1. Введение
Выделим ключевые моменты использования антибиотиков и проблему резистентности. Антибиотики — это химические соединения биологического происхождения, которые обладают избирательным повреждающим (бактериостатическое) или губительным (бактерицидное) действием на микроорганизмы [9].
По происхождению антибактериальные препараты подразделяются на: природные, продуцируются естественными микроорганизмами; полусинтетические, получают путем модификации природных антибиотиков, для улучшения их свойств (расширения спектра действия, повышения стабильности, снижения токсичности) и синтетические, полностью искусственно полученные вещества, имитирующие действие природных антибиотиков или обладающие новым механизмом действия [6].
Проблема резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам различных групп значительно снижает эффективность антимикробной терапии.
Резистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам может быть истинной (природной) и приобретенной.
Истинная (природная) устойчивость — это врожденное свойство микроорганизма, связанное с отсутствием мишени действия антибиотика, вследствие низкой проницаемости клеточной стенки или ферментативной инактивации.
Под приобретенной устойчивостью понимают свойство отдельных штаммов бактерий сохранять жизнеспособность при тех концентрациях антибиотиков, которые подавляют основную часть микробной популяции [2].
Приобретённая антибиотикорезистентность у бактерий возникает в результате модификации генома путём мутаций, обмена генетическим материалом между клетками (горизонтального переноса генов) или активного выведения антибиотиков из микробной клетки (эффлюкса).
Понимание механизмов приобретенной резистентности подчеркивает важность предотвращения лишних контактов бактерий с антибиотиками (не применение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях, соблюдение полных курсов терапии). Изучение природных и полусинтетических антибиотиков, а также механизмов их действия и резистентности, помогает в поиске новых, более эффективных и менее подверженных развитию резистентности препаратов. Эти знания являются основой для понимания фундаментальных принципов антибиотикотерапии и вызовов, с которыми сталкивается современная медицина [3], [7].
Цель исследования: провести мониторинг чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам при отитах у кошек.
2. Материалы и методы исследования
Исследования проводились на базе ГБУ «Мордовская республиканская ветеринарная лаборатория» в период с 08.07 2025 г. по 04.08.2025 г. Материал был отобран в ветеринарной клинике «Доктор Неболит» от 7 кошек разного пола и породы, в возрасте от 3 до 10 лет.
В экспериментальной группе участвовали кошки, ранее нелеченные, которые обратились на прием с выраженными симптомами. При этом предварительно, был исключен отодектоз. Так как отодектоз (ушной клещ) может вызывать схожие симптомы, но требует другого лечения.
Четыре кошки поступили в клинику с жалобами на зуд ушных раковин 4 балла из 10, умеренно выраженную гиперемию наружного слухового прохода, беспокойство животного в течение суток. При осмотре было выявлено воспаление наружного слухового прохода (НСП) с наличием экссудации в одном из каналов. Отоскопия позволила обнаружить наличие умеренно выраженного экссудативного процесса в области барабанной перепонки, влажной среды в горизонтальном проходе и наличие церуменозного содержимого в малом количестве.
Одна из кошек, участвовавшая в эксперименте, наблюдалась в клинике с диагнозом плоскоклеточная карцинома кожи ушных раковин. На плановом осмотре была выявлена гиперемия ушного канала, выраженный отопедальный рефлекс на пальпацию основания ушной раковины, наличие хлюпающего звука, беспокойство и болевая реакция 4 балла из 10 (оценивали по числовой шкале оценки боли у животных). Отоскопия позволила обнаружить наличие экссудативного содержимого в полости ушной раковины, что затрудняло визуализацию барабанной перепонки.
Остальные две кошки поступили в клинику в разное время с разной длительностью течения заболевания, но с проявлениям одинакового симптомокомплекса. У животных наблюдали разные степени проявления синдрома Хорнера (Горнера) — погружение глазного яблока в орбиту — энофтальм; отвисание верхнего века — птоз; выпячивание третьего века — протрузия; сужение зрачка — миоз; опущение ушной раковины с одной или двух сторон, сильная болевая реакция на пальпацию основания уха (7 баллов из 10, по шкале оценки болевой реакции у животных); наличие визуальных экссудативных выделений из НСП (рис. 1) [5], [10].
Выраженный синдром Горнера (Хорнера) у кошки
Мазок из наружного слухового прохода отбирали у животных при первичном осмотре, с ярко выраженной клинической картиной, в стерильные пробирки с транспортной средой.
Посевы проводили на стандартные питательные сред: МПА, МПБ с 1% глюкозой и МПА с добавлением 10% NaCl. Культивировали при температуре 37°С в течение 18–24 часов, с пересевом на агар Эндо и среды Гисса.
Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам проводили диско-диффузионным методом, согласно МУК 4.2.1890-04. При исследовании использовали специальные питательные среды, суточную бульонную культуру, соответствующая по плотности 0,5 по стандарту МакФарланда и содержащая примерно 1,5×108 КОЕ/мл. Для исследования должны использоваться только стандартизированные диски. При нашем исследовании использовали диски из разных групп антибиотиков с: цефтриаксоном, доксициклином, гентамицином, ципрофлоксацином, азитромицином и цефазолином [8].
3. Основная часть
Структура, выделенных микроорганизмов
В ходе исследования у 3 кошек (43%) была выделена E.coli, у 3 кошек (43%) — Staphylococcus epidermidis и у одной кошки (14%) — Staphylococcus aureus.Распределение возбудителей типично для кошачьих отитов. E.coli и стафилококки — частые виновники бактериальных инфекций ушей. S. aureus часто ассоциируется с более серьезными инфекциями.
При определении чувствительности к антимикробным препаратам было выявлено, что E.coli, выделенная от больных кошек была резистентна или давала промежуточную чувствительность к выбранным нами антибиотикам (от 0 до 15 мм.). Это очень важный и тревожный результат. Диаметр зоны задержки роста менее 15 мм обычно свидетельствует о резистентности или очень низкой чувствительности. Это означает, что стандартные антибиотики, которые мы часто используем, могут быть неэффективны против E.coli при отитах у кошек в выборке.
Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам
Выделенный Staphylococcus epidermidis чувствителен к доксициклину и ципрофлоксацину (в 3 пробах, диаметр зоны задержки роста составил 25 мм), Также чувствителен к азитромицину, гентамицину (в 2 пробах 18-20 мм) и цефазолину (в 1 пробе 18–20 мм). Выделенный Staphylococcus aureus чувствителен к цефтриаксону, азитромицину и цефазолину, диаметр задержки роста составил 20 мм. К доксициклину, гентамицину и ципрофлоксацину возбудитель нечувствителен. S. aureus, как более агрессивный патоген, продемонстрировал иную картину чувствительности. Он остается чувствительным к некоторым группам (цефалоспорины, макролиды), но устойчив к другим, которые были эффективны против S. epidermidis.
4. Заключение
Антимикробные препараты являются критически важным инструментом в ветеринарной фармакотерапии, однако их эффективность сталкивается с серьезными вызовами, прежде всего, с ростом антибиотикорезистентности. Проведенное исследование, направленное на мониторинг чувствительности микроорганизмов при отитах у кошек, выявило существенные различия в чувствительности основных возбудителей к широко используемым антибиотикам. Чаще всего при отитах у кошек встречаются E.coli, Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus.
Выделенные штаммы E.coli продемонстрировали низкую или отсутствующую чувствительность к ряду распространенных антибиотиков, что ставит под сомнение их эффективность в стандартных схемах лечения.
Staphylococcus epidermidis показал хорошую чувствительность к доксициклину и ципрофлоксацину, а также умеренную к другим исследованным препаратам. Staphylococcus aureus оказался чувствительным к цефтриаксону, азитромицину и цефазолину, но резистентным к доксициклину, гентамицину и ципрофлоксацину.
Результаты исследования подтверждают критическую важность проведения антибиотикограмм для каждого случая отита у кошек. Это позволяет не только выбрать наиболее эффективный препарат, но и избежать назначения неэффективных лекарств, что, в свою очередь, способствует рациональному использованию антибиотиков и замедлению развития резистентности. Выявленная резистентность E.coli указывает на необходимость поиска новых, более современных антибактериальных препаратов или альтернативных методов лечения для борьбы с этими возбудителями.
Исследование подчеркивает актуальность проблемы антибиотикорезистентности в ветеринарии. Для успешного лечения кошачьих отитов необходимо строгое следование принципам рациональной антимикробной терапии, включающей обязательное бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволит повысить эффективность лечения, сократить сроки выздоровления животных и минимизировать распространение устойчивых штаммов микроорганизмов.