Аскаридоз человека
Аскаридоз человека
Аннотация
Аскарида (Ascaris lumbricoides) – это крупная раздельнополая нематода, с заостренным телом и покрытая белой кутикулой. Длинна самцов составляет примерно 15-30 см, самок около 20-40 см. Чаще всего аскарид можно обнаружить в тонком кишечнике.
Источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия возможна посредством фекально-орального механизма, алиментарным путем.
Симптомы аскаридоза зависят от многих факторов: объема поражения, возраста человека, иммунитета, фазы заболевания. Люди могут жаловаться на аллергические реакции (высыпания и зуд); интоксикационный синдром (повышение температуры, головную боль); печеночный синдром (увеличение печени, пальпация ее из-под реберной дуги), диспепсический синдром (чувство дискомфорта, боли в животе, тошнота, рвота).
Для эффективного и незамедлительного лечения необходимо поставить верный диагноз в короткие сроки. Обязательные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном и стационарном уровне необходимы для подтверждения диагноза и его дифференцировки.
После того как окончательно подтвержден диагноз Аскаридоз, пациентам незамедлительно оказывалась медицинская помощь. Лечение заключается в устранение возбудителя заболевания, предупреждении осложнений и купирование клинических симптомов данного заболевания.
Таким образом, аскаридоз является распространенным повсеместно заболеванием, вне зависимости от возраста и пола, но чаще случаи паразитоза регистрируются среди детей; наиболее информативным методом диагностики выступают инструментальные и лабораторные методы, на основании которых возможно выставление верного диагноза; основой предотвращения развития заболевания является вовремя начатое лечение и каждодневная профилактика в среде, которая окружает человека; стандартная схема лечения опирается на элиминацию Ascaris lumbricoides и поддержание пораженного организма.
1. Введение
Аскарида (Ascaris lumbricoides) – это крупная раздельнополая немотода с заостренным телом и покрытая белой кутикулой. Длинна самцов составляет примерно 15-30 см, самок около 20-40 см. Яйца аскарид овальной формы. Встречаются оплодотворенные и не оплодотворенные, они значительно крупнее и чаще неправильной формы. Случаи заболевания регистрируются повсеместно.
Чаще всего аскарид можно обнаружить в тонком кишечнике . Самки выделяют большое количество яиц, которые вместе с испражнениями попадают в почву. Затем инвазионные яйца могут попасть на руки человека, продукты питания и далее в ротовую полость. Яйца паразита могут переноситься насекомыми, например, мухами и тараканами. Из проглоченных яиц в кишечнике выходят личинки, они проникают в кровоток и оказываются в просвете альвеол . Второй этап заключается в том, что через бронхи вновь заглатываются личинки и в кишечнике превращаются во взрослых аскарид.
Источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия возможна посредством фекально-орального механизма передачи, алиментарным путем . У человека может паразитировать несколько тысяч таких паразитов. В период миграции происходит поражение не только кишечника и легких, но и печени. В органах развиваются кровоизлияния и наблюдаются инфильтративные изменения в тканях , , . В жизненном цикле паразита выделяют легочную и кишечную фазы развития. Во время первой фазы возможно обнаружение паразита в мокроте . Наблюдается увеличение количество эозинофилов в крови. В кишечную фазу яйца аскарид обнаруживаются в испражнениях человека, в этот момент у человека могут наблюдаться тошнота, рвота, изжога, могут быть судороги и светобоязнь .
Цель исследования. Дать краткую характеристику заболеванию аскаридоз и отметить, как аскариды влияют на здоровье человека, к каким последствиям может привести отсутствие вовремя начатого лечения и выяснить, кто чаще подвергается аскаридозу.
2. основные результаты исследования
Симптомы аскаридоза зависят от многих факторов: объема поражения, возраста человека, иммунитета, фазы заболевания. Люди могут жаловаться на аллергические реакции (высыпания и зуд); интоксикационный синдром (повышение температуры, головную боль); печеночный синдром(увеличение печени, пальпация ее из-под реберной дуги), диспепсический синдром (чувство дискомфорта, боли в животе, тошнота, рвота). Со стороны нервной системы наблюдается изменение психики, беспокойный сон, чувство страха и тревоги, судороги у детей. Но аскаридоз довольно часто протекает без каких-либо симптомов, что не дает возможность начать лечебные мероприятия сразу. Паразит может несколько лет жить внутри человека и никак себя не проявлять.
Для эффективного и незамедлительного лечения необходимо поставить верный диагноз в короткие сроки. Обязательные диагностические обследования проводимые на амбулаторном и стационарном уровне необходимы для подтверждения диагноза и его дифференцировки. К ним относят: ОАК (эозинофилия, лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ), ОАМ (альбуминурия), копрологическое исследование обнаружение яиц Ascaris lumbricoides, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), УЗИ органов брюшной и грудной полости для выявления осложнений . При выявлении осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта следует провести эндоскопическое исследование и КТ брюшной полости. При выявлении осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы-ЭКГ сердца, УЗИ сердца.
После того как окончательно бывает подтвержден диагноз «Аскаридоз», пациентам незамедлительно оказывается медицинская помощь. Лечение заключается в устранение возбудителя заболевания, предупреждении осложнений и купирование клинических симптомов данного заболевания.
Основное лечение заключается в применении антигельминтных препаратов (Мебендозол). Стандартная схема лечения: Мебендазол 100 мг №6, по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней. Курс лечения нужно повторить через 3 недели. Если у пациента наблюдается расстройство стула необходимо назначение пробиотиков. Детоксикационная терапия заключается в назначении обильного питья. При тяжелой степени аскаридоза назначают изотонические растворы (Хлорида Натрия 400,0, раствор Рингера) . При наличии аллергических проявлений назначают антигистаминные препараты в тяжелых случаях глюкокортикостероиды (Преднизолон 1 мл в ампулах, в/м). Если в анамнезе обнаруживается анемия – препараты железа. Симтоматическое лечение при лихорадке – Ибупрофен 200 мг по 1 таблетке, купирование абдоминального болевого синдрома – Дротаверин 40 мг по 1-2 таблетке. Не стоит забывать об полноценном питании и употреблении витаминного комплекса для поддержания организма в целом.
Аскаридоз может протекать:
1) без осложнений;
2) с кишечными осложнениями(перитонит, аппендицит, кишечная непроходимость);
3) с вне кишечными осложнениями(асфиксия, абсцессы печени и брюшной полости).
В зависимости от течения заболевания меняется и тактика лечения. В таких ситуациях аскаридоз является причиной развития более серьезных заболеваний, требующих срочного хирургического вмешательства чаще всего. Но в большинстве случаев осложнения встречаются не так часто. Это связано с тем, что люди вовремя обращаются в медицинское учреждение за помощью и соблюдают все медицинские рекомендации.
Профилактические мероприятия необходимы для предотвращения распространения паразитарной инфекции. Одним из основных пунктов является тщательное мытье рук, особенно перед тем, как прикасаться к пище. Необходимо избегать потенциально опасную воду и продукты питания, которые могут быть подвержены риску загрязнения. Перед употреблением сырых овощи и фрукты, обязательно их мытье в проточной чистой воде. Людям нужно быть осторожными при контакте участками и любыми поверхностями, которые могли быть загрязнены человеческими фекалиями. Детей можно научить не брать что-либо в рот. Также важно вовремя обращаться в лечебные учреждения при подозрении на наличия паразитарной инвазии.
3. Заключение
1. Аскаридоз является распространенным повсеместно заболеванием, вне зависимости от возраста и пола, но чаще случаи гельминтоза регистрируются среди детей.
2. Наиболее информативным методом диагностики выступает инструментальные и лабораторные методы исследования, на основании которых возможно выставление верного диагноза.
3. Основой предотвращение развития заболевания является вовремя начатое лечение и каждодневная профилактика в среде, которая окружает человека.
4. Стандартная схема лечения опирается на элиминацию Ascaris lumbricoides и поддержание пораженного организма.