1. Введение

Паразитарная обсемененность почвы и песка детских площадок – актуальная проблема, требующая немедленного внимания. Детские площадки являются местами, где дети проводят большую часть своего времени, играя на песке, катаясь по горкам и качелям.

Почва и песок на детских площадках могут стать идеальной средой для размножения и передачи различных видов паразитов, таких как гельминты и простейшие. Дети, играющие на этих площадках, часто контактируют с загрязненными поверхностями, что увеличивает риск заражения [4].

Источники паразитарной обсемененности почвы и песка детских площадок могут быть разнообразными. Одним из основных источников является загрязнение почвы и песка фекалиями животных, таких как собаки, кошки и птицы [8], [15], [17]. Нерегулярная уборка и неправильная обработка отходов на детских площадках способствуют накоплению органического материала, который служит благоприятной средой для размножения паразитов [12], [19].

Еще одним источником являются зараженные игрушки или предметы, которые дети приносят на площадку из своего дома или других мест. Паразиты могут присутствовать на поверхности этих предметов и передаваться детям при контакте [3].

Также следует учитывать возможность переноса паразитов через обувь или одежду. Если посещение детской площадки происходит после прогулок в парке или других местах с высокой вероятностью заражения, то есть риск перенести инфекцию на почву или песок [5].

Паразитарная обсемененность почвы и песка детских площадок может иметь серьезное влияние на здоровье детей. В результате контакта с инфицированным материалом, дети могут развить различные заболевания, вызванные паразитами [2], [6], [7].

Одним из наиболее распространенных заболеваний является аскаридоз – инфекция круглыми червями. Симптомы аскаридоза включают боли в животе, тошноту, рвоту, понос и потерю аппетита [10]. У некоторых детей также может наблюдаться повышенная утомляемость и задержка в физическом развитии [11].

Для предотвращения паразитарной обсемененности на детских площадках необходимо применять эффективные методы. В первую очередь, регулярная очистка и дезинфекция почвы и песка являются основными мерами. Это может быть выполнено с помощью специальных инструментов, которые удаляют загрязнения и уничтожают паразитов [14], [16].

Также важно проводить систематическую замену почвы или пересыпку песка на детских площадках. Это помогает избежать накопления органических материалов, в которых могут размножаться паразиты. Регулярное обновление субстрата также способствует сохранению его чистоты и гигиеничности [9], [13].

Одним из эффективных методов предотвращения паразитарной обсемененности является использование антипаразитарных препаратов или биологически активных добавок. Они могут быть нанесены на поверхность почвы или распределены равномерно в слое подстилающего материала. Такие препараты помогают контролировать численность и размножение паразитов, предотвращая их обсеменение [1].

Кроме того, необходимо учитывать региональные особенности и климатические условия при выборе методов предотвращения обсемененности [18], [20].

Цель исследования. Цель данного исследования заключается в изучении эпидемиологической обстановки в Астраханской области в период с 2020 по 2022 годы с учетом заболеваемости геогельминтозами в рамках научно-практической деятельности СНК кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России.

2. Методы и принципы исследования

Научно-исследовательская работа проводилась на лабораторных базах Астраханского государственного медицинского университета Минздрава России. В период с 2020 по 2022 годы сотрудниками научного кружка кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии было собрано 792 пробы почвы и песка с детских площадок в городе и сельских районах. Всего было проведено 1584 исследования. Большинство проб соответствовали санитарно-эпидемиологическим требованиям, однако 13,0% проб, то есть 103, имели паразитарную обсеменённость.

Процесс сбора проб и последующий лабораторный анализ проводились с апреля по октябрь в соответствии с МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических исследований».

3. Основные результаты

Материал для исследования был собран с различных детских площадок, главным образом из песочниц, расположенных как в пределах города, так и в различных районах Астраханской области.

В ходе исследования было проанализировано 72,0% (574 образцов) материала, собранного в городских районах. Из них 15,3% (88 образцов) не соответствовали санитарно-эпидемиологическим нормам.

Большинство положительных образцов содержали личинки Strongyloides stercoralis – 86,4% (76 образцов). Кроме того, были выявлены яйца Toxocara canis (от 10 до 25 ед./кг) – 7,9% (7 случаев) и Askaris lumbricoides (от 10 до 20 ед./кг) – 5,5% (5 случаев). В одном образце была найдена микст-инвазия, включающая Askaris lumbricoides и подвижную личинку Strongyloides stercoralis – 1,2%.

Астрахань, расположенная на географическом пересечении, делится на четыре городских округа, каждый из которых обладает своей особой атмосферой. Кировский район, с его площадью в 17,6 км2, занимает городской центр, притягивая к себе около 130 000 жителей. Здесь раскинулась «старая Астрахань» – уникальное пространство, где сохранились здания с 17-го и начала 20-го века, многие из которых имеют один, два или три этажа.

В течение 2020-2022 годов в Кировском районе было проведено исследование 11,3% (65 образцов) почвенного материала. Из них, 7,7% (5 образцов) не отвечали санитарно-эпидемиологическим требованиям. В процессе исследования было обнаружено в подвижных личинках Strongyloides stercoralis в 60,0% (3 образцах) и яйца Toxocara canis в 40,0% (2 образцах) из обследованных образцов.

Один из самых обширных районов города – Ленинский район, охватывает площадь более 200 квадратных километров. Этот район является домом для около 150 000 жителей, что делает его одним из наиболее населенных районов Астрахани. Особенностью Ленинского района является наличие большого количества парковых зон и детских площадок. Это делает его идеальным местом для проживания семей с детьми. Родители могут быть спокойными, зная, что их дети имеют безопасные места для игр и развлечений прямо рядом с домом.

Из 256 образцов, взятых во время исследования, 43 образца (16,8%) оказались положительными на наличие личинок Strongyloides stercoralis, паразитического нематода, который может вызывать заболевания у человека. Подвижные личинки составляли 43,2% от общего количества положительных образцов. Также были обнаружены яйца Toxocara canis (7,0% или 3 образца) и оплодотворенные яйца Askaris lumbricoides (7,0% или 3 образца).

Однако, не только Ленинский район стал объектом исследования. Советский район, занимающий второе место по площади в городе и привлекающий своими многоэтажными жилыми домами, также был включен в исследование. Советский район является самым населенным районом Астрахани, привлекая более 160 000 жителей.

Исследование, проведенное в Советском районе за трехлетний период с 2020 по 2022 годы, включало 112 проб, что составляет 19,5% от общего числа проб. Из них 20 проб (17,8%) не соответствовали установленным стандартам. Большая часть этих проб содержала личинки Strongyloides stercoralis – 90,0% (18 проб), при этом движущиеся личинки составляли 66,7% (12 проб). Также был обнаружен 1 образец (5,0%) с оплодотворенными яйцами Toxocara canis и 1 образец (5,0%) с микст-инвазией (Ascaris lumbricoides и Strongyloides stercoralis).

Трусовский район является последним в городе Астрахань и характеризуется преобладанием небольших одно- и двухэтажных домов, большая часть из которых не имеет централизованного водоснабжения и канализации. Площадь Трусовского района составляет 76 квадратных километров, а его население превышает 112 000 человек.

В ходе исследования было изучено и проанализировано 141 образец, что составляет 24,6% от общего числа. В 20 образцах, или 14,9%, были обнаружены геогельминты, включая Strongyloides stercoralis. Из них 90,0% (18 образцов) содержали личинки Strongyloides stercoralis, причем больше половины из них (55,6%, или 10 образцов) были подвижными личинками. Кроме того, в некоторых образцах были обнаружены яйца Toxocara canis и Askaris lumbricoides – по 4,7%.

Эти результаты указывают на серьезную проблему в Трусовском районе. Они свидетельствуют о том, что почва и песок на детских площадках часто загрязнены подвижными личинками Strongyloides stercoralis. Это может представлять угрозу для здоровья детей, которые играют на этих площадках.

В плодородной почве были обнаружены яйца Toxocara canis и Askaris lumbricoides, а также Strongylidae, что свидетельствует о наличии загрязнения данного места фекалиями зараженных животных. Неопроведение профилактики и лечения паразитарных заболеваний у этих животных может служить причиной распространения гельминтозов в окружающей среде. Следовательно, животным следует уделять особое внимание, так как они играют важную роль в этом процессе.

Геогельминтозы являются серьезной проблемой в области общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах. Они могут привести к различным заболеваниям, включая анемию, плохое пищеварение, задержку в физическом и умственном развитии у детей, а также нарушения в иммунной системе. Борьба с геогельминтозами в регионе осуществляется при помощи нескольких ключевых мероприятий.

В первую очередь, активно применяется лечение с использованием антигельминтных препаратов, которые специально разработаны для уничтожения гельминтов и предотвращения их повторного возникновения. Кроме того, необходимо уделить должное внимание санитарным мерам, таким как поддержание чистоты и гигиены в окружающей среде, регулярное мытье рук и предметов быта.

Важную роль играет также санитарное просвещение, осведомление населения о профилактике геогельминтозов путем информирования о методах защиты и важности соблюдения гигиенических правил.

Эффективная борьба с геогельминтозами возможна только при совокупном применении всех вышеуказанных мер, позволяющих снизить уровень заражения и обеспечить здоровье и благополучие населения.

Лечение антигельминтными препаратами, соблюдение основных принципов гигиены и санитария, а также образовательные программы по санитарному просвещению играют решающую роль в предотвращении и управлении этими опасными заболеваниями.

4. Заключение

Гельминтозы, переносящиеся через почву, встречаются во всех развивающихся странах и остаются значительной проблемой общественного здравоохранения. С одной стороны, такая распространенность этих инфекций говорит о необходимости принятия мер для их контроля и предотвращения, но с другой стороны, это также указывает на недостаточность существующих мер и стратегий борьбы с ними.

В Астрахани ситуация с гельминтозами остается нестабильной, так как продолжаются выявления яиц и личинок паразитов. Это свидетельствует о наличии активных способов передачи инфекции и необходимости принятия дополнительных мер для ее контроля. Исследования показали, что почва и песок на детских игровых площадках часто заражены подвижными личинками паразита Strongyloides stercoralis. Предполагается, что такая ситуация связана с загрязнением территорий фекалиями инфицированных животных. Это указывает на необходимость проведения санитарных процедур и регулярных проверок игровых площадок, чтобы предотвращать заражение детей этими опасными примесями.

Самые высокие уровни заражения почвы паразитами были зафиксированы в районах Советский и Ленинский в Астрахани, где процент зараженности яйцами и личинками паразитов достигает соответственно 17,8% и 16,8%. Эти данные подчеркивают необходимость направленных действий и специфических стратегий для борьбы с гельминтозами в этих районах. Основные методы противодействия геогельминтозам включают лечение препаратами против паразитов, проведение санитарных мероприятий и создание условий для просвещения населения в области санитарии. Такой комплексный подход позволяет не только лечить инфекции, но и предотвращать их повторное возникновение и распространение среди людей.

The additional file for this article can be found as follows: