Pages Navigation Menu

МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

ISSN 2227-6017 (ONLINE), ISSN 2303-9868 (PRINT), DOI: 10.18454/IRJ.2227-6017
ПИ № ФС 77 - 51217

ФАРМАКОКИНЕТИКА АНАЛОГОВ ИНСУЛИНА ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В обзоре литературы приведены фармакокинетические особенности современных аналогов инсулина длительного и сверхдлительного действия, которые отражаются на эффективности и безопасности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа. Рассмотрены имеющиеся проблемы, связанные с началом инсулинотерапии, а также пути их решения. Все особенности и недостатки имеющихся аналогов подталкивают современную фармацевтическую промышленность к модифицированию уже хорошо исследованных, эффективных и безопасных аналогов, созданию эквивалентных биосимиляров, с поиском путей стабилизации фармакодинамических свойств человеческого инсулина за счет более предсказуемой фармакокинетики.

Далее

КЛЕТОЧНЫЙ И ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ У БОЛЬНЫХ СИРИНГОМИЕЛИЕЙ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

С целью изучения состояния системного и местного иммунитета при хроническом генерализованном пародонтите у больных сирингомиелией проводили исследования у двух групп больных. Первую группу составили больные с хроническим генерализованным пародонтитом, не болеющие сирингомиелией (группа сравнения), а вторую – больные с хроническим генерализованным пародонтитом, болеющие сирингомиелией (основная группа ). Кроме того аналогичные исследования проводили у практически здоровых лиц с интактным пародонтом. Изучали Т- и В-лимфоциты, антибактериальные антитела к цитоплазматическому антигену стафилококков, иммуноглобулины A, M, G сыворотки крови, уровень комплемента, лизоцимную активность крови, ротовой жидкости и десневой жидкости, количество десневой жидкости, а также SIgA ротовой и десневой жидкостей. Исследования проводили в стадии ремиссии и обострения хронического генерализованного пародонтита. У всех больных выявлены изменения как в системном, так и местном иммунитете. Однако у больных сирингомиелией они имеют свои особеннности. У больных в группе сравнения наблюдалось снижение сывороточных иммуноглобулинов A, M, G, а у больных сирингомиелией снижался только IgA. Уровень IgG значительно повысился, а также отмечалась тенденция к повышению IgM. Особенности в клеточном звене иммунитета не выявлены. В обеих группах изменения в основном касались Т-клеток, что выражалось в значительном снижении Е-РОК при всех степенях тяжести хронического генерализованного пародонтита. Из неспецифических факторов резистентности также наблюдалось снижение лизоцима и повышение комплемента в крови. В десневой и ротовой жидкостях также снижался уровень IgA, SIgA, в то же время значительно повысился уровень IgG.

Далее

СЛУЧАЙ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В представленной статье дается краткое описание сибирской язвы как нозологической единицы, анализ заболеваемости по всему миру и, в частности, на территории Республики Казахстан за последние шесть лет. Особое внимание уделено вспышке сибирской язвы в июне 2016 года, когда было зарегистрировано 19 случаев заболевания, 11 из которых пришлись на Карагандинскую область. Дано описание случая с указанием прогрессивного нарастания клинических проявлений и жалоб пациента, методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволившей подтвердить диагноз сибирской язвы.

Далее

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОБРАЗОВАНИЙ ПОЛОСТИ НОСА И ХРОНИЧЕСКИЙ ПОЛИПОЗНЫЙ РИНОСИНУСИТ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье проведен подробный дифференциальный анализ гистологических вариантов морфологических образований полости носа таких, как антрохоанальный полип, инвертированная папилома, плоскоклеточная карцинома, меланома, эстезионейробластома, гемангиоперицитома, носовые глиомы, энцефалоцеле, менингоцеле, энцефаломенингоцеле юношеская носоглоточная ангиофиброма, и даны их морфологические отличие от хронического полипозного риносинусита. Дифференциальная диагностика важна особенно для выявления опухолей разной природы, для успешности последующей терапии. При инструментальной оценке полипов носа используют рентгенографию околоносовых пазух, компьютерную томографию, которая позволяет более детально определить степень заболевания и объем планируемого лечения.

Далее

ТЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ У ПАЦИЕНТОВ, ОПЕРИРОВАННЫХ В ДВА ЭТАПА ПО ПОВОДУ ГЛАУКОМЫ И КАТАРАКТЫ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проведены наблюдения над 100 больными первичной открытоугольной глаукомой в течение 7-8 лет. В основную группу вошли больные прооперированные по поводу катаракты и получавшие консервативное лечение. Вторую группу составили пациенты, перенесшие двухэтапное оперативное лечение. В первой группы внутриглазное давление было компенсировано медикаментозно. Всем пациентам была произведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы. Динамика глаукомного процесса сохраняется у всех больных. Однако во второй группе процесс прогрессирует достоверно медленнее. Проведение двухэтапного оперативного лечения катаракты и глаукомы в отличие от экстракции катаракты на неоперированном по поводу глаукомы глазу обеспечивает достоверно более стабильное течение глаукомного процесса у пациентов.

Далее

ОБ ИНТЕРПРЕТАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье дается краткий обзор сведений об инструментальных методах обследования неврологических больных с сосудистой патологией головного мозга, и приводятся примеры из собственной практики, где такие методы были использованы. Представляются 4 случая со снимками: результаты дуплексного сканирования (ДС) сонной артерии, магнитно-резонансной ангиографии (МРА), магнитно-резонансной томографии (М.Р.Т) мозга и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Приводится интерпретация каждого из четырех снимков. Окончательный диагноз должен быть поставлен лечащим врачом, синтезирующим все результаты клинического обследования.

Далее

СВЯЗЬ МЕЖДУ РАЗМЕРАМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И НЕКОТОРЫМИ СОМАТОМЕТРИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ У ЛИЦ МУЖСКОГО ПОЛА ЮНОШЕСКОГО И ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТНЫХ ПЕРИОДОВ

Опубликовано в 2018, Выпуск №5(71) Май 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Целью статьи является определение значимой связи размеров паренхиматозных органов брюшной полости с соматометрическими показателями для дальнейшего построения на их основе регрессионных моделей. Объектом исследования стали 130 военнослужащих мужского пола в возрасте от 18 – 30 лет, обследовавшихся в 2015-2016 г. в терапевтических и хирургических отделениях военного госпиталя г. Краснодара. У пациентов определяли соматометрические показатели: рост (см), массу тела (кг), окружность грудной клетки (см). В этой же группе изучали морфометрические особенности органов брюшной полости, в частности, размеры долей печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря методом ультразвуковой диагностики. Установлена прямая, умеренная и близкая к сильной связь параметров паренхиматозных органов с соматометрическими харатеристиками. Выявленные уровни связи позволят разработать регрессионные модели и номограммы прогноза размеров органов брюшной полости в зависимости от соматометрических показателей с достаточной информационной способностью.

Далее

ВЛИЯНИЕ ДИЕТОТЕРАПИИ ПО ПЕВЗНЕРУ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ФАРМАКОТЕРАПИИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №4(70) Апрель 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Статья включает в себя обзор данных по влиянию пищевых продуктов в соответствии с лечебными диетическими столами по Певзнеру на эффективность и безопасность назначаемой фармакотерапии. Изменение состава, режима питания, способов приготовления неизменно приводит к активизации оздоровительного эффекта лечения и облегчение процесса протекания болезни. Но, в свою очередь, измененный, в какой-то мере ограниченный рацион также способствует или противодействует назначенной фармакотерапии. Данный литературный обзор отражает потенциальные риски изменения ожидаемой эффективности фармакотерапии под влиянием диетотерапии по Певзнеру.

Далее

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО РИНИТА

Опубликовано в 2018, Выпуск №4(70) Апрель 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Цель исследования – сравнительная характеристика и оценка клинической эффективности хирургических методов лечения медикаментозного ринита. Алгоритм обследования включал оценку продолжительности и выраженности клинических симптомов в послеоперационном периоде, частоту послеоперационных осложнений и динамику эндоскопической картины. В исследовании участвовала группа пациентов (96 человек), страдающих медикаментозным ринитом. В зависимости от метода оперативного лечения пациенты были разделены на 2 группы: I группе выполнялась подслизистая радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин аппаратом Surgitron (ООО«Элман-РУС», Россия), II группе- подслизистая силовая вазотомия нижних носовых раковин с помощью шейверной системы «Элепс» (Россия) в сочетании с парциальной резекцией задних концов и латеропексией раковины. Выраженность и продолжительность клинических симптомов (назальная обструкция, послеоперационная ринорея, отек слизистой, образование корок), частота послеоперационных кровотечений при проведенной подслизистой силовой вазотомии была значительно меньше, чем при подслизистой радиоволновой вазотомии нижних носовых раковин. Таким образом, подслизистая силовая вазотомия является наиболее эффективным и щадящим методом хирургического лечения медикаментозного ринита.

Далее

ПОКАЗАТЕЛИ ХОЛЕСТЕРИНОВОГО ОБМЕНА У ИСПЫТАТЕЛЕЙ ПРИ КРАТКОВРЕМЕННОЙ ИЗОЛЯЦИИ В ГЕРМООБЪЕМЕ

Опубликовано в 2018, Выпуск №4(70) Апрель 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

У шести испытателей обоего пола в динамике эксперимента с 17-суточной изоляцией в гермообъеме, моделирующей действие на организм ряда факторов космического полета, исследовали в сыворотке крови величины показателей холестеринового обмена – концентрацию общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, а также индекса атерогенности. Установлено, что изменения значений показателей холестеринового обмена происходили практически в пределах физиологической нормы и в большинстве случаев достоверно не отличались от фоновых уровней. Таким образом кратковременное воздействие факторов гермообъема не приводит к развитию сколько-нибудь значимых изменений холестеринового обмена.

Далее

ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Опубликовано в 2018, Выпуск №4(70) Апрель 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Данная статья посвящена изучению вопроса рациональности первичной профилактики рака молочной железы (РМЖ) – серьёзного заболевания, которое является современной проблемой огромного количества женщин во всем мире. Описанные данные методов исследования отображают минимальную стоимость необходимого первоначального обследования пациенток на предмет обнаружения патологии РМЖ. На основе анализа результатов, полученных исходя из настоящих цен на оказываемые медицинские услуги в Кировском областном клиническом онкологическом диспансере, выявлена экономическая целесообразность профилактических мероприятий.

Далее

ПОНЯТИЕ И ЗНАЧЕНИЕ ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В данной статье проведен обзор научных определений понятий “последипломная подготовка” и “средний медицинский персонал”. Разработаны авторские определения рассматриваемых терминов. Во всех системах здравоохранения современных государств большое внимание уделяется вопросам развития последипломной подготовки медицинских работников. Наибольшую долю в структуре медицинского персонала занимает средний медицинский персонал. Исследование проблем определения рассматриваемых понятий важно для единого подхода в сфере последипломного образования.

Далее

ФЕРМЕНТЫ МЕТАБОЛИЗМА ГЛУТАМАТА В ЛИМБИЧЕСКОЙ КОРЕ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Проведено сравнение количества глутаминсинтетазы (ГС) и глутаматдегидрогеназы (ГДГ) в лимбической коре у больных шизофренией и в контрольной группе. Определено количество иммунореактивных ГС, белка, подобного ГС (ГСПБ), и растворимых изоформ ГДГ у больных шизофренией (n=8) и в контрольной группе (n=9) в аутопсийных образцах лимбической коры. Образцы были подобраны по возрасту, полу и постмортальному интервалу. Количество иммунореактивных ферментов глутаматного метаболизма определено методом ЕСL-иммуноблоттинга с использованием моноклональных и поликлональных антител. В передней лимбической коре (поле 24) было выявлено достоверное повышение уровня ГС (р<0,001), ГСПБ (р<0,02) у больных шизофренией по сравнению с контрольной группой, а в задней (поле 23) – повышение уровня ГСПБ (р<0,04) и водорастворимых изоформ ГДГI и ГДГII (р<0,001 и р<0,004, соответствеено). Повышение количества ферментов глутаматного метаболизма свидетельствует о существенном нарушении глутаматной стстемы в лимбической коре и является одним из аспектов патологического процесса при шизофрении.

Далее

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ЭКСТРАКТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Целью данного исследования было установить в экспериментально созданных стрессовых ситуациях адаптогенные возможности организма животного под воздействием суммарного экстракта Фитокомпозиции №1 + Phyto F (Ph№1 + Phyto F) и экстрактов растительного происхождения, входящих в состав (Ph№1 + Phyto F). Определение резистентности и выносливости организма животных при создании условий, непривычных для их проживания в тесте «принудительное плавание». При этом определяли реакцию животных на адаптацию, время активного плавания, период утомления – подныривание, зависание, и захлёбывание. Проведенные исследования показали, что экстракты, включенные в фитокомпозицию Ph№1 + Phyto F, и суммарный экстракт (Ph№1 + Phyto F) оказывают тонизирующее, адаптогенное действие. Выносливость при этом повышалась от 150% до 580%, а коэффициент отклонения от контроля от 50% до 480%.Эти эффекты зависили от вводимой дозы и биологической активности лекарственных растений. По фармакологической активности экстракты можно расположить по убыванию работоспособности в следующем порядке: Ph№1+PhF  AlfaAlfa  Calamagrostis epigeios  Artemisia absinthium  Deschampsia caespitosa  Agrimonia eupatoria  Humulus lupulus  Heraclum sibiricum  Cichorium intybus  Echinops Ritro  Melissa officinalis  Green tea  Sambucus nigra.

Далее

СУБКЛИНИЧЕСКИЙ ЭТАП В РАЗВИТИИ КОРСАКОВСКОГО СИНДРОМА: НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯЦИИ

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Изучена взаимосвязь между мнестическими нарушениями и расстройствами нервно-мышечной проводимости у больных с алкогольной зависимостью (АЗ). У 104 лиц мужского пола с диагнозом второй стадии АЗ произведена нейропсихологическая оценка эпизодической (ЭП) и семантической памяти (СП) в сопоставлении с показателями стимуляционной электромиографии (ЭМГ), отражающих моторные и сенсорные реакции возбуждения (РВ). Установлен субклинический уровень симптоматики, характерной для алкогольного амнестического синдрома, коррелирующий с показателями ЭМГ. Снижение ЭП коррелировало с увеличением латентности моторной РВ. Увеличение СП в сочетании с парамнезиями соотносилось со снижением латентности и увеличением скорости сенсорной РВ. Обнаруженные расстройства рассматриваются в рамках динамического комплекса прогрессирующей мнестической регрессии в сочетании с компенсаторными феноменами

Далее

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ ПРИ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ ПО ПОВОДУ СИНДРОМА ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Основным способом симптоматического лечения плеврального выпота является удаление объема патологического содержимого плевральной полости посредством терапевтического торакоцентеза. Cама манипуляция сопряжена с появлением нежелательных исходов. Целью исследования явилась разработка методики плевральной манометрии при торакоцентезе и удалении жидкости из плевральной полости, выявление зависимости между изменениями внутриплеврального давления и развитием нерасправляемого легкого и пневмоторакса после проведения пункции плевральной полости при плевральном выпоте. Проведено клиническое исследование с включением 36 пациентов с синдромом плеврального выпота, которым был проведен терапевтический торакоцентез с плевральной манометрией. По результатам контрольных ультрасонографических и рентгенологических исследований пациенты были подразделены на исследуемые группы в зависимости от исходов. Плевральная манометрия проводилась с использованием датчика давления. Регистрация данных проводилась на электронное устройство с использованием аналого-цифрового преобразователя. Определение параметров внутриплеврального давления, таких как амплитуда колебаний внутриплеврального давления и эластичность плевры при удалении большого объема жидкости позволяют предположить развитие пневмоторакса после пункции, что может потребовать изменения врачебной тактики, и улучшить качество жизни пациента, избежав развития этого осложнения.

Далее

МЕХАНИЧЕСКИЙ ФАКОАСПИРАТОР ДЛЯ РАЗРУШЕНИЯ И АСПИРАЦИИ ХРУСТАЛИКА ПРИ КАТАРАКТЕ

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В эксперименте проведено испытание устройства для механического разрушения хрусталика, которое содержит разрушающий механизм с реверсивным движением дистального конца режущей иголки в трехосной системе координат, микро-электродвигатель и аспирационную систему. Проведены испытания на 28 кадаверных свиных глазах, катаракта смоделирована при помощи СВЧ-излучения. Полученный в ходе эксперимента материал гистологически обработан. Выявлено, что время факоэмульсификации и факоаспирации одного хрусталика в эксперименте сопоставимо со временем ультразвуковой факоэмульсификации. Результаты гистологического исследования роговицы, сетчатки говорят о минимальном травматическом воздействии на ткани глаза. Механический факоаспиратор для удаления хрусталика глаза в сравнении с существующими аналогами и ультразвуковой факоэмульсификацией позволяет за одинаковое время провести удаление катарактально измененного хрусталика с минимальными повреждающими воздействиями на структуры глаза.

Далее

УПРАВЛЕНИЕ РИСКАМИ В КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ РАБОТЕ НА ПРИМЕРЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В КЛИНИКАХ САМАРСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

В статье представлен опыт внедрения в клинико-экспертную работу стандарта «Системы менеджмента качества» ИСО 9001-2015 на примере стоматологической помощи, оказываемой на базе Клиник Самарского государственного медицинского университета. Раскрыты содержания понятий риск, риск-ориентированное мышление и управление рисками в медицинской организации. Посредством анализа оформления 400 медицинских карт стоматологических пациентов идентифицированы риски, возникающие при оказании стоматологической помощи, а также проведен анализ их возможных последствий. Выбраны методы управления выявленными рисками, способствующие снижению вероятности возникновения неблагоприятных последствий и соответствующих потерь.

Далее

ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ ИРРИГАЦИОННЫЕ ПРОТОКОЛЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО НАКОНЕЧНИКА

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Цель данного литературного обзора заключается в рассмотрении основных ультразвуковых ирригационных эндодонтических протоколов и сравнение их характеристик. В ходе исследования рассматриваются такие факторы как удаление смазанного слоя, антимикробная активность, проникновение ирригантов в латеральные ответвления системы корневых каналов. Данные факторы напрямую влияют на успешный исход эндодонтического лечения.

Материалы и методы: Для составления обзора использовали поисковую базу ресурса PubMed.

Заключение: Ультразвуковая активация эндодонтических ирригационных растворов повышает его эффективность, а также улучшает дезинфекцию системы корневых каналов. С другой стороны, существуют опасности вывода ирриганта в периапикальное пространство и образования воздушной пробки.

Далее

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕЛУДКА С ПОМОЩЬЮ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОЙ pH-МЕТРИИ У ПАЦИЕНТОВ С МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМ

Опубликовано в 2018, Выпуск №3(69) Март 2018, МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | Нет комментариев

Избыточный вес тела и ожирение является фактором риска возникновения ряда заболеваний. Нет четкой корреляции между избыточной массой тела и показателями внутрижелудочного pH, поэтому определение кислотопродукции желудка у этих пациентов необходимо не только с целью прогнозирования возникновения кислотозависимых заболеваний, но и для выбора эффективного метода хирургического лечения. Целью работы было определение функционального состояния желудка (кислотопродукции) у пациентов с морбидным ожирением с помощью внутрижелудочной pH-метрии экспресс методикой. Были обследованы 57 пациентов с морбидным ожирением и сопутствующим метаболическим синдромом в возрасте от 21 до 62 лет, определения функционального состояния желудка проводилось на этапе предоперационной подготовки с помощью ацидогастрографа АГ-1Д-02. У 43 пациентов (75%) были обнаружены изменения функционального состояния желудка, при этом четкой корреляции между степенью изменений и полом пациента, или степенью ожирения не выявлено. Тенденция к гиперсекреции (pH 0,9-1,5) была у 20 (35%) пациентов, нормальная кислотопродукцию (pH 1,6-2,2) у 14 (25%) пациентов, анациднисть (pH 7 и более) у 6 пациентов (10,5%), гипоациднисть (pH 2,3-6,9) наблюдалась у 17 (28%). Выявлено, что у пациентов с избыточным весом есть вероятность возникновения как кислотозависимых заболеваний желудка, так и заболеваний, сопровождающихся снижением секреторной активности. Выбор метода бариатрического лечения должен предусматривать не только уменьшение массы тела, а также влияние на нормализацию секреторной функции желудка.

Далее