1. Введение

Функциональное состояние здоровья индивида в значительной степени детерминировано индивидуальной вариабельностью ключевых физиологических параметров и дифференцированной резистентностью к экзогенным воздействиям, включая метеорологические факторы [1]. В ходе эволюционного развития у человека сформировались компенсаторно-приспособительные механизмы, обеспечивающие гомеостатическую стабильность органов и систем в условиях перманентного влияния окружающей среды и космических процессов [1]. Благодаря данным адаптационным резервам организм способен адекватно реагировать на минимальные колебания погодных условий, минимизируя их потенциально негативное воздействие. У здоровых лиц ресурсные возможности позволяют эффективно нивелировать влияние природных факторов биосферы.

В клинической практике не рекомендуется атрибутировать ухудшение состояния пациента исключительно возрастным изменениям или погодным условиям. Как правило, субъективное недомогание обусловлено латентными или манифестными патологическими процессами. Концепции «метеочувствительности» и «метеозависимости» нередко рассматриваются как популяризированные мифы, получившие широкое распространение в научно-популярной литературе с конца XX века [2]. Однако эмпирические данные свидетельствуют: миллионы практически здоровых людей отмечают цефалгию, лабильность артериального давления, головокружение, миалгии и артралгии в периоды прогнозируемых изменений метеофакторов [3], [4], [5]. Несмотря на многолетнюю историю изучения влияния гелиогеофизических и метеорологических параметров на организм, патофизиологические основы данных реакций остаются недостаточно изученными.

Цель исследования: провести объективный анализ этиологических детерминант метеозависимости человека и выявить потенциальные механизмы реализации метеотропных влияний. Дополнительно оценено воздействие биосферных процессов и параметров космической погоды на функциональное состояние организма.

2. Материалы и методы

Методологическая стратегия включала систематический отбор оригинальных исследований и обзорных работ отечественных и зарубежных авторов, опубликованных в электронных базах PubMed, «КиберЛенинка», eLibrary в период с 2013 по 2025 гг. Первоначальный поисковый запрос сформировал массив из 367 публикаций. После исключения дублирующих записей и работ, не затрагивающих проблематику метеочувствительности у условно здоровых лиц, отобрано 80 релевантных источников. На заключительном этапе анализа удалены публикации без доступа к полному тексту. Итоговая выборка для настоящего обзора составила 68 литературных источников.

3. Результаты

Человеческий организм представляет собой открытую биологическую систему, интегрированную в окружающую среду и зависимую от динамики внешних процессов. Современная наука подтверждает: именно природные факторы формируют адаптационный потенциал организма, позволяющий противостоять экстремальным воздействиям окружающей среды. Влияние погодных и космических условий на здоровье человека освещалось в трудах И.В. Гёте, М.В. Ломоносова, В.И. Аккермана, С.П. Боткина, А.Л. Чижевского и других учёных. В лекционных курсах Г.А. Захарьин (1885) подчёркивал значимость климатических и метеорологических условий в патогенезе большинства заболеваний. Систематизацию медико-метеорологических наблюдений в середине ХХ века представил Д. Ассман [6].

На любое тело, расположенное на поверхности Земли, воздействует комплекс гравитационных и инерционных сил, формирующих суммарную космическую результирующую. Изменения гравитационных параметров способны индуцировать деформации земной коры, модифицировать силу притяжения, влиять на природные явления. Для человека как элемента земной биосферы воздействие данных невидимых факторов не может оставаться индифферентным [7]. Под «земной погодой» понимается состояние нижнего слоя атмосферы (тропосферы), характеризующееся совокупностью метеорологических параметров в конкретной географической локации [8]. К базовым погодным явлениям относят колебания геомагнитного поля, температурно-влажностный режим, атмосферное давление, ветровую активность, а также экстремальные атмосферные события (грозы, ливни, ураганы, пыльные бури, туман, смерчи). Исследование, учитывающее более 130 параметров космической и земной погоды, продемонстрировало: данные факторы воздействуют на организм асинхронно и гетерогенно, что обусловливает необходимость прогнозирования влияния космических факторов на метеорологическую обстановку [9].

В научной литературе дифференцируют два понятия: метеочувствительность и метеозависимость. Лица с метеочувствительностью отмечают лёгкое недомогание при смене погодных условий, тогда как метеозависимые индивиды переносят данные изменения более тяжело, с выраженными колебаниями настроения и ухудшением самочувствия вплоть до декомпенсации хронических заболеваний. Биоклиматологи дополнительно выделяют патологическую форму — метеопатию [10]. Пациенты с метеопатией фиксируют резкое ухудшение состояния с полиорганной симптоматикой, вплоть до временной утраты трудоспособности. Преобладающая этиология данных проявлений ассоциирована с осенним периодом, резкими колебаниями температуры и влажности, перепадами атмосферного давления, электромагнитной активностью [11], [12].

Традиционно считается, что метеозависимость манифестирует с возрастом. Накопление хронической патологии и инволюционные процессы способствуют нарушению внутриклеточного водного гомеостаза с развитием клеточной дегидратации, модулируемой атмосферным давлением [13]. Однако данный подход не объясняет реактивность молодого организма на метеофакторы. Практически здоровые лица молодого возраста также подвержены проявлениям метеозависимости — в таких случаях используют термин «метеоневроз», отражающий функциональные нарушения адаптационных механизмов [10]. Исследования [14], [15] демонстрируют: от 37,3% до 47% студентов-первокурсников демонстрируют зависимость от погодно-климатических факторов. Отдельные источники указывают на более высокие показатели: у 50% молодых людей регистрируется чувствительность к погодным условиям, причём 75% респондентов субъективно фиксируют любые изменения, что стимулирует регулярный мониторинг метеосводок [16].

Выделены факторы риска развития метеотропных реакций у молодых лиц: наследственная предрасположенность, хроническая соматическая патология, гиподинамия, дефицит пребывания на свежем воздухе, избыточная масса тела, аддиктивное поведение, повышенные когнитивные нагрузки, хронический стресс [15]. Вероятно, метеозависимость в молодом возрасте отражает дисбаланс вегетативной регуляции на фоне общей детренированности организма. В то же время данные Саросек В.Г. (2022) свидетельствуют: у лиц до 26 лет, регулярно пребывающих на свежем воздухе и занимающихся спортом, метеозависимость выражена минимально [17]. Доказано: чувствительность к погодным изменениям коррелирует с уровнем физической активности, наличием вредных привычек, нарушением адаптационных реакций вследствие иммунодефицита и хронического авитаминоза [18], [19], [20]. Молодой возраст характеризуется сниженной стрессоустойчивостью: согласно концепции Э.Х. Эриксона (2006), данный период сопровождается кризисом идентичности, включающим процессы самоопределения и личностного становления [21]. Именно в молодом возрасте функциональные нарушения в ответ на погодные изменения могут инициировать развитие патологических процессов в перспективе [22].

Предполагается, что ключевая детерминанта метеозависимости — гиперреактивность организма на изменения внешней среды, связанная с особенностями функционирования вегетативной нервной системы, обеспечивающей саморегуляцию и адаптацию. У метеозависимых лиц молодого возраста практически всегда регистрируется дисфункция вегетативной регуляции. По данным различных оценочных инструментов, вегетативная дисфункция выявлена у 54,3–96,6% молодых лиц в межсезонный период [23]. Специальные исследования демонстрируют: у молодых метеозависимых индивидов имеет место выраженная церебральная сосудистая дистония [24]. У 66,7% мужчин и 80,0% женщин с синдромом «метеозависимости» регистрируется дистония церебральных сосудов по гипотоническому типу с дисрегуляцией механизмов межбассейнового церебрального кровотока [25].

Активно дискутируется вопрос об индивидуальной чувствительности к погодным условиям в зависимости от типа высшей нервной деятельности и уровня тревожности [26], [27]. Лица с холерическим и меланхолическим типом ВНД демонстрируют более выраженную метеозависимость, что отражается на психофизическом состоянии и работоспособности [26]. Выявлена прямая корреляция между экзальтированным типом личности и метеозависимостью, объясняемая высокой эмоциональной лабильностью и скоростью психических процессов [28].

Индивидуальная метеочувствительность среди молодёжи имеет и социальные детерминанты. Всё чаще молодые люди проводят досуг в помещениях с использованием гаджетов, замещая активный отдых на свежем воздухе, что негативно сказывается на адаптационном потенциале организма [16], [18].

Метеочувствительность у молодых лиц демонстрирует половую дифференциацию: в физиологических условиях чувствительность параметров реоэнцефалограммы (РЭГ) и электроэнцефалограммы (ЭЭГ) к ординарным погодным факторам (ветровой режим, атмосферное давление, относительная влажность, температура) более выражена у мужчин. Реактивность женских показателей РЭГ и ЭЭГ модулируется фазой овариально-менструального цикла [29]. По альтернативным данным, представители мужского пола демонстрируют более высокую метеоустойчивость [14], тогда как метеотропные реакции у девушек чаще ассоциированы с функциональными гормональными изменениями в анамнезе [15]. Исследование на выборке из 100 студентов-медиков показало: 71,0% респондентов страдают от метеозависимости, причём доминирующими проявлениями являются цефалгия и снижение работоспособности; девушки более подвержены влиянию погодных изменений по сравнению с юношами [30]. На основании анкетирования и экспериментальных данных установлено: 63% населения отмечают зависимость от метеорологических условий, при этом женщины в большей степени подвержены погодным влияниям, чем мужчины. Также выявлена зависимость от возраста, сопутствующей хронической патологии и образа жизни [31].

Следует подчеркнуть: имеющиеся данные о влиянии космической и земной погоды на организм человека остаются противоречивыми, поскольку механизмы реализации данных влияний недостаточно изучены [32].

4. Механизмы воздействия некоторых погодных факторов на организм человека

4.1. Влияние электромагнитного поля Земли

С позиции классической физики, атмосферный слой, располагающийся между поверхностью планеты и ионосферой, функционирует по принципу сферического конденсатора, где земная кора и нижние границы ионосферы выполняют роль электродов, а воздушная среда — диэлектрика. В фазы геомагнитных возмущений напряжённость электромагнитного поля в данной системе существенно возрастает [33]. Важно подчеркнуть, что генерация эндогенных биотоков и формирование собственного электромагнитного поля представляют собой интегральный компонент жизнедеятельности любой биологической системы [34]. В этой связи целесообразно акцентировать внимание не на изолированном воздействии внешних полей, а на характере их взаимодействия с внутренними электромагнитными процессами организма. Как отмечал А.Б. Дивинский (1990), живой организм, будучи микросистемой космического масштаба, рефлекторно отражает в себе динамику процессов, происходящих в макрокосмосе [35].

Современные публикации всё чаще указывают на значимость космической погоды — совокупности возмущений геомагнитного поля, индуцированных солнечной активностью — для функционального статуса человека [36]. Факторы космической погоды способны модулировать работоспособность, психоэмоциональный фон и общую резистентность организма, особенно в условиях снижения адаптационных резервов [37]. В периоды минимума солнечной активности геомагнитная нестабильность может негативно влиять на психические адаптационные процессы, повышая риск развития психосоматических расстройств [38], [39].

Наиболее восприимчивой к колебаниям геомагнитного поля является сердечно-сосудистая система, в частности миокард, обладающий автономной электрической активностью. Исследования Ф.Г. Ждановой (1989) продемонстрировали корреляцию между биоэлектрическими процессами в сердце и уровнем геомагнитной активности в высоких широтах, где амплитуда возмущений электромагнитного поля достигает максимума. Высокая напряжённость планетарного поля в этих регионах, распространяющаяся преимущественно перпендикулярно земной поверхности, может провоцировать смещение электрической оси сердца в горизонтальную плоскость, что подтверждается данными электрокардиографического анализа: регистрируется значимое отклонение интегрального вектора QRS во фронтальной плоскости (p<0,001). Периоды высокой геомагнитной активности коррелируют с учащением нарушений возбудимости миокарда, тогда как низкая активность ассоциирована с дисфункцией автоматизма [40]. Учитывая, что электрическое поле сердца проецируется на всё тело, логично предположить существенную зависимость эндогенных электромагнитных параметров организма от динамики внешних полей. Однако данный тезис требует дальнейшей методологической верификации.

Колебания геомагнитного поля, обладающие определённой частотно-амплитудной характеристикой, оказывают влияние на клеточном уровне [41]. Мембранный потенциал каждой клетки реагирует на изменения магнитного фона, что может модифицировать физиологические свойства возбудимых тканей — нервной и мышечной. Нарушение привычного ритма клеточной активности под воздействием геомагнитных возмущений способно негативно отражаться на функции кардиореспираторной системы, опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы [41], [42].

При исследовании влияния геомагнитного поля на гемодинамику жителей северных регионов был описан ранее неизвестный механизм, облегчающий ток крови по сосудистому руслу, — электромагнитный насос крови, связанный с электромагнитными компонентами сердечной деятельности [43]. Эритроциты, насыщаясь кислородом в лёгких, приобретают отрицательный заряд. В момент генерации отрицательного потенциала действия напряжённость электромагнитного поля сердца возрастает, создавая движущую силу для отрицательно заряженных эритроцитов, транспортирующих кислород. Пульсирующее электрическое поле в фазу деполяризации способствует перемещению эритроцитов к периферии, ассистируя насосной функции сердца. На периферии, отдав кислород, эритроциты теряют отрицательный заряд и восстанавливают магнитные свойства. В фазу диастолы, при снижении электрического потенциала, активируется магнитный компонент поля сердца, способствующий возврату эритроцитов к центральному кровотоку [44]. Данный механизм может объяснять эпизоды артериальной гипертензии и гипертонические кризы у условно здоровых лиц в периоды геомагнитных возмущений.

4.2. Атмосферное давление как ключевой метеотропный фактор

Атмосферное давление, несмотря на свою неощутимость, представляет собой один из наиболее значимых погодных параметров, воздействующих на многоуровневые физиологические системы человека. Даже незначительные отклонения (±10 мм рт. ст.) способны провоцировать дискомфорт и влиять на соматический статус [45]. Особую значимость имеет скорость изменения давления: резкие перепады оказывают более выраженное биотропное действие, чем плавные колебания [46].

Человеческое тело представляет собой систему плотных структур и полостных образований. При изменении внешнего давления закономерно модифицируется давление во внутренних полостях, что активирует барорецепторы — специализированные нервные окончания, реагирующие на изменения внутреннего давления в сосудистом русле, плевральной и брюшной полостях, суставных капсулах [47]. Именно этим объясняется способность пациентов с артропатией прогнозировать ухудшение погодных условий: снижение атмосферного давления часто предшествует обострению суставного синдрома. Раздражение сосудистых барорецепторов лежит в основе ухудшения состояния лиц с кардиоваскулярной патологией: в такие периоды возможны лабильность артериального давления, аритмии, общее недомогание [48]. Лица с анамнезом травмы грудной клетки или хроническим плевритом могут отмечать болевые ощущения в грудной клетке при снижении давления вследствие активации плевральных барорецепторов. Диспепсические явления при метеочувствительности связаны как с раздражением брюшинных рецепторов, так и с изменением давления в полых органах ЖКТ; даже условно здоровые индивиды могут предъявлять жалобы на метеоризм при резких барических колебаниях [49].

Наиболее уязвимы к изменениям атмосферного давления лица с черепно-мозговой травмой в анамнезе, внутричерепной гипертензией, хронической патологией ЛОР-органов (синуситы, евстахииты и др.) [50].

Дополнительный патогенетический механизм связан с гипоксическим компонентом: резкое снижение атмосферного давления ведёт к падению парциального давления кислорода в крови, индуцируя тканевую гипоксию [51]. Сосуды большинства органов (за исключением коронарного и церебрального бассейнов) реагируют на гиперкапнию вазоспазмом, повышая периферическое сопротивление и системное артериальное давление [52].

Наиболее чувствительны к гипоксии нейроны коры головного мозга, что объясняет эпизоды цефалгии даже у здоровых лиц при барических перепадах [53]. Особенно выражены данные проявления у пациентов с хронической дыхательной недостаточностью: ХОБЛ, бронхиальная астма, врождённые и приобретённые пороки сердца [54].

4.3. Ветровой режим и его биотропное действие

Ветровая нагрузка активирует кожные и слизистые рецепторы, в связи с чем лица с дисфункцией вегетативной регуляции демонстрируют повышенную чувствительность к данному фактору. Сильный ветер может провоцировать мигренозные приступы, усугублять проявления вегетососудистой дистонии, способствовать развитию невротических расстройств у предрасположенных индивидов [55]. Кроме того, механическое воздействие воздушных потоков может индуцировать рецидивы хронических дерматозов и офтальмопатологий [49].

4.4. Термические колебания и адаптационный ответ организма

Теплообмен с окружающей средой является неотъемлемым компонентом метаболического гомеостаза. Терморецепторы, локализованные на поверхности тела и во внутренних органах, при активации инициируют рефлекторные изменения регионарного кровотока. Плавные температурные сдвиги, как правило, не вызывают выраженной реакции у здоровых лиц, тогда как резкие перепады, особенно в сочетании с изменением влажности, могут превышать адаптационные резервы организма [56].

Масштабный анализ 74 млн летальных исходов в 13 странах продемонстрировал: наибольший вклад в смертность вносят не экстремальные значения температуры, а умеренные, но быстрые колебания в пределах 3–8 °C [57], [58]. Резкая смена термического режима представляет существенную нагрузку на организм, в связи с чем лицам с хронической патологией не рекомендованы частые смены климатических зон. Особенно уязвимы пациенты с патологией нервной, эндокринной, кардиоваскулярной систем, а также аутоиммунными заболеваниями.

Похолодание переносится организмом тяжелее, чем потепление: быстрое снижение температуры угнетает иммунную реактивность, что статистически подтверждается ростом заболеваемости ОРВИ в холодные периоды [59]. Лицам с хроническими инфекционно-воспалительными процессами (пиелонефрит, тонзиллит, синуситы) в такие периоды следует соблюдать особую осторожность для профилактики рецидивов.

4.5. Влажность воздуха: оптимум и отклонения

Оптимальный диапазон относительной влажности для человека составляет 50–55%. Низкая влажность способствует дегидратации слизистых респираторного тракта, повышая риск развития острых респираторных инфекций — особенно актуально в отопительный сезон, когда микроклимат помещений характеризуется избыточной сухостью. Высокая влажность, напротив, снижает резистентность к холоду за счёт высокой теплоёмкости воды, усиливающей теплоотдачу. Наиболее неблагоприятно сочетание низкой температуры, высокой влажности и ветровой нагрузки [55]. В жаркий период высокая влажность затрудняет теплоотдачу, повышая риск перегрева и теплового удара. Метеочувствительность к влажности характерна для пациентов с хронической дерматологической, респираторной и кардиоваскулярной патологией [60].

5. Обсуждение результатов

Несмотря на многолетнюю историю изучения влияния гелиогеофизических и метеорологических факторов на организм, патофизиологические основы данных реакций остаются недостаточно верифицированными. Среди наиболее изученных параметров — температура и влажность воздуха, атмосферное давление, резкая смена климатических зон, солнечная активность и динамика геомагнитного поля. Представленные данные подчёркивают необходимость комплексного, мультфакторного подхода к оценке метеотропных влияний [32].

Метеозависимость на текущем этапе не включена в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как нозологическая единица, однако медицинское сообщество признаёт синдромальный характер влияния погодных условий на функциональный статус. Метеочувствительность следует рассматривать не как самостоятельное заболевание, а как индикатор функциональной несостоятельности определённых физиологических систем. Лицам, отмечающим устойчивую метеозависимость, рекомендованы профилактические обследования для выявления латентной хронической патологии [61], [62]. Как правило, такие пациенты имеют в анамнезе нарушения функции кардиореспираторной, пищеварительной, эндокринной или нервной систем [63], [64], [65]. Определённую роль в формировании патологической метеочувствительности играют гормональные перестройки: пубертат, гестация, постабортный период [29], [66]. Также метеозависимость может манифестировать после черепно-мозговой травмы или перенесённых инфекций, включая новую коронавирусную инфекцию [67].

Условный здоровый индивид не испытывает дискомфорта при изменении внешних параметров благодаря эффективной работе адаптационных механизмов. Метеочувствительность формируется при напряжении или срыве данных механизмов, что ведёт к ухудшению самочувствия, обострению хронической патологии, в тяжёлых случаях — к развитию осложнений [66]. Ещё во второй половине XX века были дифференцированы два типа реакций на погодные факторы: патологические метеотропные реакции, связанные с неспособностью поддерживать гомеостаз, и физиологическая адаптация, предполагающая формирование нового устойчивого состояния. Наиболее ярко данные процессы проявляются при акклиматизации: в начальном периоде основной обмен может возрастать на 16–70% относительно исходных значений [68].

Как отмечал Н.М. Воронин (1981), неспецифические реакции на резкую смену погодных условий аналогичны стадии тревоги общего адаптационного синдрома (по Г. Селье): активируются физиологические системы, изменяется уровень метаболизма, усиливается реактивность нервной системы с преобладанием подкорковых механизмов. При длительном воздействии изменённой среды регуляторная фаза сменяется клеточной адаптацией, при которой изолированные ткани адаптированного организма демонстрируют изменённые функциональные свойства [68].

Таким образом, метеотропные реакции различной степени выраженности регистрируются у лиц всех возрастных групп независимо от наличия хронической патологии. Погодные факторы воздействуют на всех, однако клинические проявления возникают лишь при снижении адаптационного резерва. Ключевыми детерминантами устойчивости являются не личностные особенности или тип ВНД, а состояние сосудистой стенки и сбалансированность нейрогуморальной регуляции, достигаемые закаливанием, отказом от аддиктивного поведения, поддержанием оптимальной массы тела и приверженностью здоровому образу жизни. Отсутствие выраженных метеотропных реакций может рассматриваться как косвенный маркер соматического благополучия.

6. Заключение

На основании анализа литературных данных можно констатировать следующие ключевые механизмы формирования метеотропных реакций:

- Кардиоваскулярный контур. Сердечно-сосудистая система представляет собой центральный элемент адаптационного ответа. Прямое воздействие геомагнитного поля на электрическую активность миокарда, а также функционирование электромагнитного насоса крови, модулирующего гемодинамический гомеостаз, являются важными звеньями патогенеза метеочувствительности.

- Вегетативная регуляция. Дисбаланс автономной нервной системы с нарушением контуров регуляции сердечного ритма и сосудистого тонуса представляет собой универсальный механизм реализации метеотропных влияний.

- Социально-поведенческие детерминанты. У молодых условно здоровых лиц метеочувствительность часто ассоциирована с гиподинамией, избыточной массой тела, дефицитом пребывания на свежем воздухе, что ведёт к вегетативной дисфункции.

- Эндокринный компонент. Метеорологические стрессоры активируют гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, повышая секрецию кортизола и катехоламинов, что может модулировать функцию различных органов и систем, а также способствовать развитию тревожно-депрессивных расстройств.

- Рефлекторные механизмы. Прямое раздражение терморецепторов кожи и слизистых, а также активация барорецепторов при изменении атмосферного давления инициируют рефлекторные ответы со стороны внутренних органов, проявляющиеся болевым синдромом и функциональными нарушениями.

The additional file for this article can be found as follows: