Pages Navigation Menu

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

ISSN 2227-6017 (ONLINE), ISSN 2303-9868 (PRINT), DOI: 10.18454/IRJ.2227-6017
ПИ № ФС 77 - 51217, 16+

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЛИЯНИЯ МЕТОДА ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ НА МЕТАБОЛИЗМ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ТЯЖЕЛЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 11(89) Ноябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проанализированы данные пациентов с тяжелым острым панкреатитом (ОП), которые были пролечены за период с 2014 по 2018 гг. Пациентам, у которых на вторые сутки проведения интенсивной терапии наблюдались явления кишечной недостаточности, что делало невозможным проведение раннего энтерального питания, нутритивная поддержка начиналась с проведения полного парентерального питания (ППП). В зависимости от вида смеси, которая использовалась в качестве нутритивной поддержки, больные были разделена на подгруппы: подгруппа 1 (n = 22) – больные, получившие трехкомпонентные смеси в специальных мешках для ППП. Подгруппа 2 (n = 20) – больные, которые для проведения ППП получили трехкомпонентные смеси с повышенным содержанием ѡ-3 жирных кислот. Подгруппа 3 (контрольная) – больные (n = 25), у которых проводилось ППП отдельными модулями из углеводов, аминокислот и липидов.
Проведение модульного ПП не обеспечивало билковосберегающий эффект на фоне гиперкатаболизма, обусловленном течением тяжкого ОП, сопровождалось увеличением количества осложнений течение ранней фазы заболевания (R = 0,797, р = 0,005) и увеличением длительности госпитализации (R = 0,643, р = 0,051).
Добавление ԝ-3 ЖК в состав смесей в трехкамерных мешках для проведения парентерального питания способствовало более быстрому восстановлению уровня общего белка, альбумина и глюкозы сыворотки крови на фоне течения тяжелого ОП (R = 0,783, р = 0,037).

Далее

ВЛИЯНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ НА СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 11(89) Ноябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Организм медицинского работника находится в окружении неблагоприятных факторов производственной среды, под влиянием которых возможно развитие различных психофизиологических дисфункций. В данной статье был проведен анализ напряженности труда медицинских работников нескольких больниц г. Санкт-Петербурга с выявлением у них психосоматических патологий. На основании полученных результатов было сделан вывод о том, что сотрудники обследованных больниц в средней степени адаптированы к стрессовым воздействиям на свой организм.

Далее

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЙОДДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Опубликовано в 2019, Выпуск № 11(89) Ноябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В настоящее время проблема йоддефицита остается весьма значимой, что связано с высокой степенью его распространения, широким спектром проявлений и последствий, для развития которого наиболее уязвимыми являются дети. В данной статье представлены ключевые вопросы о роли йода и гормонов щитовидной железы в функционировании организма и последствиях йодного дефицита. Приведен спектр йоддефицитной патологии, освещены данные о распространенности йоддефицитных состояний детей и подростков и методах, использованных нами в ходе выполнения работы. Исследование проводили среди детей школьного возраста (от 7 до 12 лет), проходившие лечение в санатории «Ласточка» города Ижевск. Для выявления группы риска использовали методику, разработанную Хлебниковой Л.Н., которая представляет собой таблицу с показателями и диагностическим коэффициентом (ДК).

Далее

ИНКРЕТИНОМИМЕТИКИ: ВЗГЛЯД НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ

Опубликовано в 2014, Выпуск Апрель 2014, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье рассмотрена и сравнена сахароснижающая эффективность двух групп препаратов бигуанидов и инкретиномиметиков, а также их влияние на индекс массы тела (ИМТ), Оценивалась вероятности развития одного из возможных побочных эффектов – острого панкреатита. При достоверной доказательности эффективности препаратов инкретиномиметиков, в частности эксенатида, положительного его влияние на уменьшение ИМТ, а также минимальную вероятность развития острого панкреатита, позволит наиболее широко применять препарат данной группы с целью эффективного и безопасного контроля над сахарным диабетом 2 типа на фоне ожирения.

Далее

ИНТЕНСИВНОСТЬ ЭКСПРЕССИИ МАРКЕРОВ АКТИВАЦИИ ЛЕЙКОЦИТОВ ПРИ ВВЕДЕНИИ B. ABORTUS 19 BА

Опубликовано в 2014, Выпуск Апрель 2014, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проведена оценка интенсивности экспрессии маркеров активации лейкоцитов экспериментальных биомоделей, при иммунизации B. abortus 19 BА. Установлено увеличение интенсивности экспрессии рецепторов IL – 2 и IL – 4 на популяции моноцитов и нейтрофилов в период с 5 по 14 сутки после вакцинации против бруцеллеза. Учитывая ведущую роль антиген-презентующих клеток в инициальную стадию иммуногенеза, выявление интенсивности экспрессии рецепторов к интерлейкинам 2 и 4 позволяет определять функциональное состояние фагоцитов в ответ на иммунизацию, а соответственно может выступать маркером при оценке эффективности мероприятий по специфической профилактике бруцеллеза.

Далее

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИМИКО-АНАЛИТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПРОДУКЦИИ, ВЫРАЩЕННОЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДИТИОКАРБАМАТОВ

Опубликовано в 2014, Выпуск Апрель 2014, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье представлены результаты исследований по изучению значимости биодеградации пестицидов класса этилен-бис-дитиокарбаматов с образованием этилентиомочевины в сельскохозяйственной продукции (винограде, огурцах, луке, картофеле, томатах), а также отдельных продуктах переработки.

Далее

СОЦИАЛЬНОЕ СИРОТСТВО – РЕАЛИИ СОВРЕМЕННОЙ ЖИЗНИ

Опубликовано в 2014, Выпуск Апрель 2014, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Статья посвящена проблеме социального сиротства в современном обществе. На основании данных статистики раскрыты основные причины и факторы, способствующие тому, что дети при живых родителях воспитываются в детских домах и других специальных учреждениях. Проанализирована дальнейшая судьба и особенности индивидуального развития этих несчастных детей. В ходе рассмотрения ситуации в Приволжском федеральном округе выявлена некоторая положительная динамика в решении поставленной проблемы. Обоснована эффективность активной профилактики социального сиротства, основные её направления и необходимость дальнейшего совершенствования.

Далее

СПОСОБ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ АНТИЦИТОКИНОВОЙ ТЕРАПИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

Опубликовано в 2014, Выпуск Апрель 2014, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье приведены результаты клинического использования Пентоксифиллина в качестве неспецифической антицитокиновой терапии генерализованной формы хирургической инфекции мягких тканей. В ходе сравнительного анализа доказана эффективность применения Пентоксифиллина для подавления синтеза и снижения уровня ФНО крови, что позволило повлиять на вариант течения инфекции и сократить сроки купирования синдрома системной воспалительной реакции организма.

Далее

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ВИСОЧНОЙ КОСТИ: ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

Опубликовано в 2014, Выпуск Апрель 2014, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Вопрос выбора оптимального метода и техники визуализации височной кости является актуальным, т.к. получаемая в результате обследования информация позволяет принять решение о дальнейшей консервативной, либо оперативной тактике лечения и их содержании. В работе сделан экскурс в историю визуализации височной кости, определены современные реалии, намечены перспективы; сформулированы выводы относительно выбора методов и средств визуализации височной кости при различных патологических состояниях.

Далее

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ПРОБЛЕМЫ СИСТЕМАТИЗАЦИИ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 10(88) Октябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье обзорного характера рассмотрена проблема систематизации и особенности клинического течения органических психических расстройств. Представлены взгляды ряда авторов на характерные психопатологические синдромы при данной группе заболеваний. Нами изучены и сгруппированы характерные особенности некоторых органических психических расстройств. Выявлена и обоснована необходимость дальнейшей работы в области систематизации клинических особенностей проявлений органических психических расстройств в различных нозологических группах заболеваний.

Далее

ИССЛЕДОВАНИЕ ДОСТОВЕРНОСТИ ДОЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВАГИНИТЕ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 10(88) Октябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Сравнительное исследование выраженности воспалительного процесса у женщин с хроническим вагинитом относительно жалоб пациенток и визуальных проявлений хронического вагинита, как основных методов долабораторной диагностики. Результаты анкетирования пациенток с хроническим воспалительным процессом в нижних репродуктивных путях. Сравнительная оценка уровня лейкоцитов при микроскопии мазка и визуальных проявлений хронического вагинита.

Далее

ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ИМЕНИ СЕМАШКО Н.А. В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 9(87) Сентябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

С учетом того, что сердечно – сосудистые заболевания – это основная причина смерти населения, поэтому большое значение имеет диагностика и выявление этих болезней для своевременного лечения и улучшения прогностических данных. Значительное место в объеме кардиологической и кардиохирургической помощи занимает лучевая диагностика.

На базе Республиканской клинической больницы им. Н.А.Семашко осуществляется оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В данной статье проведен анализ данных об использовании лучевой диагностики в кардиологии РКБ. им. Семашко Н.А., а также обзор последних разработок неинвазивной диагностики сердечно- сосудистых заболеваний и перспектива их внедрения.

Далее

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 И 2 ТИПА

Опубликовано в 2019, Выпуск № 9(87) Сентябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

У больных возрастом 35-45 лет с сахарным диабетом первого и второго типа проведен сравнительный скрининговый анализ когнитивных дисфункций. Расстройства когнитивных функций чаще обнаруживались у больных диабетом второго типа, причем за счет увеличения доли преддементных умеренных когнитивных расстройств. Для диабета второго типа характерно преобладание когнитивных дисфункций у мужчин, за счет легких и умеренных когнитивные расстройств в сумме отмечающихся в два раза чаще, чем у женщин. При этом у женщин с диабетом второго типа когнитивных расстройств не обнаруживалось в 52% случаев, что чаще чем у мужчин в 2,6 раза.

Далее

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СТЕВИИ В ФУНКЦИОНАЛЬНОМ ПИТАНИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2-ГО ТИПА

Опубликовано в 2019, Выпуск № 9(87) Сентябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В обзоре рассматриваются результаты новейших исследований учёных по применению растительного экстракта стевии в питании при сахарном диабете 2-го типа. Автор статьи акцентирует внимание на положительных и отрицательных свойствах подсластителя стевиозида; указывая на возможные побочные действия. Также в исследовании обсуждаются факторы риска развития СД2; антидиабетические, антигиперлипидимические, антиагрегантные, ангиопротекторные, противомикробные и гипотензивные эффекты экстракта стевии; необходимость дальнейших изысканий по вопросу влияния стевии на похудение.

Далее

ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ПЕРВОРОДЯЩИХ ПОДРОСТКОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 9(87) Сентябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Беременность и роды у первородящих подростков, является серьезной акушерской проблемой, поскольку число осложнений у них значительно выше, чем у беременных старше 18 лет. В группе подростков отмечается позднее обращением для постановки на учет по беременности, нерегулярное посещение, высокая частота гипохромной анемии. Ведущим осложнением в родах, является слабость родовых сил и дискоординированная родовая деятельность, которые являются показаниями к оперативному родоразрешению в этой группе. Послеродовый период отмечен повышенной частотой гипотонического кровотечения.

Далее

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ НАРУШЕНИЯ ЛАКТАЦИИ ПО УРОВНЮ ГОРМОНОВ ПЛАЦЕНТЫ ПОСЛЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 9(87) Сентябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проведено изучение возможности прогнозирования нарушения лактации по уровню гормонов плаценты у женщин после ЭКО и ПЭ в зависимости от формы бесплодия, при одноплодной, доношенной беременности. Исследования проведены в трех подгруппах с трубно-перитонеальным, эндокринным и мужским фактором бесплодия, которые сравнивались с самостоятельно наступившей беременностью. Проведена оценка гормональной функции плаценты, выявлена высокая частоты компенсированной плацентарной недостаточности в группе ЭКО. В подгруппах отмечалось снижение выработки плацентой гормонов (прогестерон, эстриол, плацентарный лактоген), подготавливающих молочные железы к лактации, что отразилось на снижении нормальной лактация на 5 сутки во всех подгруппах. Делается вывод о связи повышенной частоты нарушения лактации (гипогалактии) в первые две недели после родов со снижением гормональной функции плаценты.

Далее

СРАВНЕНИЕ ЧАСТОТЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОЧАГОВОЙ ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ ЭМАЛИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВРЕМЕНИ ЛЕЧЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СЪЕМНОЙ И НЕСЪЁМНОЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 9(87) Сентябрь 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Установлено, что уже на ранних этапах ортодонтического лечения происходят качественные и количественные изменения состава смешанной слюны, а так же изоляция от неё участка эмали, что препятствует ременерализации. Актуальность исследования заключается в недостаточной изученности возникновения кариеса в стадии пятна при ортодонтическом лечении на съемной и несъёмной аппаратуре, а так же корреляции деминерализации с временем ношения аппарата. Нами было проведен сравнительный анализ частоты возникновения очаговой деминерализации эмали при ношении съемной и несъёмной аппаратуры и определена зависимость процесса от времени лечения. Для исследования были сформированы 5 групп пациентов по виду используемой конструкции и по времени её использования, первая группа не использовала никакие ортодонтические аппараты и являлась контрольной.Наибольшая распространенность кариозного поражения эмали в зоне фиксации аппарата показали несъемные ортодонтические конструкции с длительностью ношения от двух лет и более. Наименьшее поражение эмали наблюдалось при использовании съемных ортодонтических конструкций до полутора лет. Несмотря на различия, при использовании любого из видов ортодонтических конструкций после завершения лечения нами рекомендовано проведение реминерализующей терапии или лечение поверхностного кариеса метод инфильтрации по показаниям.

Далее

МЕДИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 8(86) Август 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье приведены материалы исследования офтальмологического здоровья сотрудников ОАО «РЖД» (всего 102 человека), работающих на подвижном составе: 42,0% – в локомотивных бригадах, 29,0% – в обслуживании механики подвижных составов и 29,0% – на прочих должностях, обеспечивающих движение поездов.
В ходе исследования был использован комплекс специальных методик: для оценки слезообразования применялся тест (проба) Ширмера 1; для изучения мезопического (сумеречного) зрения применялся метод восьми последовательных тестов (в очках и без очков) на аппарате «Мезотест-2». Для субъективной оценки зрения и астении была применена анкета ES-20 и тест MFI-20.
В результате проведенного исследования были обнаружены ряд медико-статистических особенностей офтальмологического здоровья работающих железнодорожников, позволивших запланировать комплекс лечебно-профилактических мероприятий, реализуемый в дальнейшем в условиях Междорожного центра микрохирургии глаза ОАО «РЖД», с учетом узкой профессиональной принадлежности сотрудников.

Далее

АФФЕКТИВНОЕ НАРУШЕНИЕ У ЛЮДЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ АЛЬЦГЕЙМЕРА И СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИЕЙ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 8(86) Август 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Введение: оценка и лечение аффективных симптомов у людей с деменцией играют важную роль в их вовлечении в повседневную деятельность, взаимоотношения и качество жизни как их самих, так и их семей.

Цель: Наша цель состояла в оценке аффективных нарушений у людей с болезнью Альцгеймера (БА) и сосудистой деменцией (СД).

Предмет исследования и метод: Мы оценивали больных по шкале аффективных нарушений BEHAVE-AD (30 человек с БА и 30 с СД), присваивая им от 0 до 3 баллов в зависимости от степени выраженности симптомов.

Результаты: Аффективное нарушение было обнаружено у 86% людей с сосудистой деменцией и у 36,6% у людей с болезнью Альцгеймера.

Вывод: Понимание природы изменений настроения у людей с БА может помочь в планировании надлежащего фармакологического и нефармакологического лечения, а также в предоставлении соответствующих рекомендаций лицам, осуществляющим уход за ними.

Далее

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА НУТРИТИВНОЙ ПОДДЕРЖКИ

Опубликовано в 2019, Выпуск № 8(86) Август 2019, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Обследовано и пролечено 82 пациента с тяжелым острым панкреатитом (ОП), у которых выбор метода нутритивной поддержки, зависел от функции желудочно-кишечного тракта. В 1 группу вошли пациенты (n=37) с тяжелым ОП, у которых на 2 сутки проведения интенсивной терапии сохранялись явления кишечной недостаточности, в связи с чем им проводили полное ПП трехкомпонентными мешками. Во 2 группу исследования вошли пациенты (n=45), у которых со 2 суток течения заболевания начинали проведение раннего ЭП через назогастродуоденальний зонд. С 3 суток покрытие энергопотребностей проводилось методом комбинированного ЭП и ПП.
У больных с тяжелым острым панкреатитом в течение первых суток заболевания развивалась стресс индуцированная гипергликемия и гипопротеинемия. Нормализация уровня гликемии и средних значений общего белка крови проходила более быстро на фоне проведения комбинированного энтерального и парентерального питания, что позволяло достичь целевых показателей каллоража (25 ккал/кг) и дозы белка до 1,5 г/кг на 5 сутки проведения нутритивной поддержки.

Далее