для решения данной проблемы необходимо осуществлять систематическое мониторинговое наблюдение за состоянием популяций паразитов и эффективностью проводимых мероприятий.
Очень важным является информационное просвещение населения по вопросам профилактики и лечения паразитарных инфекций. Необходимо проводить обучающие программы для школьников и взрослых, разрабатывать информационные брошюры и проводить широкую пропаганду о мерах предосторожности.
4. Заключение
1. Количество исследованных образцов для серологических исследований в 2022 году сократилось.
2. Для усиления контроля за игровыми детскими площадками (детские песочницы), расположенными в жилых комплексах, а также детскими игровыми площадками парков и общественных мест, необходимо внести изменения. Цель таких мер – обнаружение присутствия геогельминтов и предотвращение их распространения среди детей и взрослого населения региона.
3. Для эффективного контроля над ситуацией, предлагается ужесточить наблюдение за деятельностью туристических фирм и частных компаний, которые направляют своих клиентов в страны с эндемическим распространением малярии и других кровопаразитов, а также за лицами, отправляющимися в указанные страны в рамках служебных командировок. Этот контроль должен осуществляться как перед отъездом из РФ, так и после возвращения обратно на родину.