ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Астахова Т.А.¹,  Рычкова Л.В.²

¹ ORCID: 0000-0002-7110-9148, Кандидат медицинских наук, ² ORCID: 0000-0002-7115-0956, Доктор медицинских наук, ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», Иркутск

ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация

Представлена сравнительная характеристика результатов медицинского обследования подростков сельской местности. Наблюдается увеличение подростков с патологией эндокринной системы, увеличивается количество подростков, имеющих дисгармоничное физическое развитие.

Ключевые слова: здоровье, физическое развитие

Astahova T.A.¹, Richkova L.V.²

¹ ORCID: 0000-0002-7110-9148, MD, ² ORCID: 0000-0002-7115-0956, MD, Scientific Center of Family Health Problems and Human Reproduction, Irkutsk

EVALUTION OF HEALTH OF ADOLESCENTS IN IRKUTSK REGION

Abstract

Comparative analysis of the results of medical examination of adolescents living in Irkutsk region is presented. There is rising of adolescent amount with diseases of the endocrine system and number of adolescents with disharmonious physical development.

Keywords: health, physical development

Наличие особенных климото-географических, этнических, социальных и бытовых условий на территории Прибайкалья диктуют необходимость регионального подхода в изучении состояния здоровья подростков [2].  По данным официальной статистики состояние здоровья детей и подростков сельчан значительно хуже, чем детей-горожан [1]. В настоящее время подростки с гармоничным развитием составляют 58,9% в городе и 60,9% - в сельской местности. У 17% учащихся старших классов отмечена дисгармоничность развития, преимущественно за счет астенизации. Подростки с резко дисгармоничным физическим развитием составляют более 7%[4].

Целью работы явилась характеристика частоты выявления основной соматической патологии, показателей  физического развития мальчиков подростков  по результатам  медицинских осмотров в  2008 и 2011гг.

 В 2008 и 2011гг. проведены комплексные медицинские осмотры подростков 14-17 лет, проживающие в поселке Баяндай Иркутской области. Родители осмотренных подростков постоянно проживают на данной территории.  В этнической структуре преобладают подростки бурятской национальности (около 80%), небольшую долю - метисы и русские.

В 2008 и 2011 гг. первое ранговое место в структуре заболеваемости  находятся болезни эндокринной системы - 342,9 и 576,9‰ соответственно. Данный класс болезней представлен в основном диффузным нетоксическим зобом, причем отмечается его рост в 4 раза. В 2011г. у 2,3% диагностирован узловой зоб. Главной угрозой йодного  «голода»  является отставание в росте и развитии, нарушении репродуктивных функций. Комплексная коррекция йод-дефицита подростков сельской местности должна включать раннюю диагностику и лечение тиреоидной дисфункции. Также в структуре патологии эндокринной системы диагностировались задержка полового и физического развития-10,0 и 11,8%, ожирение только в 2011г- 14,7%, ГСППС-15,2 и 17,7%. В 2008 г. 39% подростков имеют повышенный индекс массы тела, а в 2011г. процент таких подростков увеличился на 5%.

На втором месте в 2008г. находятся болезни органов дыхания 141,7%о. Данный вид патологии представлен патологией миндалин, хроническим фаринтитом. Класс болезней органов пищеварения занимает по значимости третье место - 92,6%о, представлен – хроническим гастритом, гастордуоденитом.

На  втором месте  в 2011г. находится класс болезней органов пищеварения- 286,0%0, рост данной патологии составил 3%. По данным анкетирования только 10,2% подростков регулярно принимают поливитаминные комплексы, нерациональное питание более чем у 50% подростков. Третье место занимают болезни органов дыхания 183,7%0. Большое внимание уделялось андрологической патологии, так как  репродуктивная система подростков  чувствительна к воздействию внешних факторов, а отсутствие жалоб затрудняет раннюю постановку диагноза. В структуре данной патологии основное место занимает варикоцеле- 8,2% и 9,1% соответственно.

Сравнительный анализ уровня физического развития подростков показал неуклонное снижение доли подростков с гармоничным физическим развитием и увеличение  подростков  с дисгармоничным развитием  более чем в 3 раза. Эти отклонения выражены  в основном за счет увеличения в 1,5 раза подростков, имеющих макросоматотип, что подтверждается данными по заболеваемости (увеличением  удельного веса ожирения). Такие подростки требуют более пристального внимания педиатров в связи с повышенным риском  возникновения патологии обмен веществ. Показатели линейного роста расценивались как средние  69,5% и 53,1% соответственно. Выше среднего и высокое 8,7% и 8,9%, ниже среднего и низкое 21,8 и 38%. Преобладающим типом телосложения у подростков был мезоморфный - 48,5% и 60,1% соответственно,  доля долихоморфного составила 36,3% и 30,7% соответственно.

Таким образом, результаты комплексного осмотра подростков в п. Баяндай  Иркутской области показали наиболее значительные отклонения в эндокринном статусе (рост в 1,6 раза, по сравнению с 2008г., особенно за счет патологии щитовидной железы), рост патологии пищеварительной системы – в 3 раза. Наличие андрологической  патологии требует более пристального внимания со стороны узких специалистов, с целью ранней диагностики.  Выявляется дальнейшее увеличение процента подростков с отклонениями в физическом развитии.

Литература

1. Руководство по социальной педиатрии / Под ред. В.Г. Дьяченко, М.Ф. Рзянкина,Л.В. Солохина. - Хабаровск 2010, Издательство ГОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет, 125с.
2. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий: Метод. рекомендации //Баранов А.А., Кучма В.Р., Скоблина Н.А. / М.: 2008.
3. Щербицкая О.В.Особенности физического развития и состояния здоровья подростков крупного промышленного региона // Современные наукоемкие технологии. – 2010. – № 5. – С. 63-64
4. Ямпольская, Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизированная оценка физического развития детей и подростков // Педиатрия. 2012. №6. С. 73-76.

 References

1. Rukovodstvo po social'noj pediatrii / Pod red. V.G. D'jachenko, M.F. Rzjankina,L.V. Solohina. - Habarovsk 2010, Izdatel'stvo GOU VPO Dal'nevostochnyj gosudarstvennyj medicinskij universitet, 125s.
2. Fizicheskoe razvitie detej i podrostkov na rubezhe tysjacheletij: Metod. rekomendacii //Baranov A.A., Kuchma V.R., Skoblina N.A. / M.: 2008.
3. Shherbickaja O.V.Osobennosti fizicheskogo razvitija i sostojanija zdorov'ja podrostkov krupnogo promyshlennogo regiona // Sovremennye naukoemkie tehnologii. – 2010. – № 5. – S. 63-64
4. Jampol'skaja, Ju.A. Regional'noe raznoobrazie i standartizirovannaja ocenka fizicheskogo razvitija detej i podrostkov // Pediatrija. 2012. №6. S. 73-76.