В статье представлены результаты исследования показателей функции внешнего дыхания у студентов, занимающихся различными видами спорта. Проведён сравнительный анализ параметров компьютерной спирометрии у футболистов, баскетболистов и спортсменов циклических направлений подготовки, а также изучены взаимосвязи показателей дыхательной системы с индексом массы тела. Установлено, что характер тренировочных нагрузок оказывает влияние на функциональное состояние респираторной системы. Наиболее высокие значения жизненной ёмкости лёгких, дыхательного объёма и максимальной произвольной вентиляции выявлены у спортсменов циклических видов спорта. Показано наличие умеренных отрицательных корреляционных связей между индексом массы тела и резервными параметрами дыхания. Полученные данные указывают на целесообразность учёта спортивной специализации и антропометрических особенностей при оценке адаптационных возможностей дыхательной системы у студентов-спортсменов.
1. Введение
В последние годы интерес к изучению функционального состояния дыхательной системы у молодых спортсменов заметно вырос. Это связано не только с вопросами спортивной работоспособности, но и с необходимостью более точной оценки адаптации организма к различным по характеру тренировочным нагрузкам [1], [2]. Известно, что показатели внешнего дыхания способны изменяться под влиянием длительных тренировок, однако выраженность этих изменений во многом определяется направленностью спортивной специализации [7], [8], [10].
Для игровых и циклических видов спорта характерны различные требования к системе энергообеспечения. Если при циклических нагрузках ведущую роль играет аэробный компонент, то в игровых видах спорта дыхательная система функционирует в условиях постоянно меняющейся интенсивности работы [6], [11]. В связи с этим параметры легочной вентиляции и резервные возможности дыхания могут формироваться неодинаково даже у спортсменов сходного возраста и уровня подготовки.
Отдельный интерес представляет оценка взаимосвязи показателей внешнего дыхания с индексом массы тела. Несмотря на то что ИМТ традиционно рассматривается как простой антропометрический показатель [3], [9], [12], его изменения способны отражаться на механике дыхания и функциональных возможностях респираторной системы [3], [4], [5]. Вместе с тем данные о характере подобных связей у студентов-спортсменов остаются достаточно противоречивыми.
Цель исследования — выявить особенности показателей компьютерной спирометрии у студентов, занимающихся различными видами спорта, а также оценить взаимосвязь параметров внешнего дыхания с индексом массы тела.
2. Методы и принципы исследования
В исследовании приняли участие 44 студента мужского пола в возрасте от 18 до 22 лет, систематически занимающихся спортом. Все обследованные были распределены на три группы в зависимости от спортивной специализации.
В первую группу вошли спортсмены, занимающиеся мини-футболом (n=13), во вторую — баскетболисты (n=15), третью группу составили представители циклических видов спорта, преимущественно легкоатлеты и лыжники (n=16).
Исследование проводилось в первой половине дня, в условиях относительного функционального покоя. Перед обследованием участники не выполняли интенсивных физических нагрузок в течение суток. У тестируемых определяли индекс массы тела (ИМТ). Средние значения ИМТ составили 22,7±1,6 кг/м² у футболистов, 24,0±1,9 кг/м² у баскетболистов и 21,5±1,3 кг/м² у представителей циклических видов спорта.
Оценка функции внешнего дыхания выполнялась методом компьютерной спирометрии с применением ПАК PC Spirometry Set (Швейцария). Анализировали показатели форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ), резервного объёма вдоха (РОвд), резервного объёма выдоха (РОвыд), жизненной ёмкости лёгких (ЖЕЛ), максимальной произвольной вентиляции лёгких (МПВЛ) и дыхательного объёма (ДО).
Спирометрическое тестирование выполнялось врачом функциональной диагностики, перед началом каждой серии обследований проводилась калибровка прибора калибровочным шприцем объёмом 3 л в соответствии с инструкцией производителя. Обследование выполнялось в положении сидя с использованием носового зажима. Перед регистрацией показателей испытуемым давалась подробная инструкция и демонстрировалась техника выполнения манёвров. Каждый участник выполнял несколько последовательных попыток; для анализа отбирался наилучший технически приемлемый результат.
Статистическая обработка результатов выполнялась с использованием непараметрических методов.
Данные представлены в виде среднего арифметического и стандартного отклонения (M±SD), дополнительно приведена стандартная ошибка среднего (SEM)
3. Основные результаты
Анализ показателей функции внешнего дыхания показал, что между исследуемыми группами наблюдаются определённые различия, связанные, вероятно, с особенностями тренировочного процесса и преобладающим типом физической нагрузки (табл. 1).
Показатели компьютерной спирометрии у студентов-спортсменов
| Показатель | n=13 | n=15 | n=16 | |||
| M±SD | SEM | M±SD | SEM | M±SD | SEM | |
| ФЖЕЛ, л | 4,5±0,8 | 0,22 | 5,0±1,5 | 0,39 | 4,4±0,6 | 0,15 |
| РОвд, л | 2,1±0,5 | 0,14 | 1,9±0,4 | 0,1 | 2,0±0,5 | 0,13 |
| РОвыд, л | 2,0±1,1 | 0,31 | 1,5±0,3* | 0,08* | 1,9±0,5# | 0,13# |
| ЖЕЛ, л | 5,0±0,9 | 0,25 | 4,2±0,7* | 0,18* | 5,6±1,6#^ | 0,4#^ |
| МПВЛ, л/мин | 112,4±18,7 | 5,19 | 86,2±17,4* | 4,49* | 121,3±26,9#^ | 6,73#^ |
| ДО, л | 1,5±0,3 | 0,08 | 1,3±0,2 | 0,05 | 1,9±0,4#^ | 0,1#^ |
Средние значения ФЖЕЛ оказались наиболее высокими у баскетболистов,
однако межгрупповые различия по данному показателю не достигали уровня статистической значимостиОбращает на себя внимание, что в группах мини-футбола и циклических видов спорта значения ФЖЕЛ оказались ниже соответствующих значений ЖЕЛ. Подобное соотношение описано у лиц, не имеющих предшествующего опыта спирометрического обследования: спокойный манёвр при регистрации ЖЕЛ выполняется технически более полно, тогда как форсированный выдох требует специального навыка и высокой мотивации. Указанное расхождение носит методический характер и не свидетельствует о наличии обструктивных нарушений.
Жизненная ёмкость лёгких, напротив, была выше у спортсменов циклических направлений. Подобная особенность выглядит вполне ожидаемой, поскольку длительные аэробные нагрузки традиционно сопровождаются развитием более экономичного режима вентиляции и увеличением функциональных резервов дыхательной системы.
Показатели резервного объёма вдоха между группами существенно не различались. Однако резервный объём выдоха у баскетболистов был несколько ниже по сравнению с остальными испытуемыми. Вероятно, это может быть связано не столько с уровнем тренированности, сколько со спецификой двигательной деятельности и различиями в структуре тренировочных нагрузок.
Наиболее выраженные различия отмечались по показателю максимальной произвольной вентиляции лёгких. У спортсменов циклических видов спорта значения МПВЛ были выше, чем у представителей игровых дисциплин. Похожие изменения описываются и в ряде других исследований, посвящённых долговременной адаптации дыхательной системы к аэробным нагрузкам.
Дыхательный объём также оказался максимальным у студентов, занимающихся циклическими видами спорта. По-видимому, это отражает более эффективную организацию дыхательного акта и лучшую приспособленность к продолжительной мышечной работе.
Дополнительно был проведён корреляционный анализ между индексом массы тела и параметрами спирометрии (табл. 2).
Корреляционные взаимосвязи ИМТ с показателями функции внешнего дыхания
| Показатель | r |
| ФЖЕЛ | 0,31 |
| РОвд | -0,41* |
| РОвыд | -0,55* |
| ЖЕЛ | -0,28 |
| МПВЛ | -0,52* |
| ДО | -0,19 |
Проведённый анализ показал наличие умеренных отрицательных корреляционных связей между ИМТ и рядом показателей внешнего дыхания. Наиболее выраженная зависимость отмечалась для резервного объёма выдоха и максимальной произвольной вентиляции лёгких. Это позволяет предположить, что увеличение массы тела может сопровождаться некоторым ограничением функциональных возможностей дыхательной системы. Особенно это касается вентиляционных резервов, которые в большей степени отражают способность организма поддерживать интенсивный газообмен при нагрузке.
В то же время связи между ИМТ и жизненной ёмкостью лёгких оказались менее выраженными. Вероятно, сами по себе изменения массы тела у молодых спортсменов ещё не оказывают существенного влияния на базовые объёмы лёгочной вентиляции, однако могут отражаться на резервных возможностях дыхания.
В целом полученные результаты согласуются с представлениями о том, что характер тренировочных нагрузок влияет не только на отдельные показатели спирометрии, но и на особенности функциональной адаптации дыхательной системы в целом.
4. Обсуждение
Полученные результаты в целом согласуются с данными исследований, посвящённых адаптации дыхательной системы к различным типам физических нагрузок. В ряде работ показано, что у спортсменов циклических видов спорта формируются более высокие показатели вентиляционной функции лёгких и дыхательных резервов, что связано с преобладанием аэробного компонента тренировок. В нашем исследовании у данной группы также отмечались более высокие значения МПВЛ, ЖЕЛ и дыхательного объёма.
Выявленные отрицательные корреляции между ИМТ и отдельными параметрами спирометрии позволяют предположить, что увеличение массы тела может сопровождаться снижением резервных возможностей внешнего дыхания,
однако корреляционный характер анализа не позволяет судить о причинно-следственной природе этой связи
Настоящее исследование имеет ряд ограничений. Объём групп составил 13–16 человек, что обеспечивает достаточную статистическую мощность для выявления выраженных межгрупповых различий, однако не исключает ложноотрицательных результатов при умеренной величине эффекта. Не контролировался ряд факторов, потенциально влияющих на функцию внешнего дыхания: статус курения, перенесённые в предшествующий период респираторные заболевания, спортивный стаж, а также объём и интенсивность текущих тренировочных нагрузок. Не проводилась формализованная оценка воспроизводимости спирометрических манёвров по критериям ATS/ERS. Показатели внешнего дыхания представлены в абсолютных значениях без пересчёта в проценты от должных величин, что ограничивает возможность разграничения вклада антропометрических различий и собственно адаптационных перестроек дыхательной системы. Включение должных величин планируется в последующих работах на расширенной выборке. Выборка была ограничена лицами мужского пола в узком возрастном диапазоне, что повышает однородность групп, но ограничивает перенос полученных результатов на женщин и на спортсменов иных возрастных категорий. В связи с изложенным полученные данные следует рассматривать как отражающие тенденции, требующие подтверждения на расширенной выборке.
5. Заключение
1. У студентов, занимающихся различными видами спорта, выявлены различия показателей функции внешнего дыхания, наиболее выраженные по параметрам жизненной ёмкости лёгких, дыхательного объёма и максимальной произвольной вентиляции лёгких.
2. Наиболее высокие значения МПВЛ и дыхательного объёма зарегистрированы у представителей циклических видов спорта, что может быть связано с преобладанием аэробного компонента тренировочных нагрузок.
3.
Выявлена тенденция к отрицательной взаимосвязи индекса массы тела с резервными показателями дыхания, прежде всего с максимальной произвольной вентиляцией лёгких (r = -0,52; p<0,05) и резервным объёмом выдоха (r = -0,55; p<0,05). Клиническая значимость выявленных связей требует уточнения в исследованиях с большим объёмом выборки
4. Полученные данные указывают на необходимость учёта особенностей телосложения и спортивной специализации при оценке функционального состояния дыхательной системы у студентов-спортсменов.
The additional file for this article can be found as follows:
Further description of analytic pipeline and patient demographic information. DOI: