Pages Navigation Menu

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

ISSN 2227-6017 (ONLINE), ISSN 2303-9868 (PRINT), DOI: 10.18454/IRJ.2227-6017
ПИ № ФС 77 - 51217, 18+

КОРРЕКЦИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ ГЕМОФИЛЬТРАЦИЕЙ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ СЕПСИСЕ

Опубликовано в 2018, Выпуск №9(75) Сентябрь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Продолжительная гемофильтрация была использована в комбинированной терапии 27 больных абдоминальным сепсисом, у которых развивалась полиорганная недостаточность или септический шок. Были исследованы показатели оксидативного стресса. Установлены усиление перекисного окисления липидов и падение содержания α-токоферола. Продолжительная гемофильтрация улучшала показатели антиоксидантной защиты. Рассчитанный коэффициент окислительного стресса «К» в сыворотке и эритроцитах, в норме приближающийся к единице, исходно увеличен в 2,8 и 2,59 раза, соответственно. В плазме и в эритроцитах после проведения продолжительной гемофильтрации этот показатель существенно улучшился, но оставался повышенным 1,28 и 1,72 раза.

Далее

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АЛГОРИТМА МЕСТНЫХ САНАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У ДЕТЕЙ С ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ

Опубликовано в 2018, Выпуск №9(75) Сентябрь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

С целью улучшения результатов лечения детей с эмпиемой плевры и оценки эффективности различных методик местных санационнных мероприятий проведен анализ результатов лечения при данной патологии у детей, которым выполнялось дренирование плевральной полости и торакоскопическая санация. С 2014 по 2018 гг. в отделении детской хирургии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского находились на обследовании и лечении 56 детей с деструктивной пневмонией, осложненной эмпиемой плевры. Всем детям произведено дренирование плевральной полости с подключением системы аспирации. У 5 пациентов проводилась видеоторакоскопическая санация плевральной полости. Адекватное и своевременное дренирование плевральной полости в сочетании с ферментной и антибактериальной терапией показало себя эффективным методом лечения эмпиемы плевры. При отсутствии расправления легкого после дренирования, формировании осумкованных гнойных полостей на 10-12 сутки рационально применение торакоскопической санации плевральной полости.

Далее

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТИЛЕНОВОГО СИНЕГО В ИНТРАОПЕРАЦИОННОМ ПОИСКЕ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ

Опубликовано в 2018, Выпуск №9(75) Сентябрь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Предложена и апробирована оригинальная методика для интраоперационной идентификации околощитовидных желез с применением анилиновых красителей. Данная методика, подразумевает под собой, введение 0,1% водного раствора метиленового синего в нижнюю щитовидную артерию. Методика проста и не требует дополнительных затрат на специальное оборудование и другие дорогостоящие красители. Данный метод может быть взят на повседневное использование в работе хирургами-эндокринологами. Таким образом, простое и недорогое исследование может значительно сократить время оперативного вмешательства, держать под визуальным контролем при резекции щитовидной железы околощитовидные железы и возвратный гортанный нерв.

Далее

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВИЗУАЛЬНОГО КОНТЕНТА ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ МОТИВАЦИИ ДЕТЕЙ К ЛЕЧЕНИЮ НА ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ

Опубликовано в 2018, Выпуск №9(75) Сентябрь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье приводятся результаты исследования по повышению мотивации к ортодонтическому лечению детей, путем демонстрации тематического мультфильма. Использование элементов визуальной педагогики (визуального контента) позволило поднять интерес и повысить уровень мотивации пациентов к дальнейшему ортодонтическому лечению (у 100% детей опытной группы). Отмечено повышение уровня гигиены на 67,6% по сравнению с исходным уровнем, а уровня стоматологического комплаенса – на 30,6%. Это в свою очередь позволило улучшить самооценку детей и уровень коммуникабельности и, в целом, повысить качество жизни.

Далее

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ ИБС И НАЛИЧИЕМ ХСН 2А СТАДИИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УЧЕТЕ В ПОЛИКЛИНИКАХ КИРОВСКОГО И СОВЕТСКОГО РАЙОНОВ Г. УФЫ

Опубликовано в 2018, Выпуск №8(74) Август 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проанализировано 483 амбулаторные карты пациентов с диагнозом ИБС и наличием ХСН 2А стадии с целью изучения динамики лечения и выраженности остаточной неблагоприятной клинической симптоматики у данных больных. Выяснено, что ведущим клиническим симптомом является одышка, причем у трети зафиксировано ортопное, у половины имеется тахикардия и отеки нижних конечностей. У 66% больных сохранен синусовый ритм ЭКГ, у 26% выявлена фибрилляция предсердий, у 7% иные нарушения ритма и проводимости. ХОБЛ имеется у 18,6% исследуемых, СД – у 12,2%. После хирургического лечения физический компонент здоровья равен 40,8±6,3, психологический – 52,8±8,9 (по результатам опросника SF-36).

Далее

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАДНЕГО ОТДЕЛА ГЛАЗА ПОСЛЕ ТАМПОНАДЫ ВИТРЕАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ ПРИ НЕПРОЗРАЧНЫХ ОПТИЧЕСКИХ СРЕДАХ

Опубликовано в 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Статья посвящена проблеме визуализации неполного прилегания сетчатки после витрэктомии с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом при непрозрачных оптических средах. Обследовано 23 пациента с силиконовой тампонадой с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) в режиме b на двух приборах с УЗ-датчиками различной частоты на разных приборах (Hi-scan 12 МГц и Aviso 20 МГц). У 16 пациентов не было выявлено изменений переднего отрезка глаза и при офтальмоскопии, у 3 из которых выявлен рецидив или неполное прилегание сетчатки, что также подтверждалось при помощи фоторегистрации глазного дна и оптической когерентной томографии (ОКТ). Катаракта различной интенсивности, затруднявшая осмотр глазного дна, выявлена у 7 пациентов, у двоих из них диагностирован рецидив отслойки сетчатки с помощью УЗ. Полученные результаты доказали возможность дифференцировать изменения заднего отрезка глаза, заполненного силиконовым маслом, используя УЗ-датчик 12 МГц.

Далее

ГАРМОНИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ЭКСПРЕСС ДИАГНОСТИКИ СКОРОСТИ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ В ПРАКТИКЕ МЕДИЦИНСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ

Опубликовано в 2018, Выпуск №7(73) Июль 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

С помощью традиционных характеристик аналитического качества оценена сопоставимость результатов скорости оседания эритроцитов (СОЭ), полученных референтным методом Вестергрена на анализаторе DESAGA SEDIPLUS S2000 (Desaga Sarstedt-Gruppe, Германия) и телеметрическим методом измерения кинетики агрегации эритроцитов с помощью прибора ТЕСТ 1 (AliFax, Италия). Межприборная воспроизводимость в среднем составила 2,7%, а смещение – 8,2%. Разбиение диапазона измерений на значимые с точки зрения клинической интерпретации интервалы показало отсутствие статистически значимых различий при измерении СОЭ выше 15 мм/час (p>0.05). Гармонизация методов экспресс диагностики скорости оседания эритроцитов с помощью изучения характеристик аналитического качества и сравнения результатов проб пациентов с референтным методом позволила получить представление о приемлемой сопоставимости изучаемых параметров и особенностях интерпретации СОЭ в разных диапазонах измерения изучаемого параметра.

Далее

КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ СИНАПТИЧЕСКИХ КОНТАКТОВ И РЕЦЕПТОРОВ ПОЛУШАРИЙ БОЛЬШОГО МОЗГА ЭМБРИОНОВ ЧЕЛОВЕКА В НОРМЕ И В УСЛОВИЯХ ПРЕНАТАЛЬНОЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ МАТЕРИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №7(73) Июль 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

На материале мозга человека 6-15 недель гестации установлены параметры ультраструктурных и рецепторных проявлений воздействия материнской пренатальной интоксикации на синаптогенез и свойства бензодиазепиновых рецепторов. Выявлены зависящие от срока гестации формы межклеточных соединений между нейробластами в промежуточном слое коры головного мозга. Установлена структурная задержка развития синаптических контактов авезикулярного и везикулярного типов. Установлено снижение плотности и аффинности рецепторов синаптосомальных мембран на материале эмбрионального головного мозга человека, развивающегося в условиях алкогольной интоксикации материнского организма.

Далее

ОЦЕНКА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И ВНИМАНИЯ СТУДЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ РАЗНЫЕ ВИДЫ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК

Опубликовано в 2018, Выпуск №7(73) Июль 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Рассмотрены особенности эмоционального состояния и внимания студентов, использующих разные виды физических нагрузок. Выявлено, что более высокие уровни показателей самочувствия, активности, настроения наблюдаются среди студентов, занимающихся пауэрлифтингом. При этом высокие значения устойчивости внимания были выявлены среди студентов, занимающихся физическими нагрузками только в рамках занятий по физвоспитанию в университете и фитнесом. Произведена оценка успеваемости студентов, занимающихся разными видами физической нагрузки. Студенты, занимающиеся пауэрлифтингом и фитнесом, имеют более высокие показатели успеваемости в учебе по сравнению со студентами, не занимающиеся дополнительно спортом.

Далее

СПОСОБЫ ОЦЕНКИ РАННЕГО ЭМБРИОГЕНЕЗА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Опубликовано в 2018, Выпуск №7(73) Июль 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В данной работе представлен ретроспективный анализ способов оценки раннего эмбриогенеза в клинической практике с использованием вспомогательных репродуктивных технологий на примере преимплантационной генетической диагностики трофэктодермы, неинвазивного пренатального тестирования с помощью определения в крови свободно циркулирующей ДНК плода, генетического исследования абортного материала у женщин репродуктивного возраста. Проведена оценка влияния фактора возраста матери на генетические аномалии плода. Обозначены наиболее часто встречающиеся хромосомные аномалии эмбрионов в контрольной и опытной группах.

Далее

ВОЗМОЖНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

Опубликовано в 2018, Выпуск №6(72) Июнь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В данной статье будут рассмотрены различные варианты хирургического лечения метастатических поражений позвоночника. Материалом послужило изучение ряда отечественных и зарубежных научных статей, начиная с 2000 по 2017гг. Оперативное лечения метастатических поражений позвоночника в большинстве случаев являются паллиативным, направленным на восстановление неврологического дефицита, уменьшение болевого синдрома, осуществление локального контроля над опухолевым ростом, восстановление стабильности в пораженном сегменте.

Далее

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ. СРАВНЕНИЕ УРОВНЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ОМУТНИНСКОМ (СЕВЕРНЫЙ) И УРЖУМСКОМ (ЮЖНЫЙ) РАЙОНАХ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №6(72) Июнь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Представлены основные теории этиологии и патогенеза рассеянного склероза. Рассмотрены основные симптомы, приведены типы течения заболевания. Проведено сравнение уровня встречаемости рассеянного склероза у мужчин и женщин. Обращено внимание на возрастную характеристику дебюта рассеянного склероза. Основной задачей публикации является оценка влияния географического фактора на риск возникновения рассеянного склероза методом сравнения показателей встречаемости заболевания в Омутнинском районе (Северный) и Уржумском районе (Южный) Кировской области.

Далее

СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ РОЖИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №6(72) Июнь 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Изложены современные данные о заболеваемости рожей и факторах, предрасполагающих к ее развитию. Представлены текущие направления изучения патогенеза заболевания, дан обзор основных методов патогенетической терапии рожи и профилактики ее рецидивов. Показана актуальность применения препаратов, оказывающих иммуномодулирующее влияние на факторы врожденного иммунитета. Обоснована необходимость использования патогенетической терапии, моделирующей активность макрофагального фагоцитоза, в комплексной терапии рожи нижних конечностей.

Далее

ФАРМАКОКИНЕТИКА АНАЛОГОВ ИНСУЛИНА ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В обзоре литературы приведены фармакокинетические особенности современных аналогов инсулина длительного и сверхдлительного действия, которые отражаются на эффективности и безопасности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа. Рассмотрены имеющиеся проблемы, связанные с началом инсулинотерапии, а также пути их решения. Все особенности и недостатки имеющихся аналогов подталкивают современную фармацевтическую промышленность к модифицированию уже хорошо исследованных, эффективных и безопасных аналогов, созданию эквивалентных биосимиляров, с поиском путей стабилизации фармакодинамических свойств человеческого инсулина за счет более предсказуемой фармакокинетики.

Далее

КЛЕТОЧНЫЙ И ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ У БОЛЬНЫХ СИРИНГОМИЕЛИЕЙ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

С целью изучения состояния системного и местного иммунитета при хроническом генерализованном пародонтите у больных сирингомиелией проводили исследования у двух групп больных. Первую группу составили больные с хроническим генерализованным пародонтитом, не болеющие сирингомиелией (группа сравнения), а вторую – больные с хроническим генерализованным пародонтитом, болеющие сирингомиелией (основная группа ). Кроме того аналогичные исследования проводили у практически здоровых лиц с интактным пародонтом. Изучали Т- и В-лимфоциты, антибактериальные антитела к цитоплазматическому антигену стафилококков, иммуноглобулины A, M, G сыворотки крови, уровень комплемента, лизоцимную активность крови, ротовой жидкости и десневой жидкости, количество десневой жидкости, а также SIgA ротовой и десневой жидкостей. Исследования проводили в стадии ремиссии и обострения хронического генерализованного пародонтита. У всех больных выявлены изменения как в системном, так и местном иммунитете. Однако у больных сирингомиелией они имеют свои особеннности. У больных в группе сравнения наблюдалось снижение сывороточных иммуноглобулинов A, M, G, а у больных сирингомиелией снижался только IgA. Уровень IgG значительно повысился, а также отмечалась тенденция к повышению IgM. Особенности в клеточном звене иммунитета не выявлены. В обеих группах изменения в основном касались Т-клеток, что выражалось в значительном снижении Е-РОК при всех степенях тяжести хронического генерализованного пародонтита. Из неспецифических факторов резистентности также наблюдалось снижение лизоцима и повышение комплемента в крови. В десневой и ротовой жидкостях также снижался уровень IgA, SIgA, в то же время значительно повысился уровень IgG.

Далее

СЛУЧАЙ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В представленной статье дается краткое описание сибирской язвы как нозологической единицы, анализ заболеваемости по всему миру и, в частности, на территории Республики Казахстан за последние шесть лет. Особое внимание уделено вспышке сибирской язвы в июне 2016 года, когда было зарегистрировано 19 случаев заболевания, 11 из которых пришлись на Карагандинскую область. Дано описание случая с указанием прогрессивного нарастания клинических проявлений и жалоб пациента, методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволившей подтвердить диагноз сибирской язвы.

Далее

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОБРАЗОВАНИЙ ПОЛОСТИ НОСА И ХРОНИЧЕСКИЙ ПОЛИПОЗНЫЙ РИНОСИНУСИТ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье проведен подробный дифференциальный анализ гистологических вариантов морфологических образований полости носа таких, как антрохоанальный полип, инвертированная папилома, плоскоклеточная карцинома, меланома, эстезионейробластома, гемангиоперицитома, носовые глиомы, энцефалоцеле, менингоцеле, энцефаломенингоцеле юношеская носоглоточная ангиофиброма, и даны их морфологические отличие от хронического полипозного риносинусита. Дифференциальная диагностика важна особенно для выявления опухолей разной природы, для успешности последующей терапии. При инструментальной оценке полипов носа используют рентгенографию околоносовых пазух, компьютерную томографию, которая позволяет более детально определить степень заболевания и объем планируемого лечения.

Далее

ТЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ У ПАЦИЕНТОВ, ОПЕРИРОВАННЫХ В ДВА ЭТАПА ПО ПОВОДУ ГЛАУКОМЫ И КАТАРАКТЫ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проведены наблюдения над 100 больными первичной открытоугольной глаукомой в течение 7-8 лет. В основную группу вошли больные прооперированные по поводу катаракты и получавшие консервативное лечение. Вторую группу составили пациенты, перенесшие двухэтапное оперативное лечение. В первой группы внутриглазное давление было компенсировано медикаментозно. Всем пациентам была произведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы. Динамика глаукомного процесса сохраняется у всех больных. Однако во второй группе процесс прогрессирует достоверно медленнее. Проведение двухэтапного оперативного лечения катаракты и глаукомы в отличие от экстракции катаракты на неоперированном по поводу глаукомы глазу обеспечивает достоверно более стабильное течение глаукомного процесса у пациентов.

Далее

ОБ ИНТЕРПРЕТАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье дается краткий обзор сведений об инструментальных методах обследования неврологических больных с сосудистой патологией головного мозга, и приводятся примеры из собственной практики, где такие методы были использованы. Представляются 4 случая со снимками: результаты дуплексного сканирования (ДС) сонной артерии, магнитно-резонансной ангиографии (МРА), магнитно-резонансной томографии (М.Р.Т) мозга и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Приводится интерпретация каждого из четырех снимков. Окончательный диагноз должен быть поставлен лечащим врачом, синтезирующим все результаты клинического обследования.

Далее

СВЯЗЬ МЕЖДУ РАЗМЕРАМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И НЕКОТОРЫМИ СОМАТОМЕТРИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ У ЛИЦ МУЖСКОГО ПОЛА ЮНОШЕСКОГО И ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТНЫХ ПЕРИОДОВ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Целью статьи является определение значимой связи размеров паренхиматозных органов брюшной полости с соматометрическими показателями для дальнейшего построения на их основе регрессионных моделей. Объектом исследования стали 130 военнослужащих мужского пола в возрасте от 18 – 30 лет, обследовавшихся в 2015-2016 г. в терапевтических и хирургических отделениях военного госпиталя г. Краснодара. У пациентов определяли соматометрические показатели: рост (см), массу тела (кг), окружность грудной клетки (см). В этой же группе изучали морфометрические особенности органов брюшной полости, в частности, размеры долей печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря методом ультразвуковой диагностики. Установлена прямая, умеренная и близкая к сильной связь параметров паренхиматозных органов с соматометрическими харатеристиками. Выявленные уровни связи позволят разработать регрессионные модели и номограммы прогноза размеров органов брюшной полости в зависимости от соматометрических показателей с достаточной информационной способностью.

Далее